生理性玻璃体混浊自愈-有来医生

顾正宇
副主任医师

安徽医科大学第一附属医院

眼科

生理性玻璃体混浊自愈

2023-04-26 18:32阅读：

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生理性玻璃体混浊通常不会自愈。生理性玻璃体混浊主要是由于玻璃体老化液化所致。人在出生时，玻璃体呈现凝胶状态，是重要的屈光介质。随着年龄增加，玻璃体逐渐液化变性，从而导致玻璃体混浊，这一类玻璃体混浊，所以生理性玻璃体混浊，通常不需要进行特殊的治疗，可以进行定期随访。

如果有需要，可以在排除甲亢的前提下，适当使用卵磷脂络合碘来缓解玻璃体混浊。但使用卵磷脂络合碘只是促进了玻璃体组织以及视网膜组织的代谢，并不能根治玻璃体混浊。同时，对于老年人而言，如果合并高血压、高血糖等全身疾病，还要积极控制原发病，来减缓病理性玻璃体混浊发生概率。

同时，在饮食方面，可以多吃紫菜或者海带这样含碘的食物，但需注意有甲亢的患者不能过多食用这些食物。通过以上综合治疗，虽然生理性玻璃体混浊不会自愈，但可以延缓其发展速度。

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生理性玻璃体混浊可以自愈吗

生理性玻璃体混浊很难自愈，其指在看明亮背景时，可能眼前会有飞蚊的飘动，所以又称为飞蚊症。生理性玻璃体混浊主要是由于年龄或者近视程度加深，所引起来生理性改变，由于导致玻璃体退变，产生的由透明逐渐变向不透明这样的一个改变，就会引起玻璃体混浊，看东西有黑影漂的现象。但其是一种生理性的改变，所以不会对视力产生什么影响，也不会带来太过恶劣的后果。但是没有办法自愈，也没有一种办法减轻或者恢复。临床上主要是以观察为主，不采取干预处理，确实也没有太好的干预处理能够使其恢复。所以有玻璃体混浊，定期随访、定期观察眼底即可。

语音时长01:21''

齐林嵩│空军总医院

2020/02/21收听(72529)

02:11

生理性玻璃体混浊怎么治疗

玻璃体混浊分为生理性和病理性两类。若明确为生理性的玻璃体混浊，说明视网膜没有较大问题。如果是年...

罗红│湖北省妇幼保健院

2021/09/26播放(89030)

生理性玻璃体混浊能改善吗

"生理性玻璃体混浊是可以通过药物或滴眼液来改善的，玻璃体混浊是一种老年性的退行性的病变。随着年龄的增加，原本呈现胶冻状的玻璃体不再均匀，发生液化，或脊索、条索样的改变，造成玻璃体混浊，也俗称飞蚊症，这种眼病会给视觉质量带来影响，眼前可能会有各种形状漂浮飞蚊一样的东西，会觉得比较困扰。如果患者强烈要求，或者混浊的程度比较高，会建议患者尝试口服含碘的制剂，最常用的是沃丽汀，药物名称叫做卵磷脂络合碘，可以改善生理性玻璃体混浊的症状，另外也可以使用含碘的滴眼液改善症状，比如氨碘肽之类的，含碘的制剂，甲状腺功能必须是基本正常的才能够使用，临床数据反馈有些患者使用含碘的制剂后，生理性的玻璃体混浊的确能够得到比较好的改善。"

语音时长01:30''

崔馨│中国人民解放军总医院

2020/09/29收听(35417)

01:40

生理性玻璃体混浊会失明吗

生理性玻璃体混浊是人类老化的一个过程，会随着年龄的增长逐渐加重，但是很少影响视力，通常不会造成...

田景毅│山东省眼科医院

2020/04/21播放(93057)

01:49

生理性玻璃体混浊会失明吗

生理性玻璃体混浊又称飞蚊症，由玻璃体老化、液化所导致，是一种正常生理现象，是由于新陈代谢所造成...

高春兰│银川市第一人民医院

2019/04/17播放(74043)

生理性玻璃体混浊能治愈吗

"生理性玻璃体混浊通常很难治愈，生理性玻璃体混浊主要是由于玻璃体老化、液化所导致，是由新陈代谢所造成。生理性玻璃体混浊对患者的视力通常没有明显影响，一般不需要进行特殊治疗。如果有需求，可以口服卵磷脂络合碘减轻玻璃体混浊的症状，卵磷脂络合碘可以加速玻璃体组织、视网膜组织的代谢，从而促进玻璃体混浊的吸收，但在使用前需要排除患者是否合并甲亢。如果合并甲亢，不能使用卵磷脂络合碘。上述措施只能延缓玻璃体的液化，并不能治愈玻璃体混浊。"

