怀孕七个月肚子疼怎么办-有来医生

黄凤华
主任医师

武汉大学中南医院

产科

怀孕七个月肚子疼怎么办

2023-05-22 18:42阅读：

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怀孕七个月肚子疼，临床上并不常见。对于这样的情况，首先要及时地就诊看医生，做出不同的鉴别诊断，根据不同的诊断，作出不同的处理。

最常见的是先兆早产，一般表现为不规则的腹痛，腹痛的时候肚子发硬，腹痛之后肚子变软，子宫颈很长，没有明显的消退。一般给予一定的抑制子宫收缩的药物，保胎治疗。

肚子疼也可能是胎盘早剥，肚子疼往往比较严重，常表现为持续性的腹痛，不缓解，有时会有阴道出血，常常会有胎心监护的明显异常，对于胎盘早剥，要及时地终止妊娠，抢救胎儿。

七个月肚子疼，有时是真正的临产，表现为3～5分钟疼1次，非常规律，伴有子宫颈的进行性扩张。

如果抑制宫缩无效，一般顺其自然，做好抢救胎位的准备。对于7个月肚子疼，也要除外卵巢囊肿扭转、巧囊破裂等罕见情况，包括泌尿系结石、胆囊炎、阑尾炎等。

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怀孕七个月肚子疼拉肚子怎么办

"在怀孕7个月的时候，出现肚子疼痛，而且伴随有拉肚子的现象，在这期间首先应该注意保暖，不要吃太油腻的食物和辛辣刺激性的食物。如果出现拉肚子比较严重，肚子疼痛严重的话，首先应该检查一下大便常规，看看是细菌感染引起来的还是消化不良引起来的。如果是细菌感染导致的拉肚子，可以吃头孢配合蒙脱石散治疗，这种药物能够起到消炎、涩肠止泻的作用；如果有消化不良引起来的拉肚子，可以吃双歧杆菌治疗，这种药物能够调理肠道的正常菌群，用于治疗消化不良引起来的腹胀、腹泻、恶心呕吐的症状。在这期间如果拉肚子不严重的时候，可以暂时不用药物治疗，注意保暖用热水热敷或者是适量的喝点红糖姜水改善一下症状。"

语音时长01:12''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/13收听(69608)

怀孕七个月小肚子疼怎么回事

"怀孕七个月小肚子疼，得去医院先做个彩超，看宝宝情况如何，胎盘情况如何，是不是早产。假如一切都正常，有可能就是宝宝生长速度比较快，出现妊娠纹导致的肚子不适，就不要紧，不用担心，定期观察就可以。如随时有什么不适，一定要去医院做彩超，这是最关键的，也是首选。平时一定不要吃特别刺激的食物，比如辣的、凉的，因为刺激肠道、胃肠道。再就是平时一定要多喝点热水，多吃易消化的食物，每天要适当出去散散步，心情要保持舒畅，不要上火、熬夜。"

语音时长01:18''

李娟│延边大学医学院附属医院

2018/05/21收听(56191)

怀孕七个月肚子疼是怎么回事

"孕期腹痛主要是因为子宫的不规则收缩引起的，从孕早期开始，一直到孕晚期，大部分孕妈咪都会有肚皮硬起来的感觉,其实这是子宫一种不规则收缩，子宫收缩的时间都有长有短。相对来说孕早期的子宫收缩时间会短一些，到孕晚期可能时间会越来越长。一般来说是不会感觉疼痛的，但也有一部分孕妈能明显的感觉到,到怀孕中晚期后，子宫迅速增大，子宫四周的韧带由原来松弛状态变为紧张状态。尤其是位于子宫前侧的一对圆韧带被牵拉，因牵拉引起胀痛，主要分为生理性的腹痛和病理性的腹痛。常见生理性的腹痛见于子宫增大，压迫肋骨，随着宝宝增大准妈妈的子宫也在逐渐增大，增大的子宫不断向下刺激肋下缘，可引起准妈妈的肋骨钝痛。一般来说属于生理性的，不需要治疗，左侧卧位有利于疼痛缓解。假临产宫缩，到了妊娠晚期可因假宫缩而引起下腹轻微胀痛，胎动一般来说在28-32周之间最为显著，胎动往往也会引起腹痛。"

语音时长01:38''

张珣│武汉市第五医院

2018/04/17收听(12772)

怀孕七个月肚子疼怎么回事

"腹疼分为两种，一种是急性加重的腹痛，还有一种就是慢性的逐渐起病的腹痛。妊娠七个月出现了腹疼，一种是和妊娠有关的，比如妊娠期间胎盘的问题。就是胎盘着床的位置不正、前置胎盘、胎盘的早剥，或者是胎儿的问题，胎儿出现了缺氧，胎儿发育的畸形。外伤刺激导致子宫的收缩，可以出现这种腹疼，这是和胎儿有关系的。另外就是在产前的有没有卵巢囊肿？出现卵巢囊肿的蒂扭转，也会出现这种腹痛的。另外由于妊娠期间七个月，子宫还没有入盆，会导致对腹腔脏器的压迫，会导致胃肠道，正常的解剖位置发生变化，可能会出现腹部的症状。就是出现消化不良、腹痛、急性胃炎、胃肠炎、阑尾炎、肠梗阻的表现，也会出现腹疼。另外就是由于对肠道的压迫，会导致肠道的缺血，有可能会形成肠道的缺血性的腹疼，往往和进餐有关系，进食以后腹疼可能会加重。再就是妊娠期间本身腹腔脏器是压迫的，病人又处于高凝的状态，有可能会出现腹腔脏器的梗阻，也会导致病人的腹痛。需要注意腹痛看看病人有没有妊高症，有没有泌尿系统感染，特别是出现既有腹疼，又有尿频、尿痛、腰疼的表现，那可能就是感染的问题、肠道感染的问题。另外还需要引起警惕，特别是怀孕期间，有可能会出现妊娠期的糖尿病，有可能会导致糖尿病并发症，比如糖尿病酮症酸中毒等，也会导致胃腹疼，病人可能同时伴有口渴。另外还有其他特点的腹疼，比如结石、急性的胰腺炎，特别是病人腹痛、上腹痛，一定要警惕胰腺炎。所以怀孕期间要避免体重过度的增长。"

