49岁月经淋漓不断怎么办-有来医生

卢玉霞
副主任医师

解放军第一五二中心医院

妇科

49岁月经淋漓不断怎么办

2023-04-24 16:19阅读：

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49岁月经淋漓不断要考虑及时去医院进行就诊，要进行B超的检查，判断是否会存在妇科的疾病，例如子宫内膜息肉、子宫内膜回声不均匀、子宫肌瘤、盆腔的囊肿，都可以造成月经淋漓不断。

患者可以空腹抽血化验内分泌激素六项，来判断卵巢功能是否减退，因为卵巢功能减退、雌激素水平异常，都可以会导致月经淋漓不断，可以根据具体情况进行针对性地处理和治疗。

如果各方面检查都没有太大问题，长时间月经淋漓不断，彩超提示内膜持续性偏厚，在抗感染同时要考虑进行内膜的取样化验，也就是诊刮，要判断内膜是否存在有异常，可以根据病理检查结果来进行针对性地处理和治疗。

患者要避免长时间出血，可能会造成感染、贫血，也需要积极处理和治疗。同时也要注意好个人的卫生，避免交叉感染引起上行感染，引起子宫内膜炎症。

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49岁月经突然不来了怎么办

在49岁月经突然不来了，属于正常的生理现象，也就是到了绝经期。这种情况不用紧张，顺其自然就好了，临床上也不用给予用药干预。因为所用的药物，绝大多数还是激素类药物，对身体会造成不良影响，所以，不建议用药给予治疗。只是在停经之后，由于卵巢功能下降，雌激素水平下降，这样会引起心血管疾病或者骨质疏松的情况。建议在饮食上多注意，比如可以多喝新鲜的豆浆，并且多吃黑豆、花生酱、洋葱等，来补充植物性雌性激素，这样可以改善临床上出现的相应症状。另外，建议多运动，多晒太阳。

语音时长01:21''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/10收听(96525)

49岁月经一直不干净怎么办

"49岁已经到了将近绝经的时间，由于卵巢功能衰竭，没有正常的排卵出现月经一直不干净，是一种比较常见的现象，也就是由于没有排卵体内缺少孕激素，子宫内膜在单一的雌激素作用下，没有孕激素的影响，出现不规则的脱落、不规则的阴道流血。这种情况可以应用孕激素调经止血进行治疗。但是还有的人由于子宫内膜的癌前病变或者子宫内膜癌引起，必须尽快到医院去做B超。如果是B超显示子宫内膜比较厚，需要立即刮宫，然后做病理，根据病理的结果决定下一步的治疗。"

语音时长01:19''

李顺华│莒县中医医院

2019/05/17收听(90545)

49岁月经突然不来了怎么办

"49岁的女性月经突然停止，首先就要考虑是卵巢功能衰退导致的绝经现象。因为中国女性的绝经年龄多在45-55岁左右，由于每个女性的体质和遗传因素不同，绝经的时间才会有很大差异。但如果女性没有放置宫内节育器，而且同房没有采取避孕措施，仍然需要先做早孕检查来排除是否怀孕。因为有的女性即使年龄超过45岁，卵巢能够正常排卵的情况下，也可能导致意外怀孕。而对于没有怀孕的女性，只需要顺其自然，放松心情即可，不需要做任何调理治疗。"

语音时长01:09''

王一清│成都市第一人民医院

2019/07/15收听(37030)

01:49

月经淋漓不尽怎么办

月经淋漓不尽有两方面的因素，按中医来讲，一个受湿，一个受虚。

受虚的多伴有气血不足...

