促甲状腺激素释放激素的作用-有来医生

李萍
主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

内分泌科

促甲状腺激素释放激素的作用

2023-04-26 18:32阅读：

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促甲状腺激素释放激素的作用主要是通过一系列途径使垂体前叶细胞内储存的促甲状腺激素释放，而垂体分泌的促甲状腺激素，又可以作用于甲状腺，促使甲状腺分泌甲状腺激素T3和T4。

同时甲状腺分泌的激素甲状腺激素还可以负反馈抑制垂体以及下丘脑，抑制促甲状腺激素和促甲状腺素释放激素的释放，因此根据逻辑，如果下丘脑以及垂体出现病变，就会导致促甲状腺激素促甲状腺激素水平降低，进一步导致甲状腺分泌的激素降低，又称为继发性的甲状腺功能减退。

促甲状腺激素释放激素刺激试验可以有助于鉴别中枢性甲减的病变位置。如果是下丘脑性的甲减，在注射促甲状腺激素释放激素以后，促甲状腺激素分泌曲线呈现高峰，延缓出现并持续高峰分泌到120分钟。如果是垂体性甲减，促甲状腺激素反应迟钝，呈现一条低平曲线。

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促甲状腺激素释放激素的作用

促甲状腺激素释放激素的主要的作用是促进甲状腺激素释放，这个激素来自下丘脑，俗称TRH，促进垂体...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/05/22播放(66671)

促甲状腺激素释放激素是什么

"促甲状腺激素释放激素是由下丘脑所分泌的一种激素，专门调节垂体的促甲状腺激素和泌乳素的释放，同时受促甲状腺激素，以及甲状腺激素的双向负反馈调节。发生甲状腺功能减退症时，促甲状腺激素以及促甲状腺释放激素均可有增加，所以在甲减的时候就可发生促甲状腺激素，以及泌乳素的升高，就是由于促甲状腺激素释放激素升高所导致。机体在检查时发生甲减，还没有查到促甲状腺激素释放激素，查到促甲状腺激素，因为促甲状腺激素和甲状腺激素水平的关系也是负反馈调节轴。甲状腺激素水平升高时，促甲状腺激素水平下降，相反甲状腺激素水平下降时，促甲状腺激素水平升高，在检查下丘脑垂体肿瘤时会查到促甲状腺激素释放激素。 "

语音时长01:33''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/07/09收听(82662)

01:48

促肾上腺皮质激素释放激素的作用

促肾上腺皮质激素释放激素主要的作用，是让脑垂体产生促肾上腺皮质激素，简称ACTH(促肾上腺皮质...

胡伟│首都医科大学宣武医院

2021/04/14播放(81254)

何时需要促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验？

"以下情况可以考虑进行促甲状腺激素释放激素兴奋试验：第1、评估垂体的促甲状腺激素，也就是TSH的储备能力。第2、区别甲状腺功能低下是TRH不足还是TSH缺乏所致。第3、协助诊断甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的病因是否在垂体部位，这样能够明确病变的部位所在。"

语音时长01:12''

张景义│开滦总医院

2020/10/10收听(77268)

01:32

促甲状腺激素的作用

促甲状腺激素实际上是从垂体来，分泌促甲状腺激素的是垂体前叶，可以促进甲状腺增生，促进甲状腺来合...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2020/02/29播放(77606)

促甲状腺激素的作用

"促甲状腺激素是垂体前叶细胞合成和分泌的一种重要激素，通过血液循环到达甲状腺，与甲状腺滤泡上皮细胞的促甲状腺激素受体结合，发挥重要的生理作用，促进滤泡上皮细胞的增生。通过增强碘泵的活性，促进碘的摄取，通过滤泡中溶酶体系，使胶质小滴的甲状腺球蛋白分解等作用，促进甲状腺激素的合成和释放。简单一句话，促甲状腺激素的作用是全面促进甲状腺的生长和功能。除此以外，动物试验发现促甲状腺激素对甲状腺以外的组织也有作用，包括了促离体脂肪组织中的脂肪溶解，引起动物眶后水肿液的堆积，使眼球突出。促甲状腺激素分泌、合成，主要受下丘脑激素、促甲状腺激素释放激素的刺激和甲状腺素的反馈抑制，当测血中促甲状腺激素的水平出现异常，提示甲状腺功能出现异常，需要结合实验室其它检测来明确病因，进一步进行诊治。"

语音时长02:00''

矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/11收听(81460)

