广东医科大学顺德妇女儿童医院
妇女保健科
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更年期初期常表现为月经不规律，可出现月经量减少或量多淋漓不尽情况，影响患者工作生活。一旦出现月经淋漓不尽情况，需尽快到专科医院检查，检查有无子宫肌瘤或卵巢肿瘤，生殖器官有无占位性病变，通过内分泌变化判断是否属于更年期月经失调。患者可进行相关药物治疗，调节月经量及周期，帮助患者缓解或消除不适症状，平稳度过更年期。
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"更年期出现月经淋漓不尽的现象，往往与体内的激素水平高低以及子宫内膜的变化有关系，需要做一下详细检查，比如子宫的B超、妇科的激素检查等等。如果不愿意刮宫止血，可以先用药物来治疗。如果实在不行还是需要刮宫的，因为刮宫是治疗功能性子宫出血首选的方法，可以立即止血。也可以口服药物三七片、断血流片，另外要加上一些消炎的药物。在更年期的时候，女性要注意身体的保养，增加营养，多吃蛋白质丰富的食物以及新鲜的蔬菜和水果。在生活上要劳逸结合，保持精神的愉快，睡眠要充足，不要在思想上产生不必要的压力。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/27收听(93803)
"处于更年期的患者，卵巢功能处于紊乱阶段，或者是功能减退阶段，可以出现月经的改变，包括孕月经的频发、月经经期的延长等等。但是在更年期的妇女，子宫肿瘤或者是卵巢肿瘤也属于高发的阶段。因此在更年期患者出现月经淋漓不尽时，需要首先检查是否存在子宫，和卵巢器质性疾病，需要进行癌症的筛查，了解是否有癌前病变等。出现更年期月经淋漓不尽时，最好进行刮宫或者是宫腔镜检查，除外子宫内膜的病变和宫颈病变。在除外了这些器质性病变后，可以按照更年期月经不调来进行处理，总之在这个阶段出现问题，一定不能简单的按更年期月经不调来处理，要警惕肿瘤的发生。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/25收听(17575)
"女性在围绝经期出现月经淋漓不尽，主要与卵巢功能减退有关系，但这个年龄是女性肿瘤的好发阶段，所以患者在进行调理之前先进行肿瘤的筛查。患者需要做宫颈TCT、HPV等宫颈癌筛查，同时还需要根据情况做妇科彩超、宫腔镜、腹腔镜等子宫内膜癌、卵巢癌症的筛查。排除肿瘤病变之后，患者可以根据临床情况选择以下治疗办法进行治疗：1、选择口服药物治疗，症状比较轻微时，可以使用云南白药或咖啡酸片止血，比较严重时可以选择使用补佳乐、黄体酮或者优思明等激素类药物进行止血，止血之后再进行周期的调理。同时患者可以配合止血的中药，比如宫血宁等进行止血治疗。2、如果药物治疗效果不好，可以选择做子宫内膜电切或者宫腔内放置曼月乐环进行治疗。3、患者可以选择做子宫动脉栓塞进行治疗。4、如果以上几种办法效果都不好，可以选择子宫全切手术进行治疗。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/03/04收听(22651)
更年期月经淋漓不尽，具体处理方法如下：1、检查是否怀孕：女性更年期卵巢功能下降、... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2021/08/18播放(73406)
更年期月经淋漓不尽，具体处理方法如下：
1、检查是否怀孕：女性更年期卵巢功能下降、...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2021/08/18播放(73406)
"更年期月经淋漓不尽跟很多因素有关，主要考虑是卵巢功能衰退导致，这种情况可以使用药物来进行处理。可以口服安络血等药物来进行调理，同时也可以适当服用阿胶等药物，能够促进卵巢功能的恢复，增加雌性激素的分泌，缓解月经淋漓不尽问题。更年期要多注意调理情绪，避免给自己过大的心理压力。若效果不太理想还可以进行输液治疗，给予黄体酮注射液治疗。更年期阴道流血淋漓不尽还可能是器质性病变引起，比如宫颈癌、卵巢功能障碍或子宫内膜不良等问题，需要进行对症治疗。长期出现阴道出血情况需要引起重视，早期诊断积极治疗，避免疾病变得更加严重。"
2020/02/28收听(69079)
更年期月经淋漓不断与子宫内膜单纯受雌激素影响有关，较低水平雌激素持续作用于子宫内膜，没有孕激素... 魏德娥│济南市中心医院 2018/09/28播放(98097)
更年期月经淋漓不断与子宫内膜单纯受雌激素影响有关，较低水平雌激素持续作用于子宫内膜，没有孕激素...
