孩子发烧一定要输电解质吗-有来医生

张晓蕊
主任医师

北京大学人民医院

儿科

孩子发烧一定要输电解质吗

2023-04-18 13:37阅读：

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对于孩子发烧输小儿电解质液，不是必须的。孩子在发热的时候要注意保证孩子摄入量，一方面是在给孩子使用退烧药的时候，有助于保证孩子退热效果。另外也有助于保证用药的安全性，但是并不需要一定是要输液，也就是说必须要输小儿电解质液，让孩子多喝水就可以了。

当然如果孩子比如说发热是因为消化道感染所引起的，孩子除了发烧之外有特别明显的呕吐、腹胀等等相关的表现，有明显的腹泻，孩子可能有脱水的症状。这个时候适当静脉补充电解质液，对于孩子脱水和电解质紊乱的纠正是有一定好处的。

但是对于其他原因引起的发热，一般只要让孩子多喝水，或者说孩子如果能够经口摄入充足的乳液量，这个时候输液并不是必须的，也不是必须要输小儿电解质液的，只要保证孩子入量就可以了。

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电解质散一定要喝完吗

刘晓│北京医院

2021/07/28播放(69574)

肺炎一定要输抗生素吗

肺炎不一定要输抗生素。广义的肺炎是指发生在肺部的炎症，多由致病菌感染所引起，比如细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体等；也有些特殊的肺炎，比如放射性肺炎、间质性肺炎等。对于大多数细菌性肺炎，症状较重者，特别是伴有畏寒、高热和明显的咳嗽、咳脓痰等症状，需要输抗生素治疗。但对于轻症的细菌性肺炎，口服抗生素即可。对于病毒性肺炎和真菌性肺炎，既不需要口服抗生素，也不需要输抗生素，因为抗生素对病毒和真菌没有任何作用。放射性肺炎是由放射线所导致的肺炎，输抗生素也没有任何作用，而是需要给予糖皮质激素治疗。肺炎是否需要输抗生素，要根据具体情况决定。

语音时长01:23''

吴晓昇│南昌市第三医院

2019/12/19收听(44471)

输甘露醇会引起电解质紊乱吗

"输甘露醇会不会引起电解质紊乱，这个情况有可能会出现，因为甘露醇在临床上是一种脱水的药物，一般常用于降低颅内压。如果患者颅内压升高，有可能出现脑疝的可能，或者是做神经外科的手术，术后给患者应用甘露醇来降低颅内压，起到脱水的作用。上述脱水的作用有可能会导致患者的血钠明显升高，所以甘露醇有可能会引起电解质紊乱。一般在应用甘露醇的时候，还会给患者其他的补液措施，尽量减少电解质紊乱的这种情况发生。"

语音时长01:12''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/13收听(67376)

聚乙二醇电解质散剂一定要喝完吗

聚乙二醇电解质散剂是导泻药物，可以用于肠镜前的肠道准备或者大型手术前的肠道准备中。聚乙二醇电解质散剂具体要喝多少，是否一定要全喝完要看患者肠道准备的情况。排便出现清水样便才能说明肠道准备完成，此时可以不用再吃聚乙二醇电解质散剂。所以每个人吃的聚乙二醇电解质散剂的量可能有区别，具体要看排便情况以及肠道准备，是否已经将肠内容物排空，所以并不一定要喝完。如果医生所开的聚乙二醇电解质散剂都喝完了还没有排清水样便，可能肠道准备没有成功，还要继续使用导泻药或其他方式来帮助进行肠道准备。

语音时长01:13''

聂志扬│北京医院

2019/11/24收听(46486)

电解质水对发烧的人有帮助吗

电解质水是添加了钾、钠、钙、镁等离子以及其他营养物质的的水。发烧的人适当饮用电解质水可以帮助身体补充水分，避免出现脱水的情况，所以电解质水对发烧的人有一定帮助。...

王嫘│中国医科大学附属第一医院

2022/12/27阅读(4805)

什么是电解质

"人体的电解质是指人体中含有多种无机物和有机物，无机物以及部分以离子形式存在的有机物通称为电解质，主要包括钾、钠、氯、钙、镁，这些物质都属于机体的电解质。当电解质发生紊乱时机体就会出现一些病症，比如血钾浓度过高、过低，称之为高钾血症或者低钾血症，正常人血钾浓度3.5-5.5mmol\/L。发生低钾血症时主要是由于摄入不足，排出过多，血钾浓度低于3.5mmol\/L时称之为低钾血症。发生低钾血症时需要纠正，因为低钾血症可以引起很多临床症状和体征，包括肌肉、心脏、神经系统都会受到损伤。以此类推，高钾血症、低钠血症、高钠血症都需要调整。"

语音时长01:20''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/11/09收听(77710)