李永贵│湖南省脑科医院

2019/03/29播放(63945)

月经淋漓不尽怎么办

"如果月经淋漓不尽，建议最好是先做相应的检查，了解引起月经淋漓不尽的原因。第一个，建议做B超检查，了解子宫内膜的情况。如果在这种情况下，子宫内膜还出现异常增厚，或者是回声不均匀，建议做诊断性刮宫，并且将刮出的组织物送病理化验，然后临床以病理诊断为准，再给予相应的治疗。第二个，检查血常规、凝血时间，了解血小板是否减少，了解凝血时间是否延长。经过检查之后，如果发现异常问题，建议排除由于血液方面的疾病所引起的月经淋漓不尽。另外也建议做性激素六项的检查，主要了解体内的激素水平是否异常，如果有异常情况，根据内分泌的情况，再给予相应的药物进行治疗。"

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/27收听(24359)

月经淋漓不尽怎么办

"一般情况下，经期是3-7天之内属于正常，如果经血淋漓不尽，必须到医院做相应的检查。首先，有性经历的患者早孕试纸必须做一下，看月经淋漓不尽的情况是否与怀孕有关系。有的人怀孕后自然流产，会出现流产不干净而出现淋漓不尽的月经，或者宫外孕也会出现月经淋漓不尽的情况，这时早孕试纸都是阳性。要是早孕试纸阳性，不规则出血一般跟怀孕有关系，像流产不净、先兆流产、宫外孕都会出现淋漓不尽的月经，这时必须到医院做相应检查，对症处理。如果排除跟怀孕有关系，只是经血不干净，彩超必须做一下，看内膜有没有问题，有没有内膜息肉或者黏膜下肌瘤、子宫内膜是否增厚、是否有内膜病变。所以，月经淋漓不尽首先到医院做彩超、早孕试纸检测，根据这两项检查结果选择相应的药物对症处理，淋漓不尽必须做相应检查。"

语音时长01:25''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/07收听(228)

月经淋漓不尽怎么办

"月经淋漓不尽属于非月经期出血，最大的可能是功能失调性子宫出血。还需要排除器质性病变，比如宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤引起的出血。如果是功能失调性子宫出血，患者最有可能是黄体功能的异常，在正常月经周期中有排卵，黄体发育也是良好的，但是由于黄体萎缩过程延长，导致子宫内膜分泌反应不良，引起不规则脱落，可能表现为月经周期是正常的，但是经期延长，可以长达9-10天。或者是月经结束后又出现淋漓出血，出血量也不固定，时多时少，量多的时候可以类似正常的月经量。治疗这种疾病，可以使用口服避孕药，或者是绒毛膜促性腺激素，在出血量大时，还可以适量的使用止血药。"

语音时长01:19''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/08/15收听(46497)

月经淋漓不尽怎么办

"月经淋漓不尽，首先需要考虑近期是否服用过避孕药，是否在月经期或者月经前有剧烈的体育活动，或者是口服过有活血作用的药物。如果是上述诱因引起的，在排除诱因后，可以暂时观察月经是可以恢复正常的。如果没有明显的诱因，这有可能是功能失调性子宫出血，主要病因可能是黄体功能的异常，在月经周期中有正常的排卵，黄体发育也是良好的，但是黄体的萎缩过程延长，就导致了子宫内膜发生不规则脱落。患者主要表现为月经周期正常，但是经期延长，月经淋漓不尽，可以长达9-10天，并且出血量不定，时多时少。这种疾病可以使用口服避孕药或者是口服绒毛膜促性腺激素来治疗，在出血量大的时候，还可以适当的口服止血药，比如云南白药胶囊来控制症状。"

语音时长01:23''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/08/23收听(29493)

月经淋漓不尽怎么办

"正常情况下，经期3-7天之内属于正常。如果月经淋漓不尽，必须到医院做相应检查，看什么原因引起。要是月经淋漓不尽是因为内分泌失调引起，必须根据内分泌的检查结果选择相应的药物来对症治疗。月经淋漓不尽也不能排除子宫内膜的病变，比如有内膜息肉也会出现月经不调、淋漓不尽的月经，到医院做彩超，可以通过内膜厚度以及内膜回声情况判断是否有内膜息肉。如果是内膜息肉引起，可以做内膜息肉摘除术，术后消炎、对症治疗就能够缓解。黏膜下肌瘤，或者是内膜的病变，也会出现月经经血不断的情况，到医院可以做彩超、做诊刮术，然后根据检查结果来选择相应的治疗方法。月经淋漓不尽，也不能排除宫颈有问题，一般有宫颈癌及癌性病变的情况下，会出现经血淋漓不尽，必须根据检查结果来选择相应的治疗方法。"