人促甲状腺激素的作用

"促甲状腺激素是垂体前叶细胞合成和分泌的一种重要激素，通过血液循环到达甲状腺，与甲状腺滤泡上皮细胞的促甲状腺激素受体结合，发挥重要的生理作用。它促进滤泡上皮细胞的增生，增强碘泵的活性，促进甲状腺滤泡上皮细胞对碘的摄取，促进甲状腺激素的合成，通过与滤泡上皮中溶酶体系的作用，使含有甲状腺激素的胶质小滴的甲状腺球蛋白分解，从而促进甲状腺激素的释放。简单一句话，促甲状腺激素的作用是全面促进甲状腺的生长和甲状腺合成释放甲状腺激素的功能。除此以外，动物试验发现促甲状腺激素对甲状腺以外的组织也有作用，包括促进离体脂肪组织中脂肪的溶解，引起动物眶后水肿液的堆积，使眼球突出等。促甲状腺激素的分泌和合成，主要受下丘脑促甲状腺激素释放激素的刺激和甲状腺激素的反馈抑制，测血中促甲状腺激素的水平出现异常，提示甲状腺功能出现异常，需要进一步的诊治。"

语音时长02:02''

矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/16收听(14222)

01:40

什么是促甲状腺激素

促甲状腺激素属于甲状腺激素的一类，由垂体分泌，主要功能为促进甲状腺激素合成与分泌。与甲状腺激素...

代喆│武汉大学中南医院

2018/01/16播放(50550)

什么是促甲状腺激素

"促甲状腺激素是脑垂体分泌的一种糖蛋白激素，主要作用是兴奋甲状腺，刺激甲状腺滤泡上皮细胞增生，促进甲状腺合成、分泌甲状腺激素，以维持甲状腺激素的正常水平。通过免疫化学发光法，测定促甲状腺激素的水平，方法灵活准确。正常的范围是波动在0.35-5.5mIU\/L。通过测定促甲状腺激素，有助于诊断甲亢和甲减。对于亚临床甲亢和甲减也通过促甲状腺激素水平测定，帮助诊断明确。另外对于原发性甲减，使用左甲状腺激素替代治疗期间，测定促甲状腺激素的水平，有助于评估疗效，调整剂量。对分化型甲状腺癌，使用左甲状腺激素进行抑制治疗，测定促甲状腺激素的水平，同样有助于评估疗效和调整剂量。诊断中枢性甲减、原发性甲减，当游离甲状腺激素T4低于正常时，促甲状腺激素往往正常或轻度增高，应该怀疑中枢性的甲减。促甲状腺激素不适当分泌综合征的诊断，甲状腺激素水平增高，而促甲状腺激素水平会正常或增高。"

语音时长01:47''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/07收听(88827)

01:46

促甲状腺激素正常范围

促甲状腺激素的正常值，由于各个实验室使用的仪器不同，其参考范围也不同，实验室的正常值不同，没有...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2021/04/13播放(70754)

什么是促甲状腺激素

促甲状腺激素是由人体垂体所分泌的一种激素，促甲状腺素作用于人体的甲状腺，以促使甲状腺细胞合成和分泌甲状腺激素。原发性甲亢时由于甲状腺激素分泌过多，从而导致促甲状腺激素水平下降。相反，原发性甲状腺功能减退时由于甲状腺本身分泌，合成的甲状腺激素水平降低，促甲状腺激素水平就会增高。促甲状腺激素是一种很敏感的指标，往往在甲状腺激素变化之前就已经出现变化。比如出现亚临床型甲亢时T3和T4都还没有出现变化，促甲状腺激素已经开始下降。又比如出现原发性甲减时T3和T4还没发生变化，促甲状腺激素已经开始升高。

语音时长01:39''

刘云涛│三峡大学附属仁和医院

2020/04/26收听(45523)

01:37

什么是促甲状腺激素

促甲状腺激素是促进甲状腺激素生成的激素，主要通过游离T3、T4发挥作用，甲状腺不分泌促甲状腺激...

胡军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/12/27播放(66898)

02:53

什么是促甲状腺激素

促甲状腺激素是腺垂体分泌的一种内分泌激素，主要有几个方面作用，一个方面是促进甲状腺细胞的增殖，...

梁斌│北京大学人民医院

2018/09/17播放(67464)

促甲状腺激素的正常范围

"促甲状腺激素在超过18岁以上，成人时0.55-4.78uIU\/ml，这是用罗氏电化学发光仪测得的正常范围。由于各个实验室所用的方法不同，所用的仪器也不一样，它们之间正常值没有可比性。患者检查促甲状腺激素水平，最好是根据当地医院所提供的正常值范围为参考范围，这样才具有可信性和参考范围的真实性。拿其它医院的正常值进行套用是不合适的，因为使用的方法和仪器不一样，正常值的范围也是不一样。促甲状腺激素是调节甲状腺激素合成、分泌的调节激素，是由垂体分泌。"

语音时长01:13''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/10/21收听(19731)