什么是电解质

"电解质是在水溶液或熔融状态下能够导电的化合物，电解质能够通过电离产生自由移动的离子，在医学上常说的电解质就是通过生化检测，可以测得的钠离子、氯离子、钾离子、钙离子、镁离子等等。电解质的平衡是维持人体稳态和正常功能所必需的。如果出现了电解质紊乱，轻的可以没有症状，重的则可以危及生命，因此要维持电解质的平衡，常见的电解质紊乱有低钠血症、高钠血症、低钾血症、高钾血症和钙的代谢紊乱等。"

语音时长01:16''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/26收听(64026)

发烧输液一般输几天

"发烧输液的病人一般输几天要根据感染的病原是什么而定，不能一概而论，甚至有些患者通过口服药物就可使疾病痊愈。如果是病毒引起的发烧一般不太主张输液，一般输的也就是中药、中成药。病毒的感冒病情可以自限，所以可以采用抗病毒的口服药物，比如板蓝根、抗病毒口服液等，病情很容易好转。如果发烧是由于细菌引起的，有些病人轻的可以口服，有些病人病情稍微严重一点可以采用输液。一般输液体温正常之后至少还要巩固3天，这是对于普通上呼吸道的细菌感染。如果是下呼吸道引起肺炎，对于细菌引起的肺炎，一般抗生素的治疗疗程是10天的时间，不一定输液达到10天，输液几天之后可以改成口服。出现发烧症状先应寻找病因，观察是否有其他症状，给予恰当的治疗。同时应注意休息，保持室内空气新鲜，温湿度适宜，多饮水，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。"

语音时长01:32''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/05/23收听(22779)

孩子肺炎一定要输液吗

"肺炎是笼统的疾病名词，肺炎有很多种，从病因来分有病毒的、细菌的、支原体的、真菌的等；从结构来分有间质性的肺炎、支气管肺炎、大叶性肺炎、节段性肺炎等；有不同病情的，如轻的、严重的、危重的肺炎。所以，不能但凡肺炎就要补液，这是不对的。什么时候的肺炎需要补液？比如需要用抗生素、药物治疗肺炎，但是不能口服，则必须要补液；肺炎很危重，也要通过静脉给药；肺炎伴有呕吐，孩子不能吃药，则可以输液。所以，肺炎和输液不是连等号的，要根据孩子不同的病因、不同的情况、病情的严重性，决定是不是要补液。"

语音时长01:34''

周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2019/01/25收听(88552)

发烧输液一般输几天

发烧输液输几天，需要根据发热的类型、程度和疾病种类而决定。第一、发烧属于轻度发热，体温在37.3-38.3℃时，不伴有明显的脏器功能不全，输液一般1-3天即可。第二、如果体温持续在38.3-39.5℃，伴有明显的呼吸道症状如咳嗽、咳痰、呼吸困难，明显的消化道症状如腹痛、腹泻、腹胀、水便、血便等情况，连续输液5-7天即可。第三、如果明显的发烧是高度热型或超高度热型，体温大于39.5℃以上或者伴有多个脏器的功能不全，此时发烧输液7-14天才可。

语音时长01:15''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/12收听(82980)

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孩子包茎一定要割吗

孩子包茎手术首先要明确有两个手术指征，第一点就是包皮过长，而且反复合并感染的孩子，需要做包皮环...

王晓晖│河南省人民医院

2023/06/01播放(98959)

孩子肺炎一定要输液吗

"　　孩子肺炎的时候不一定需要输液治疗，对于肺部感染相对轻微，临床症状没有特别严重的孩子，可以选择口服用药，而且控制感染的治疗原则也是能口服尽量口服，口服不改善的时候再选择输液治疗。　　对于影像学检查感染比较严重的，持续发热、咳嗽不止的孩子还是建议尽早选择输液治疗，因为液体可以直接通过血液循环到达全身，抗炎效果要优于口服用药，也要多给孩子进行心理疏导，告知其输液治疗的必要性，从根本上缓解孩子对输液的恐惧，从而治愈肺炎。"

语音时长01:17''

杨峰│七台河市人民医院

2019/12/09收听(27305)

发烧输液输的是什么

发烧的时候输液，输的一般都不是退烧药物，退烧药物采取肌肉注射或者口服的方法就可以。输液的时候需要根据发烧的病因选择合适药物，大部分发烧都是因为发生了感染，所以输液大部分都是消炎类的药物。比方出现病毒性感染引起的发烧，这时候输液往往是利巴韦林或者喜炎平。如果是细菌性感染引起的发烧，这时候输注的液体往往是抗生素，有头孢类的抗生素，比如头孢拉定、头孢曲松或者头孢哌酮，还有会输注青霉素类的抗生素，像青霉素。还有可能会输注阿奇霉素，比如红霉素，效果都不错。有的人是出现拉肚子引起的发烧，这时候往往输注的是左氧氟沙星，效果也不错。此外，出现发烧的时候还会输注维生素促进人体增强抵抗力，抵抗疾病。

语音时长01:12''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/14收听(23248)