语音时长01:11''

顾正宇│安徽医科大学第一附属医院

2021/07/15收听(23433)

玻璃体混浊能自愈吗

"玻璃体混浊一般有生理性，也有病理性，病理性的可能自愈，但生理性的可能不大。病理性玻璃体混浊是由炎症或者积血所造成，通过一些药物或者缓慢地吸收，后期可以消散。但对于大部分人则为生理性玻璃体混浊，这种生理性浑浊其实消散的可能性并不大，因为从四岁开始，这种玻璃体的透明性，还有液化的情况就开始出现，随着年龄的增大，液化的程度和范围就会不断增大，所以理论上随着年龄的增大，应该会加重，不可能自愈。对于没有视力影响的玻璃体混浊，其实可以不需要治疗，只要定期观察就可以，但是对于眼前黑影比较明显，有很强烈愿望去除黑影的人群来说，可以滴一些眼药水，如氨碘肽滴眼液，或者口服药物，如卵磷脂络合碘胶囊等来治疗，有些人有一定的效果。如果意愿特别强烈，还可以考虑玻璃体激光消融术，术后效果非常理想，黑影基本上消退，但并不是消失了，只是把它浓稠度打散，分散开，所以说感觉不到，其实还存在。"

语音时长01:36''

孙鹏锐│西安医学院第一附属医院

2021/05/25收听(50631)

玻璃体混浊会自愈吗

"如果是玻璃体出现浑浊的情况，是否能够自愈要看具体的原因。如果是生理性的老化，随着玻璃体的不断液化，会出现玻璃体的混浊，可以表现为视野中有黑点漂浮的症状，但是一般不影响视力，在玻璃体完全液化之后或者浑浊物沉淀之后，可以出现自愈的情况。如果是病理因素引起的玻璃体混浊，比如葡萄膜炎或者外伤等因素引起的玻璃体积血，一般不能够自愈。需要及时的去医院就诊，在医生的指导下进行积极的治疗。如果是葡萄膜炎，可以是细菌感染引起的，需要使用加替沙星滴眼液，也有可能是自身免疫性的疾病，需要使用激素和免疫抑制剂治疗，也可以结合理疗方法。"

语音时长01:20''

王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/05/05收听(17021)

01:58

玻璃体混浊可以自愈吗

玻璃体混浊是否可以自愈应根据情况，若为生理性玻璃体混浊，便不能自愈，玻璃体混浊以后，玻璃体慢慢...

于文贞│北京大学人民医院

2019/08/24播放(83025)

玻璃体混浊能自愈吗

"玻璃体混浊也有可能自愈，通过良好的休息、情绪的放松以及抗氧化剂食品的摄入，有可能会逐渐的恢复或者缓解，但是可能性不太大。因为玻璃体的浑浊就是玻璃体腔内出现异常的浑浊点，随着玻璃体的运动而飘动。浑浊点一旦出现，再次吸收的可能性很小。如是玻璃体轻度浑浊，一般考虑是飞蚊症，在散瞳检查眼底后没有异常的视网膜裂洞等情况下，可能仅是玻璃体液化以及玻璃体后脱离造成的，是不需要特殊治疗的，可以定期复查以及观察病情变化。如玻璃体混浊比较严重，甚至已经影响了视力，可能需要手术治疗。"

语音时长01:12''

朱丽丽│青岛西海岸新区区立医院

2018/07/01收听(16796)

玻璃体混浊能自愈吗？

"玻璃体混浊这个疾病本身它很难自愈，因为发病和玻璃体的退行性改变有关系。这个疾病对眼睛的影响不是很大，单纯的玻璃体混浊可能表现为眼睛前面有一些黑影飘动，会觉得不舒服，但是往往对视力是没有什么影响的。所以这个病不要太过于在意，它很难消失，只有我们主观上不要特别去在意它就可以了。"

语音时长00:41''

刘晶│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2017/11/26收听(95202)

玻璃体混浊能自愈吗？

"玻璃体混浊一般情况下是很难自愈的，我们的玻璃体就像一个胶冻一样，它相当于胶冻里本来是完全透明的，如果发生了液化或者轻度的混浊，它就是胶冻发生了一种变性。像这种变性，有的时候吃一些药物可能会有一定的帮助，但是它的效果并不是特别明显。它很难自愈，但是大家也不用担心，轻度的玻璃体混浊或者玻璃体液化，即使不能完全自愈，大家也就是看到眼前会有黑影跟着飘，也不会造成眼睛任何实质性的损伤。"

语音时长00:48''

宋红欣│首都医科大学附属北京同仁医院

2017/12/15收听(59566)

01:42

玻璃体混浊会自愈吗

临床上玻璃体混浊不可自愈。因玻璃体胶原纤维塌陷、浓缩，从而形成玻璃体混浊。轻度玻璃体混浊为飞蚊...