促肾上腺皮质激素释放激素的作用是什么

"促肾上腺皮质激素释放激素(简称CRH)，是由下丘脑分泌的一种肽类激素，主要作用于腺垂体，促进腺垂体合成与释放。促肾上腺皮质激素(也就是ACTH)进一步作用于肾上腺皮质，促进糖皮质激素分泌，并通过糖皮质激素加强代谢活动，满足运动时的能量需求和水盐代谢平衡。所以下丘脑-垂体-肾上腺轴是机体最重要的运动应激调节轴，在机体受到应急或者运动过程中，糖皮质激素、儿茶酚胺包括肾上腺素，和去甲肾上腺素、胰高血糖素等都有升高，心脏与呼吸作用增强、血压升高、代谢加快等等，均与促肾上腺皮质激素释放激素有关。"

语音时长01:12''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/09/19收听(40403)

如何分析促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验的结果？

"为了进一步鉴别甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的病因，在临床上可以做TRH兴奋试验，这样就能够甄别出是下丘脑源性、垂体源性，还是甲状腺源性的甲状腺功能异常。对于甄别这些原发病的部位具有临床价值。促甲状腺激素对TRH的反应性升高主要见于原发性的甲状腺功能减退症患者及下丘脑病变所致的三发性甲状腺功能减退症，也就是下丘脑性的甲状腺功能减退症，但是往往高峰延迟，一般出现在60-90分钟。促甲状腺激素对TRH无反应主要见于甲状腺功能亢进症、甲状腺功能正常的Graves眼病、垂体疾病伴TSH分泌不足和垂体TSH瘤患者。"

语音时长01:42''

张景义│开滦总医院

2020/09/25收听(99640)

促性腺激素释放激素的作用

"促性腺激素释放激素主要包括卵泡刺激素和黄体生成素，主要是在垂体生成，调节作用是由下丘脑分泌的促卵泡生成素、促黄体生成素的促激素协同作用下来完成。一般与育龄妇女，跟月经周期关系变化很大。在前一个月经周期黄体萎缩，雌激素和孕激素的分泌量下降，解除对下丘脑垂体的抑制。这时下丘脑垂体产生的促性腺激素释放，通过垂体门脉系统进入垂体前叶，促使黄体生成素、卵泡生成素释放入血，促进卵泡生成。随着卵泡的逐渐发育、成熟，使雌激素、孕激素发生一定变化，到达下一个月经周期。这时分泌量过多就反馈性的抑制下丘脑，如此周期进行使女性月经周期能够正常发挥，如果女性月经紊乱可以导致不育不孕症等。"

语音时长01:31''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/07收听(84108)

促甲状腺激素低其他激素会怎样

"促甲状腺激素低，通常见于以下几种情况：第一、原发性甲亢，促甲状腺激素低，同时会伴有游离T3、游离T4的升高，最常见的导致原发性甲亢的疾病，比如Graves病、毒性结节性甲状腺肿。第二、各种甲状腺炎的损伤期，包括亚急性甲状腺炎、亚急性淋巴细胞性甲状腺炎。患者也常常可以出现TSH水平的降低，同时伴有甲状腺激素不同程度的升高，也就是游离T3和游离T4水平的升高。第三、各种垂体性疾病，患者常常可以表现为TSH水平的降低，同时伴有T4水平的下降，又称为继发性甲状腺功能减退症。"

语音时长01:13''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/01/04收听(16473)

促甲状腺激素的正常值

"促甲状腺激素的正常值为2-10mU\/L。促甲状腺激素主要是由腺垂体、嗜酸性粒细胞分泌的一种糖蛋白激素。在促甲状腺激素释放激素的作用下，也可使腺垂体合成和释放促甲状腺激素。促甲状腺激素能促进甲状腺细胞增生，促进甲状腺合成和分泌甲状腺激素，甲状腺激素分泌增加后，又能反馈抑制促甲状腺激素的分泌，在体内受三碘甲状腺原氨酸、甲状腺激素和中枢神经系统的调节，呈昼夜节律性变化。降低见于继发性甲状腺功能减退症、弥散性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症等，要注意限制水和高脂饮食的摄入。钾低时，肾脏对水的清除能力下降，故每日的摄入水量不宜过多，以免水中毒。甲低的病人常有高脂血症，故应限制脂肪饮食，忌食致甲状腺肿的食物。"

语音时长01:22''

王卓│锦州市中心医院

2018/08/22收听(76325)

促甲状腺激素多少算正常

促甲状腺激素是由腺垂体分泌的激素，在维持正常甲状腺功能中起最重要的调节作用。促甲状腺激素在不同的时期参考值也不同，一般应该控制在0.1-2.5mmol/l之间，孕妇的促甲状腺激素范围在0.5-3.0mmol/l之间，在孕中期控制在0.2-3.0mmol/l之间，孕晚期控制在0.3-3.0mmol/l之间。如果促甲状腺激素分泌过少会导致甲状腺功能亢进症等疾病，如果促甲状腺激素分泌过多会导致甲状腺功能减退等疾病，所以平时要定期监测甲状腺功能的变化，出现异常及时就医，完善甲状腺彩超等检查。一般通过口服甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、左甲状腺素片等药物控制病情的进展，减少甲状腺危象的发生。

语音时长01:23''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/26收听(17841)

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