一般感冒发烧输什么液

"感冒、发烧的时候如果是为了来退烧，可以注射赖氨匹林、氨基比林或者是地塞米松等药物来进行治疗。如果是为了治疗感冒，要根据感冒的病原体类型选择输液治疗，例如如果是细菌感染导致的感冒，可以选择青霉素类药物或者是头孢菌素类药物，还有氧氟沙星、阿奇霉素等药物来进行静脉输液抗感染治疗。如果是病毒感染导致的感冒，可能要选用阿昔洛韦，或者是利巴韦林等抗病毒的药物进行输液治疗，所以感冒、发烧打什么针没有一定的药物，都是要根据每个人不同的病情来选择。如果是想使用中成药，感冒还可以使用清开灵注射液来进行治疗。"

语音时长01:09''

聂志扬│北京医院

2020/01/08收听(44469)

01:59

输头孢喂奶对孩子影响大吗

母亲给宝宝喂奶期间

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/07/12播放(92821)

输葡萄糖一般输多少

"　　机体进行生命活动所需要的热量，主要来自于食物中的碳水化合物、蛋白质和脂肪。正常进食的情况下一般不需要额外补充葡萄糖，通过饮食既能够摄取足够的能量来源，维持机体正常的生理功能。　　当患者不能进食时就需要输注葡萄糖液，不能进食的患者每日葡萄糖的需要量在100-150g左右，也就是10%的葡萄糖注射液500ml，每天要滴注2-3瓶，才能够保证足够的碳水化合物需要量。当机体短时间不能进食时，可以单纯补充葡萄糖即可。当机体长期不能进食时，不光需要补足葡萄糖，还需要补充脂肪乳和氨基酸，以维持机体正常的新陈代谢和组织更新。"

语音时长01:12''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/12/17收听(86018)

宝宝发烧电解质紊乱是怎么回事

"发烧电解质紊乱的症状可能是低钠或者低钾，甚至出现低钙的症状，因为在发热的过程中整体的代谢会出现紊乱，同时可能会因为出汗，容易造成孩子出现电解质的问题，常见的是低钠的反应。孩子低钠的时候会表现头痛、注意力不集中等症状，重症的低钠可能会造成意识的改变，甚至出现昏迷、呼吸暂停等。还有一些孩子发热可以引起低钾血症，低钾反应一般就是乏力、肌无力或者腹胀等，重症可以引起心律不齐，甚至威胁生命安全。对于一些孩子发热以后出现的低钙反应，可能表现机体抽搐的症状。所以不同程度的电解质紊乱的症状会有很大的区别，比较常见的是孩子会出现乏力、肌肉酸痛或者是腹胀、消化不好等症状，这时候一定要及时检查孩子水电解质的状态，适当的进行调节，改善孩子的病症。"

语音时长01:30''

王志新│中日友好医院

2020/08/17收听(21866)

孩子输丙球蛋白副作用

儿童输丙种球蛋白可以提高临床抗生素的治疗效果和患儿的免疫力，是一种被动免疫方法，但是也要注意其副作用，容易出现过敏反应。有些患儿对丙种球蛋白中的IgA产生抗体，当输入丙种球蛋白时出现过敏反应，引起全身发热、寒战、皮疹，这些症状会随着时间慢慢消失。但是也有少部分患者的这种症状发生在使用丙种球蛋白多日以后，所以要随时注意观察病情变化。另外，由于丙种球蛋白中含有少量抗A或抗B的lgG，会影响血液循环，出现溶血这类血液系统症状，所以也需要引起重视。

语音时长01:22''

童鹏│鄂州市中心医院

2020/07/14收听(39712)

氨气是电解质吗

"氨气不属于电解质，由于人食用五谷杂粮会产生一些废气，比如食物中经过消化吸收以后，会存有一定量的硫化氢和氨气。一般这都属于有毒气体，但是量十分少、气体的成分也比较多，一般不会对正常人体造成多大危害，都可排出体外。在肝硬化时机体的抵抗力严重下降，肠道黏膜发生病变，这时体内的氨气排不出去，很容易通过肠道黏膜进入血液，造成患者中毒的现象，主要在肝硬化、肝癌的患者。但是氨气不属于机体的有机电解质，它属于有毒气体，大多数情况下是排出体外的，不会给人体造成慢性中毒。只是在一些特殊的情况下，肝炎、肝硬化、发生肝性脑病时，主要是氨增多所导致。"

语音时长01:27''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/07收听(80874)

氯化钾是电解质吗

"氯化钾是机体的电解质，机体的电解质包括很多成分，包括钾、钠、氯、钙、镁等，各种电解质的成分在体内的比重都是有一定的规定的，过多过少都会产生相应的临床症状和体征，比如高钾血症、低钾血症都会产生相应的症状。发生高钾血症时要及时处理，否则会影响心脏。出现低钾血症时患者发生软瘫，也要紧急治疗。所以机体正常代谢离不开电解质的平衡，一般生化检查都会查到电解质的成分，可以注意看一下。当电解质是正常的情况，机体就是正常状态。"

语音时长01:14''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/18收听(61902)

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