高宇端│山西白求恩医院

2021/04/02播放(64115)

什么是玻璃体混浊？

正常的眼睛内大部分的玻璃体是类似于果冻一样透明的胶体，如果在这个玻璃体里出现了浑浊，就称玻璃体混浊。有许多原因都可以引起玻璃体混浊，像老年人或者近视眼的玻璃体变性；可以导致玻璃体液化、浑浊，有视网膜出血可以侵入到玻璃体内，引起玻璃体出血，玻璃体混浊。还有一些先天残留于玻璃体内的胚胎组织细胞等也可以引起玻璃体混浊；其它如眼外伤、眼内异物的存留等等都可以发生玻璃体混浊。但是通常所说的飞蚊症使玻璃体的少量浑浊，通常与年龄和近视有关。随着年龄的增长，玻璃体变性，玻璃体液化，有的发生玻璃体后脱离，发生了飞蚊症，感觉眼前事物的时候有一个小的黑点在动，尤其是在白墙或者是明亮的地方更加明显。

语音时长01:28''

陈宜│中日友好医院

2017/07/24收听(50313)

02:15

玻璃体混浊是怎么得的

玻璃体混浊即常说的飞蚊症，主要是由于玻璃体退行性变、玻璃体液化、玻璃体纤维凝集而造成。常见于因...

王卫│中日友好医院

2021/08/09播放(69871)

玻璃体混浊该注意什么

"如果是正常老年人因年龄增长导致的玻璃体混浊，这种是不影响视力的，而且也没有什么特殊注意的。如果是高度近视眼而伴发玻璃体混浊的话，是要极度重视的，不要熬夜、劳累，避免重体力活动或剧烈运动等，以防止发生视网膜脱离的情况。玻璃体积血较轻的患者，如果自行吸收后也可能有玻璃体混浊，也是定期复查的，以免液化的玻璃体牵拉视网膜而导致视网膜脱离。像糖尿病视网膜病变、葡萄膜炎、高血压性视网膜病变等这些病也要注意控制血糖、血压和感染，如果进一步发展也会引起视网膜脱离的。"

语音时长01:12''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/06/05收听(84072)

玻璃体混浊是怎么造成的

"玻璃体混浊是一种常见的眼科疾病，主要分为生理性和病理性两种。生理性玻璃体混浊是一种退化现象，随着年龄的增加，玻璃体老化可以出现液化现象，产生代谢垃圾形成混浊物，这些混浊物在玻璃腔来回浮动称之为飞蚊症。生理性的玻璃体混浊一般不需要治疗，如果感觉眼前浮动的东西影响视觉质量可以进行激光玻璃体消融术。病理性的玻璃体混浊通常出现于眼内炎症，包括色素膜炎、眼内炎或者眼底出血性疾病，比如视网膜动静脉阻塞、视网膜脱离。视网膜脱离多见于高度近视的患者或者眼部受外伤以后，出现玻璃体混浊建议去医院做详细的散瞳检查，由医生判断是生理性还是病理性的，生理性的可以居家观察。如果出现炎症或者视网膜脱离就需要到眼科进行治疗，控制炎症，如果出现视网膜脱离则需要手术治疗，所以玻璃体混浊也不能轻视。"

语音时长01:42''

徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/03/11收听(43377)

01:31

什么是玻璃体混浊

玻璃体是人体眼球结构之一，位于晶状体的后面，充满于晶状体与视网膜之间，具有屈光、固定视网膜的作...

高春兰│银川市第一人民医院

2019/04/17播放(97718)

玻璃体混浊是怎么造成的

玻璃体混浊可以有以下几个原因造成：第一、发育的问题，眼睛合并屈光方面的问题，比如近视、远视、散光等人群更容易出现不同程度的玻璃体混浊，并且随着年龄浑浊是逐渐加重的，有些人会有症状，有些人的症状并不明显。第二、生理性的，随着年龄增大进入老龄之后出现的玻璃体的浑浊，都是不需要治疗的。第三、患者是因为眼内曾经有过各种炎症，包括手术造成的炎症、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎之类的造成的玻璃体混浊。第四、由于外伤导致的玻璃体变性出现的玻璃体混浊，玻璃体混浊严重的时候需要激光，甚至手术治疗。

语音时长01:08''

苏龙│天津医科大学第二医院

2020/03/17收听(46796)

02:04

玻璃体混浊是怎么引起的

玻璃体混浊的原因比较多，多数是老年人玻璃体的增龄性液化、退变，除了有黑影出现以外，还有会出现阴...

夏群│北京医院

2019/12/19播放(51283)

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