怀孕5周有褐色血性分泌物怎么办-有来医生

黄凤华
主任医师

武汉大学中南医院

产科

怀孕5周有褐色血性分泌物怎么办

2023-05-22 18:42阅读：

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怀孕五周出现褐色分泌物，要进行血HCG、孕酮、超声以及妇科检查。通过妇科检查来判断是否存在炎症，以及褐色分泌物是否来自宫颈或者阴道。

如果是阴道炎症引起的，要进行对症治疗，但是不能阴道用药，如果宫颈确实存在的赘生物，也要等到12周之后再进行处理，但要进行消毒治疗，以免出现宫内感染。

如果查血HCG、孕酮都偏低，提示可能存在胚胎发育异常或者异位妊娠。如果超声确实发现附件区的异常包块，高度怀疑异位妊娠，建议大家住院观察。

如果血HCG、孕酮都非常正常，超声也没看到异常包块，建议大家卧床休息。如果HCG正常，孕酮偏低，超声没有发现异常包块这时可能存在黄体功能不足，建议大家在休息的基础之上使用孕激素进行保胎治疗。

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怀孕5周有褐色血性分泌物怎么办

"怀孕5周时有褐色血的分泌物通常有以下几种解决方式：1、如果是先兆流产导致的，应该避免一切剧烈运动，不要过度劳累，保持充足的睡眠，同时要及时补充体内所需的营养，尽量卧床休息。如果出血量逐渐增加，并伴有不同程度的小腹疼痛，要及时到医院进行保胎。2、如果是妇科疾病导致，例如宫颈炎、子宫内膜炎或宫颈糜烂等，建议在医生的指导下进行治疗，不要盲目服用药物，也不要随便阴道内塞药治疗，防止影响胎儿的正常发育。3、如果是宫外孕导致，不仅出血量会明显增多，而且小腹疼痛感也比较强烈，应该立刻到医院进行手术治疗，以免威胁到孕妇的生命安全。"

语音时长01:17''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/01/14收听(68060)

怀孕5周有褐色分泌物正常吗

怀孕5周有褐色的分泌物是不正常的，是阴道流血。最常见的原因就是先兆流产和生化妊娠，以及宫外孕、葡萄胎等。停经5周，如果做阴道彩超是可以看到孕囊的，如果看不到孕囊，就不能排除宫外孕的可能。如果是生化妊娠，可能会出现阴道流血比月经量稍微多，一般3-7天就会干净。如果是宫外孕，需要尽快的住院治疗；如果是葡萄胎，也需要住院刮宫治疗。如果是先兆流产，必须要保胎治疗，但是需要查血HCG和孕酮的数值，如果低的话，可以用孕激素保胎。

语音时长01:27''

李顺华│莒县中医医院

2018/08/24收听(81144)

怀孕5周有褐色分泌物怎么回事

"怀孕5周也就是在早孕期间出现阴道的褐色分泌物，还是有阴道出血，考虑先兆流产的可能性比较大。在早期妊娠的时候，很多孕妇都会出现先兆流产的症状，先兆流产的临床表现是下腹部的隐痛，伴有阴道的少量出血，这样的症状一般不是很严重，出血量也不多，经过1-2周的保胎治疗症状就会逐渐缓解直到消失。但是早孕期间的阴道出血要排除宫外孕，因为宫外孕的早期表现也是下腹部的隐痛，伴有阴道的少量流血，但是如果宫外孕出现破裂，有可能会造成腹腔的内出血，造成失血性休克甚至导致孕妇死亡。因此出现阴道出血的症状，要到医院进行相关的检查，排除宫外孕后再进行保胎的治疗。"

语音时长01:09''

毛滢│北京医院

2019/10/18收听(74567)