魏德娥│济南市中心医院
2018/09/28播放(98097)
"女性更年期月经淋漓不尽，主要是由于体内雌激素和孕激素水平波动引起。女性更年期最典型的症状就是月经发生改变，可能出现数月不来月经，或者来一次就持续很多天，出血量多或者是量少。如果月经淋漓不尽，应该首先排除子宫内膜病变，其次就应该是更年期体内雌激素水平波动引起的。雌激素水平逐渐降低，并且孕激素也分泌不足，就导致子宫内膜增生和分泌反应都出现缺陷，患者就会表现为月经淋漓不尽，量多时还有可能导致贫血。应该检查血常规，确定有贫血的情况应该及时补充铁剂，必要时应该输血治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/21收听(56502)
"更年期月经淋漓不尽，可以予黄体酮注射液20mg，每日1次，肌肉注射，连续应用3天，停药等月经。如果月经不超过10天，提示子宫内膜没有病变，以后月经后定期予孕激素撤血治疗，保护子宫内膜。如果停药后月经持续时间大于10天，提示子宫内膜有病变，这时需要进一步行宫腔镜检查加诊刮术，送病理化验，待病理结果回报，决定下一步如何治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/09/26收听(84433)
"更年期妇女卵巢功能开始衰退，容易出现不排卵，并且卵巢对垂体促性腺激素的反应低下。而子宫内膜如果是受单一的雌激素刺激，很容易出现月经紊乱，造成阴道淋漓流血。另外更年期也很容易出现子宫肌瘤，子宫肌瘤也容易影响到月经，出现月经过频或者月经过多，经期延长，如果有其他的妇科肿瘤也可以影响月经。出现更年期月经淋漓不尽，首先要注意做B超，排除是否有子宫肌瘤或者有其他的妇科肿瘤造成的阴道淋漓流血，然后才考虑是更年期月经紊乱，患者应该在医生指导下应用药物治疗。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/13收听(61483)
"更年期月经淋漓不尽属于异常情况，大多数和卵巢不排卵所导致，卵巢不排卵导致孕激素缺乏，子宫内膜单纯受雌激素的作用，呈现不同程度的增殖样的改变。由于绝经过渡期，卵巢功能衰退，卵泡逐渐耗尽，剩余卵泡对垂体促性腺激素反应性降低，卵泡不能够发育成熟，雌激素分泌量波动不能够形成排卵强高峰，所以不排卵。雌激素突破性出血，与雌激素之间会存在一定的定量关系，如果达到雌激素突破性出血的阈值水平，可以发生间断少量的出血，内膜修复比较慢，出血时间延长，临床上表现为出血淋漓不尽，对于这种出血的机制，主要考虑和内膜的组织脆性、子宫内膜脱落不完全、血管结构以及功能异常有关。对于更年期出现月经淋漓不尽，首先需要考虑止血治疗，另外需要结合B超的检查，判断子宫内膜的厚度，警惕子宫内膜癌发生的可能。对于这种出血大多数采用性激素进行止血治疗，一般是以孕激素为主，最常用的药物有妇康片，也就是炔诺酮片，止血以后可以采用孕激素调整月经周期，如果通过止血治疗效果不理想，考虑器质性病变时，建议行诊断性的刮宫，或取内膜组织送常规病理检查，以排除子宫内膜增殖症以及子宫内膜癌。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(86162)
更年期最常见的一个非常重要的表现就是月经紊乱，也把它作为更年期或绝经期开始的标准。 田秦杰│北京协和医院 2019/08/24播放(83829)
更年期最常见的一个非常重要的表现就是月经紊乱，也把它作为更年期或绝经期开始的标准。
田秦杰│北京协和医院
2019/08/24播放(83829)
如果患者处于更年期，月经淋漓不尽的时间比较久，如超过1周，则需要到医院就诊，通过药物的治疗缩短... 马莉│上海市第六人民医院 2021/09/10播放(98468)
如果患者处于更年期，月经淋漓不尽的时间比较久，如超过1周，则需要到医院就诊，通过药物的治疗缩短...
马莉│上海市第六人民医院
2021/09/10播放(98468)
在更年期，即我们经常说的围绝经期，经常会有妇女来咨询或者来就诊，月经不规律，甚至淋漓不尽，即月... 李晓兰│宜昌市第二人民医院 2019/01/17播放(87689)
在更年期，即我们经常说的围绝经期，经常会有妇女来咨询或者来就诊，月经不规律，甚至淋漓不尽，即月...