语音时长01:35''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/19收听(94845)

月经淋漓不尽怎么办

"如果月经淋漓不尽，在临床上超过9天属于异常现象，建议尽快去医院做相应检查，比如血常规的检查、凝血时间的化验，了解是否是由于凝血有问题或者血小板减少引起的月经淋漓不尽。还要做B超检查了解子宫内膜的情况，如果子宫内膜出现回声不均，则可能是内膜的病变引起，必要时需要做诊断性的刮宫。此外建议结合病史，如果这次月经量比以往月经量有所减少，只是时间的延长，还要排除怀孕的可能性，抽血检查血HCG就可以，所以对于这种情况还是要早诊断、早治疗。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/04收听(62450)

月经淋漓不断

"如果月经淋漓不尽，假如超过了9天的时间，一定去医院检查，主要是排除子宫内膜病变的可能性。通过做B超检查，了解子宫内膜的情况，假如这种情况下子宫内膜出现了异常增厚，并且回声不均匀。建议最好是做诊断性刮宫，将刮出的组织物送病理化验，临床以病理诊断为准。如果B超检查都正常的情况下，建议可以给予相应的止血药物进行治疗，比如可以服用氨甲环酸，绝大部分用药3天左右，这种症状就会明显的好转。建议在阴道流血期间保持外阴清洁，勤换卫生巾，这样就避免了生殖道感染的可能性，另外也建议在月经淋漓不尽期间不要喝酒，也不要吃活血的药物。"

语音时长01:14''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/24收听(38410)

为什么月经淋漓不断

"当月经淋漓不断，并且出现异常出血的时候，整个周期会有频繁的异常出血，考虑存在很多的因素：1、内分泌激素的问题，由于雌激素水平的过高，造成子宫内膜的偏厚、内膜的增生，就可以造成非月经期间异常的出血，当出现泌乳素血症、多囊卵巢综合征的时候，可以造成激素水平异常，也会引起不断的出血。2、跟妇科疾病有一定关系，因为子宫的肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜炎症、盆腔炎症，包括宫颈的病变都会造成月经淋漓不止，非月经期间异常出血需要去医院，进行彩超和内分泌激素的化验，判断到底是什么原因引起的，在不出血的情况下要查TCT和HPV的防癌检查。"

语音时长01:15''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2020/03/22收听(41133)

什么是月经淋漓不尽

"月经淋漓不尽是指经期时间比较长，超过正常的经期范围，正常女性的月经是有周期性和自限性的。一次月经的失血时间称为经期，正常为2-8天，平均4-6天左右，如果月经时间超过8天甚至更长，称为月经淋漓不尽。月经淋漓不尽常常伴有贫血或者生殖道的感染情况，这是常见的并发症。月经淋漓不尽，有可能是激素水平紊乱导致的，也有可能是器质性病变引起的，比如多发的子宫肌瘤、子宫腺肌症引起宫体增大，子宫内膜面积增大，导致月经血较多，出现淋漓不尽的情况，也有可能是息肉或者其他情况导致的新鲜血。"

语音时长01:15''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/10/21收听(22789)

上环后月经淋漓不尽怎么办

"　　正常条件下在上环后半个月左右的时间内会有阴道少量淋漓不断的出血，这种情况是正常的，但是在上环后半个月左右的时间内要再次行盆腔超声检查来了解环位情况。　　还有种情况就是在应用特殊节育环的时候，也就是曼月乐环，应用这种环之后，不管在月经周期的什么时候或者应用多少时间之后都会有阴道淋漓不断的出血，所以应用之前一定要明确这种环会引起相应的阴道淋漓不断的出血，所以在这种环应用之后要明白不管是什么样的条件，少量出血都属于正常情况。"

语音时长01:11''

胡颜霞│郑州人民医院

2019/12/17收听(72046)