怀孕5周有褐色分泌物是怎么回事

"怀孕五周是怀孕35天左右，如果有褐色分泌物就不正常，应该注意寻找原因，具体如下：第一、应该做妇科检查，明确出血的来源。如果出血来源于宫颈、阴道壁，说明出血与怀孕是没有关系的，应该根据局部病变的情况选择宫颈筛查，或者治疗妇科炎症。第二、如果褐色分泌物来源于宫腔，就和怀孕有关系，应该做B超，抽血化验HCG和孕酮，要注意识别是先兆流产，还是宫外孕。如果存在先兆流产，可以少量使用黄体酮类药物来进行治疗。如果是宫外孕引起的褐色分泌物，应该及早按照宫外孕治疗规范选择药物或保守治疗，以免贻误病情。所以，怀孕五周有褐色分泌物如何处理，主要取决于引起褐色分泌物的具体病因。"

语音时长01:13''

张露│山东省立医院

2020/04/26收听(22912)

怀孕5周有褐色分泌物怎么回事

"怀孕5周也就是怀孕的早期，如果出现了褐色的分泌物，我们考虑可能存在着先兆流产的情况。需要进行妇科检查，看宫颈口开没开以及子宫的大小与停经周数是否相符，如果妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符的话，可以进行保胎的治疗。同时要告诉患者适当的休息，禁止性生活，对于黄体功能不全的患者可以肌内注射黄体酮或者是口服孕激素进行联合的保胎治疗。如果经过治疗之后阴道流血停止，超声检查提示胚胎存活，是可以继续妊娠的。如果临床症状加重，超声检查发现胚胎发育不良，血HCG持续不升或下降，表明流产不可避免，应该终止妊娠。"

语音时长01:13''

葛静│北部战区总医院

2020/10/29收听(79247)

01:34

怀孕5周有褐色分泌物是怎么回事

怀孕5周，孕妇如果出现褐色分泌物，为少量血液和阴道分泌物混在一起的表现，肉眼观察为褐色分泌物。...

李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/08/31播放(83498)

怀孕5周流褐色分泌物怎么回事

"怀孕5周的时候出现褐色的分泌物，提示有先兆流产的可能。首先出现这样的情况，建议要去医院抽血化验孕酮，包括人绒毛膜促性腺激素，可以根据化验的结果进行保胎的治疗，正常是不会出现褐色分泌物的。同时在回家期间也要注意卧床休息，不要过度的劳累，以免会引起出血量增多。注意个人饮食，辛辣刺激的食物少吃，生冷的食物不吃，保持大便的通畅，以免还会引起褐色分泌物加重，甚至流产的可能。在口服保胎药7-10天左右的时候，再去医院复查彩超或者黑白B超，看一下孕囊的情况，只要发育是可以的，说明问题不大。出现分泌物并不代表就一定会流产，只要及时保胎都是可以的。"

语音时长01:13''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2018/12/19收听(21215)

孕5周有褐色分泌物是怎么回事

"孕5周有褐色分泌物考虑是先兆流产的症状，也可能是宫外孕、葡萄胎或其它原因引起，怀孕时间从末次月经第一天算起，正常情况下孕期不会有阴道流血，出现褐色分泌物说明出现极少量的阴道流血，可能是疲劳、性生活、剧烈运动引起的先兆流产症状，但也可能是异位妊娠或其它原因的信号。出现这种情况需要及时去医院妇产科就诊，结合HCG、孕酮以及B超排除宫外孕的可能后再保胎，有时一次检查不能明确诊断，需要按医生的要求注意动态复查，检查明确宫内早孕并进行保胎的情况下，需要注意休息、避免性生活以及剧烈运动，必要时按医嘱用药保胎。"

语音时长01:30''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/08/14收听(84559)

怀孕5周流褐色分泌物是什么原因造成的

"在怀孕5周时出现褐色分泌物的情况，要及时去医院进行妇科B超检查，查看胎儿的发育情况，以及胎盘的位置是否正常，出现褐色分泌物较多是由三种原因所导致：一、有先兆流产的可能性，建议在胎儿发育正常的情况下进行保胎治疗，在生活中要注意休息，尽量卧床休息，避免进行重体力劳动，避免同房以及注意保暖，注意个人卫生。二、在怀孕期间流褐色分泌物，考虑孕妇有妇科炎症，如宫颈糜烂、宫颈息肉等。三、由于女性在怀孕后身体激素水平发生改变，造成机体毛细血管出现破裂、出血的症状，需要进行相应的治疗，在日常生活中也要积极预防感染。"