李晓兰│宜昌市第二人民医院
2019/01/17播放(87689)
"更年期月经淋漓不尽的原因要考虑以下几个方面：第一、由于卵巢功能衰退引起的不排卵性月经失调、子宫异常出血，要通过女性性激素检查才能够明确，甚至要做诊断性刮宫。第二、有可能是子宫内膜病变，比如宫内膜息肉或者宫内膜癌，也会引起更年期月经淋漓不尽，必须要通过B超或者是诊断性刮宫进行确诊。第三、更年期月经淋漓不尽，女性如果有性生活的话，要考虑怀孕的可能，流产或异位妊娠，也会出现阴道不规则、淋漓不断的出血。第四、更年期月经淋漓不尽，还要考虑是否是生殖系统肿瘤，比如子宫肌瘤、子宫腺肌瘤，甚至子宫颈癌也会引起月经淋漓不尽。第五、更年期月经淋漓不尽还要考虑生殖系统宫颈疾病，宫颈息肉、宫颈炎症或者是宫颈病变、宫颈高度鳞状上皮内病变，甚至于早期宫颈癌，也会引起更年期月经淋漓不断。第六、更年期月经淋漓不断，还要考虑是否是宫内节育器，或者宫腔内其它异物引起的异常子宫出血，或者性激素类药物使用不当导致的异常子宫出血。第七、更年期月经淋漓不净还要考虑内科疾病，比如血液病、肝功能异常或者甲状腺功能异常，也会引起月经淋漓不净。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/04/30收听(77187)
"女性40岁后，如果出现相邻两次月经周期相差7天以上，提示进入更年期早期，本质是卵巢功能衰退。因此，月经异常是围绝经期最常见的症状，其中月经淋漓不尽，是其中的一种异常表现。对于更年期妇女异常子宫出血，首先应该排除器质性疾病，比如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、宫颈病变、恶性疾病，如子宫内膜癌、宫颈癌、各种卵巢肿瘤等。还有全身性疾病，如甲状腺疾病、糖尿病、肝脏、肾脏疾病、血液系统疾病、妊娠相关疾病，必要时通过诊断性刮宫，除外子宫内膜病变。只有在充分除外器质性病变以后，方可作出功能失调性子宫出血的诊断。在处理上，根据血色素的情况，给予孕激素治疗，目的是止血，调整月经周期，防止子宫内膜增生性疾病，减少子宫内膜癌的发生。患者出血时间长，可同时给予抗生素预防感染。"
高凤霞│北京市平谷区医院
2019/08/08收听(25389)
"在更年期女性出现例假淋漓不尽的现象，往往与体内的激素水平以及子宫内膜的变化有关系，最好到医院进行详细的检查，比如做子宫的B超，妇科的激素检查等。如果不愿意刮宫，可以先用药物止血。如果实再不行，还是最好的进行刮宫疗法。因为刮宫是治疗功能性子宫出血首选的方法。另外，也可以口服药物三七片、断血流片、宫血宁片。另外要加上消炎的药物。女性在更年期的时候最好到医院定期的进行体检，预防的发生其他的疾病。患者平时要注意身体的保养，增加营养，生活上要劳逸结合，保持精神的愉悦。"
2018/09/18收听(28144)
更年期是卵巢逐渐衰竭、功能逐渐下降的过程。临床上，月经结束后一年不来月经称为绝经，在这次月经之... 魏德娥│济南市中心医院 2018/09/28播放(58006)
更年期是卵巢逐渐衰竭、功能逐渐下降的过程。临床上，月经结束后一年不来月经称为绝经，在这次月经之...
2018/09/28播放(58006)
更年期女性从育龄期步入到绝经期，卵巢功能减退，主要表现为心烦气躁、潮热等，若月经淋漓不尽，首先... 陈俞儒│江门市五邑中医院 2018/08/24播放(63446)
更年期女性从育龄期步入到绝经期，卵巢功能减退，主要表现为心烦气躁、潮热等，若月经淋漓不尽，首先...
陈俞儒│江门市五邑中医院
2018/08/24播放(63446)
"更年期出现月经淋漓不尽的情况，与体内激素水平有一定的影响。建议先进行盆腔超声以及性激素检查等查看体内激素水平，以及子宫有无肌瘤发生，或者附件出现囊肿等情况。必要时对女性子宫内膜厚度进行明确，如果女性子宫内膜厚建议进行清宫术，清宫术主要治疗更年期女性功能性子宫出血，能够达到立即止血的目的。如果月经淋漓不尽症状较轻，可以在医生的指导下口服药物，例如三七片、断血流片等，必要时服用消炎类的药物。建议更年期女性注意身体保养，多吃营养物质丰富的食物，而且注意休息，劳逸结合，保持心情上的愉快，心理因素对于更年期女性十分重要，要注意进行调解。"
2020/02/28收听(34321)
女性更年期出现月经淋漓不尽，是比较常见的现象，可以适当使用抗生素预防感染，口服一些调理月经的药物，如果没有激素依赖性的疾病，还可以使用避孕药来调整。月经女性的更年期激素水平紊乱，并且雌激素下降非常明显，子宫内膜失去了激素支持就有可能出现月经紊乱。阴道流血时间比较长，并且量比较少，如果不影响正常生活，可以暂时使用调理子宫以及子宫内膜的药物，比如益母丸或者益母草颗粒等等。另外，还应该口服抗生素预防阴道流血引起的感染。但是如果出血量大，就需要使用激素来调整。首先应该排除激素依赖性疾病，比如子宫内膜病变或者乳腺病变，如果排除了上述病变，可以使用适当的雌激素或者孕激素来调理。
2019/03/04收听(79078)
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