更年期月经淋漓不尽怎么办

"更年期出现月经淋漓不尽的现象，往往与体内的激素水平高低以及子宫内膜的变化有关系，需要做一下详细检查，比如子宫的B超、妇科的激素检查等等。如果不愿意刮宫止血，可以先用药物来治疗。如果实在不行还是需要刮宫的，因为刮宫是治疗功能性子宫出血首选的方法，可以立即止血。也可以口服药物三七片、断血流片，另外要加上一些消炎的药物。在更年期的时候，女性要注意身体的保养，增加营养，多吃蛋白质丰富的食物以及新鲜的蔬菜和水果。在生活上要劳逸结合，保持精神的愉快，睡眠要充足，不要在思想上产生不必要的压力。"

语音时长01:18''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/08/27收听(93803)

01:18

更年期月经淋漓不尽怎么办

更年期初期常表现为月经不规律，可出现月经量减少或量多淋漓不尽情况，影响患者工作生活。一旦出现月...

林少梅│广东医科大学顺德妇女儿童医院

2018/04/23播放(54860)

更年期月经淋漓不尽怎么办

"女性在围绝经期出现月经淋漓不尽，主要与卵巢功能减退有关系，但这个年龄是女性肿瘤的好发阶段，所以患者在进行调理之前先进行肿瘤的筛查。患者需要做宫颈TCT、HPV等宫颈癌筛查，同时还需要根据情况做妇科彩超、宫腔镜、腹腔镜等子宫内膜癌、卵巢癌症的筛查。排除肿瘤病变之后，患者可以根据临床情况选择以下治疗办法进行治疗：1、选择口服药物治疗，症状比较轻微时，可以使用云南白药或咖啡酸片止血，比较严重时可以选择使用补佳乐、黄体酮或者优思明等激素类药物进行止血，止血之后再进行周期的调理。同时患者可以配合止血的中药，比如宫血宁等进行止血治疗。2、如果药物治疗效果不好，可以选择做子宫内膜电切或者宫腔内放置曼月乐环进行治疗。3、患者可以选择做子宫动脉栓塞进行治疗。4、如果以上几种办法效果都不好，可以选择子宫全切手术进行治疗。"

语音时长01:44''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/03/04收听(22651)

内分泌失调月经淋漓不尽怎么办

"临床上内分泌科有很多内分泌疾病可以导致月经的异常，包括月经周期紊乱，月经量太多或者是太少，如果临床上出现了月经紊乱我们需要进一步完善相关检查。这个时候可以到内分泌科或者是生殖内分泌科看一下。看看有没有伴有内分泌疾病导致的月经异常，比如甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症。还有库欣综合征，女性卵巢和垂体功能异常，高密乳素血症也可能会出现月经的情况。所以如果出现了月经淋漓不断，我们应该去查一下病因到底是什么，然后根据这个病因做出比较合适的治疗方案。不同的内分泌引起来的月经异常处理方法是不一样的，所以最好是明确病因。"

语音时长01:14''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/10收听(90657)

更年期月经淋漓不尽怎么办

"处于更年期的患者，卵巢功能处于紊乱阶段，或者是功能减退阶段，可以出现月经的改变，包括孕月经的频发、月经经期的延长等等。但是在更年期的妇女，子宫肿瘤或者是卵巢肿瘤也属于高发的阶段。因此在更年期患者出现月经淋漓不尽时，需要首先检查是否存在子宫，和卵巢器质性疾病，需要进行癌症的筛查，了解是否有癌前病变等。出现更年期月经淋漓不尽时，最好进行刮宫或者是宫腔镜检查，除外子宫内膜的病变和宫颈病变。在除外了这些器质性病变后，可以按照更年期月经不调来进行处理，总之在这个阶段出现问题，一定不能简单的按更年期月经不调来处理，要警惕肿瘤的发生。"

语音时长01:48''

吴燕│北京大学人民医院

2020/03/25收听(17575)

02:40

月经淋漓不净怎么办

月经淋漓不尽需要及时到医院进行检查，明确原因，然后才能够给予针对性治疗，具体如下：

程娇影│中日友好医院

2021/04/09播放(59984)

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