语音时长01:11''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/09/18收听(73605)

怀孕褐色分泌物怎么办

"怀孕存在褐色的分泌物提示可能存在有先兆流产，首先建议要去医院抽血化验孕酮、HCG，根据孕酮和血HCG的结果进行保胎治疗。同时如果月份比较大，在42天左右的时候，可以做腹部的B超，判断孕囊周围有没有积液，根据情况也要进行保胎治疗。在回去的时候一定不要剧烈活动，不要过于劳累，卧床休息，保持大便的通畅，以免用力排便的时候也会造成有褐色分泌物，甚至有出血。如果怀孕已经超过3个月，同样要进行B超检查，判断胎盘距离宫颈口的位置。如果位置过低，存在有前置胎盘的可能，也是要进行保胎治疗。至于保胎到什么时候，当不出现有褐色分泌物的时候，孕酮和HCG的值恢复正常就可以。"

语音时长01:15''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/02/20收听(77149)

01:42

怀孕了有点褐色分泌物怎么办

怀孕以后发现有阴道的褐色分泌物，建议及时到医院就诊，进行全面检查。导致怀孕早期阴道有褐色分泌物...

毛滢│北京医院

2021/07/28播放(59105)

01:58

孕5周褐色分泌物很淡怎么回事

孕期、临产前都不应有阴道出血，很淡的褐色分泌物是阴道出血，这时怀疑有先兆流产，甚至异位妊娠情况...

魏玉梅│北京大学第一医院

2020/10/09播放(75597)

血性分泌物是怎么回事

"白带为女性阴道分泌物，是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成。正常白带呈白色糊状，或蛋清样，黏稠，无腥臭味，量少，称为生理性白带。当生殖道有炎症或者发生癌变时，白带量就可以增多，同时性状可以发生改变，称为病理性白带。目前血性分泌物属于血性白带，出现血性白带，主要是白带中混有血液，血量多少不等。考虑可能是宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位合并感染，或者子宫黏膜下肌瘤等。放置宫内节育器，也可以出现血性白带。在排卵期有的时候也可以偶尔见血性的白带。出现血性的分泌物，需要考虑去医院就诊，查找原因，再考虑针对性的对症处理。"

语音时长01:33''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/08/10收听(84242)

血性分泌物是什么意思

"白带为女性的阴道分泌物，是由许多组织分泌的液体共同组成。它包括尿道旁腺、前庭大腺、子宫颈腺体以及子宫内膜腺体分泌的黏液、阴道壁中的毛细血管和淋巴管的渗出液。混合后的黏液中含有阴道上皮脱落细胞及少量白细胞，这个就是形成白带。正常白带呈乳白色，在排卵期白带可以呈透明，像蛋清样。白带平时的量是相对比较少的，在排卵期和月经来潮前，白带量略微有所增多。出现血性分泌物，说明白带里面混有血。白带里面混有血，有多方面的疾病都可以引起，像宫颈息肉、宫颈糜烂、黏膜下肌瘤、子宫功能性出血还有老年性阴道炎。另外，就是放置宫内节育器，有的时候也会出现白带里面带有血丝。但是，这种一般考虑是良性的，而且出血的时间也不会很长。如果出血经常有，而且还伴有其它症状，像白带里面有恶臭味，这种情况需要当心，有宫颈癌以及子宫内膜癌等情况存在。特别是在绝经以后，如果一直伴有血丝，或者阴道有不规则的出血，就需要当心有子宫内膜癌。宫颈癌，就是一般同房以后每次都有接触性出血，并不是偶尔一次，需要担心有宫颈恶变的情况存在。所以，白带里面带有血丝，需要及时去医院进行检查，明确诊断以后再考虑针对性对症处理。需要通过妇科常规、白带分泌物的化验、阴道镜还有宫颈TCT、宫颈HPV以及盆腔彩超等一系列的检查。综合分析，明确诊断，再考虑针对性的对症处理。"

语音时长02:21''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/07/09收听(39657)

