急性心肌梗塞发生时,治疗原则就是缓解疼痛,尽快开通阻塞的血管、使缺血的心肌得到及时再灌注。因此针对上述治疗原则,心肌梗塞的治疗方法,包括以下几个方面:
1、充分的休息,要进行监测心电图、血压和呼吸。如果疼痛明显,可以缓解疼痛治疗,使用的药物有吗啡、杜冷丁。
2、也可以用到硝酸酯类、β受体阻断剂,这些药物都可以增加心肌的供血,降低心肌的耗氧量。不过最核心的治疗还是抗栓、抗血小板治疗,常用的药物有肠溶阿司匹林、波立维、替格瑞洛以及肝素等等。这些药物使用之后,可以有效缓解冠状动脉血管的血栓负荷。
3、心肌梗死的关键治疗,就是开通阻塞的血管,使心肌得到再灌注。这里边方法有溶栓治疗、冠脉介入治疗和冠脉搭桥手术。
在这3种方法中间,首先推荐选择冠状动脉介入治疗,这种方法创伤小、恢复快、效果好、副作用少,是目前心肌梗塞治疗中最常使用的方法。