牙龈发炎肿痛出血考虑可能是牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎等疾病所致，由于导致上述症状的原因较多，故建议患者及时就诊，在医生指导下根据病因采取相关的处理措施。

1、牙龈炎：牙龈炎可能是由牙菌斑、牙结石引起，可导致牙周组织出现慢性炎症，伴有肿痛、出血等症状，并且出血多在外力作用下出现，如刷牙时。治疗时一般遵医嘱采用洁治术去除牙菌斑、牙结石，配合配制好的过氧化氢溶液进行冲洗；

2、牙周炎：牙周炎通常是因牙龈炎治疗不及时发展而来，可导致牙周发炎。牙周炎除牙龈肿痛、出血症状外，还可形成牙周袋，导致牙槽骨吸收，严重时还会引起牙齿松动。可用生理盐水、双氧水彻底冲洗牙周袋，并遵医嘱服用甲硝唑片、罗红霉素分散片等药物治疗；

3、智齿冠周炎：智齿冠周炎通常是由细菌感染导致的，可引起智齿周围牙龈肿痛、出血，同时还可伴有咽喉疼痛等现象。应及时到医院进行冲洗治疗，同时可在医生指导下口服阿莫西林胶囊、盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片等药物促进炎症消退，必要时待炎症消退后拔除智齿；

4、根尖周炎：根尖周炎是牙根尖周围组织的急性或慢性炎症，一般由龋齿引起，可导致局部牙龈出现红肿、疼痛、出血、根尖周围组织脓肿等症状。根尖周炎患者需要进行开髓引流，症状得到控制后，后期可进行根管治疗。如果引起根尖周炎的龋齿无保留价值，应考虑拔除。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如牙龈癌等。建议患者及时到医院口腔科就诊，完善探诊检查、血常规检查等以明确诊断。