怀孕5周白带有点褐色怎么回事

女性在怀孕五周的时候，受精卵已经在宫腔内着床，只是由于停经时间比较短，所以这时检查彩超，还可能看不到有明显的孕囊出现。如果女性在怀孕五周出现白带有点褐色，常常就代表有异常的阴道出血，考虑两种可能性：1、由于胚胎质量不佳，或者是孕激素功能下降，而导致的先兆流产现象；2、考虑是受精卵根本就没有在宫腔内着床，而是在宫腔以外的其他地方着床。由于宫腔外环境不佳，这时就可能引起不规则的阴道出血，而且还会伴有下腹部疼不适表现，从怀孕五周以后就会慢慢出现。而在怀孕六周时，这种出血就更加明显。

语音时长01:19''

王一清│成都市第一人民医院

2019/06/22收听(63651)

下面出现了褐色分泌物是不是怀孕了

阴道褐色分泌物说明有少许阴道出血，有很多情况会有这种表现，需要做出鉴别和处理，首先要检查血、尿HCG除外妊娠情况，如果血、尿HCG阳性，要进一步除外宫外孕、先兆流产、胚胎停育等特殊情况。如果血、尿HCG阴性，阴道褐色分泌物首先要除外宫颈病变，要用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉出血，要行宫颈息肉摘除。如果有宫颈糜烂出血，要检查宫颈TCT和HPV除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌，也要做B超检查除外子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫黏膜下肌瘤等宫腔病变。

语音时长01:15''

赵晓东│北京医院

2020/05/03收听(17997)

01:41

出现褐色分泌物是不是怀孕了

出现褐色分泌物为异常阴道出血的表现，应考虑是否存在怀孕的可能性，因为妊娠不仅会表现为停经，也可...

赵晓东│北京医院

2021/07/13播放(80044)

怀孕六周有褐色分泌物怎么办

"怀孕6周阴道出现褐色分泌物是阴道出血，要做检查，首先要做妇科检查判断出血的部位。如果是由于宫颈息肉出血，可以给予适当的止血或者宫颈息肉摘除。还要做超声检查排除宫外孕，因为宫外孕是可能导致孕产妇死亡的严重疾病，对于宫外孕的早期识别和诊断、处理非常重要，超声检查往往就可以确认宫内怀孕，排除宫外孕。排除宫外孕以后，如果有阴道出血，确定宫内妊娠以后可以给予保胎治疗，保胎治疗使用的药物一般是黄体酮的口服制剂或者肌注的药物，保胎之后1-2周阴道出血会逐渐减少、消失。如果持续出现阴道出血，还要做进一步的检查，以排除胚胎停育。"

语音时长01:12''

毛滢│北京医院

2019/09/09收听(75307)

刚怀孕有褐色分泌物怎么办

"在刚怀孕就出现褐色分泌物，多见于先兆流产所引发，建议尽早到医院完善血HCG、雌激素、孕激素和B超的检查，通过检查了解胚胎的发育情况。在胚胎发育好的情况下，可以给予积极的保胎治疗。如果胚胎发育不好或者已经停育，需要尽早终止妊娠。刚怀孕的时候胚胎刚着床，尚不稳定，建议女性一定要注意多休息，不要太劳累，千万不要做剧烈运动。在怀孕期间，饮食上应该以清淡、营养、易消化食物为主，不要吃辛辣、刺激、冰冷的食物，否则也容易导致流产症状的出现。"

语音时长01:07''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/03/08收听(21860)

怀孕一个多月有褐色分泌物怎么办

"怀孕一个多月出现褐色分泌物，应尽快的到医院就诊，多数是因为先兆流产所引发。女性怀孕一个多月属于早孕期，胚胎刚着床不稳定，如果同房或者过于劳累、精神压力过大、焦虑等等，都有可能会导致胚胎出现先兆流产的情况，应尽早到医院完善血HCG、雌激素、孕激素和B超的检查，在胚胎发育好的情况下，应该给予积极的保胎治疗。如果胚胎发育不好或者出现了停育，就要尽早终止妊娠。怀孕早期女性应该注意多休息，不要太劳累，千万不要做剧烈运动和同房。"

语音时长01:09''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/02/01收听(31120)

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