儿童抽动症是一种复杂的精神神经障碍性疾病,治疗必须在专科医生的指导之下进行,轻症尤其是初发者可以暂时观察、等待,或者只采用心理行为的治疗。而对于抽动比较频繁,影响了日常生活学习的情况,则需要药物治疗。
抽动症的心理治疗极其重要,需要有一个友好、舒心的学习生活环境,是取得最佳治疗效果的基本保证。一方面,家长应该了解抽动症的正确的常识,减少不必要的担心,学会如何应对抽动症儿童,另一方面要帮助患者正确认识自己的抽动问题,减少担心、恐惧和紧张,保持良好的心态。再者,周围环境要对病情的控制有利,老师、同学以及患者本人经常接触到的人,也需要理解患者正确面对抽动症。当然要避免过度保护,不能为了减少心理压力而放松管理,甚至于休学,过度保护有害无益,要掌握好这个度。
当抽动严重影响了生活,带来了极大的苦恼时,应该在心理治疗的基础上及时采用药物控制症状。可乐定贴片是最简单有效的方法,尤其适用于小年龄段的儿童,口服药物多采用多巴胺拮抗剂,首选硫必利,需要从小剂量开始,逐渐摸索出一个合适的剂量,无效可以用氟哌啶醇。后者往往需要与安坦同时服用,预防锥体外系的副作用,比如迟发性肌张力障碍、扭转痉挛等。有效剂量同样要慢慢地摸索,阿立哌唑、抗抑郁药、托吡酯等可以做备选。