语音时长03:00''

史玉占│聊城市第二人民医院

2018/05/17收听(42685)

怀孕七个月肚子疼的原因

"怀孕期腹痛是孕期比较常见的症状。主要包括生理期腹痛，也可能是病理性腹痛。如果是生理性腹痛，在怀孕的过程之中，生理性会导致胃酸分泌，会导致脐周疼痛或者上腹部疼痛。如果下腹部疼痛，可能与子宫的膨大而牵拉支撑子宫的韧带有关，随着怀孕的增大，症状可能会越发明显。当怀孕到达到孕中期或者孕晚期的情况下，子宫会增大得比较明显，这时候增大的子宫会压迫周围的脏器，包括肠管、肋弓，引起腹部疼痛的症状。同时，在怀孕6-7个月的时候，不明诱因出现下腹部的钝痛，可能是由于子宫的生长速度快，而支撑子宫的子宫圆韧带也随之伸展变长，张力变高，牵拉子宫壁而导致疼痛。早期的宫缩也可以引起疼痛，这种疼痛一般是轻微的，而且发生时间没有明显的规律性，也不伴有阴道的出血，这属于一种生理的现象，不必过于忧虑。如果在怀孕七个月的时候，出现了阴道的少量流血，流血量虽然少，但血液比较鲜红，同时伴有下腹部疼痛、腰痛，及下坠感的时候，需要高度注意是不是有先兆流产。在孕的中后期，出现大量的阴道流血，并且有持续疼痛、腹部变大、变硬，按压时疼痛更加明显，伴有恶心、呕吐、头晕眼花、面色苍白等，就要考虑是不是有胎盘早剥的情况。同时，一些非妊娠的原因也可以引起腹痛，最常见的就是急性阑尾炎，出现转移性的右下腹痛，开始的时候以上腹部为主，6-8小时后疼痛已转移到右下腹，也可以引起妊娠期的腹痛。妊娠期也可以合并肠梗阻、胆囊炎、急性胰腺炎、急性附件炎，以及尿路感染的情况。发现妊娠期的腹痛，应该去正规的医院进行检查，明确病因之后进行治疗，才能取得好的效果。"

语音时长02:35''

张广东│滕州市中心人民医院

2018/05/25收听(34229)

怀孕七个月肚子疼怎么回事

"怀孕7个月出现肚子疼痛，多见于以下几种情况：第一、先兆早产，如果怀孕7个月出现下腹阵发性疼痛，多数为先兆早产的表现，建议多休息。如果休息后仍然无法缓解，建议尽早到医院就诊，给予保胎治疗。第二、炎症的感染，比如说盆腔炎、附件炎、阑尾炎、肠炎等等都可引发腹痛，如果出现腹痛呈持续性，难以忍受，建议尽早到医院就诊，完善血常规检查，如果确定为感染所致，需要使用抗生素对症治疗。第三、吃了不干净或者是难消化的食物，导致胃肠功能异常而出现下腹痛。这种情况下，建议孕妇一定要注意饮食卫生和良好的饮食习惯。"

语音时长01:20''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/07/02收听(70235)

孕妇七个月肚子疼怎么办

"孕妇怀孕七个月出现肚子疼要及时看医生进行鉴别诊断。如果腹痛是子宫收缩引起的需要做彩超，观察胎儿发育是否正常，胎盘是否正常，需要排除胎盘早剥引起的疼痛。如果是先兆早产引起的腹痛，需要适当应用药物来保胎治疗。如果腹痛是由于急性肠炎导致的，可以给予促进消化的药物，如双歧杆菌三联活菌胶囊或肌肉注射山莨菪碱解痉、止痛治疗。其他引起腹痛的原因，如泌尿系结石、增大子宫压迫输尿管、肾盂积水等需要根据病因进行及时治疗。"

语音时长01:10''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/04/22收听(90315)

怀孕七个月左侧肚子疼怎么回事

在怀孕第七个月时，子宫迅速变大。子宫对周围的组织器官，挤压作用也很明显，尤其对左侧卵巢，对左侧的乙状结肠等，都有明显的挤压作用，会出现左侧腹痛现象，这是正常的生理现象。子宫变大以后，会导致左侧的子宫周围韧带绷紧、牵拉，出现牵扯痛，也属于正常的生理性腹痛。除此之外，也不排除有病理性腹痛的存在，比如妇科的炎症、卵巢囊肿等，都可以造成左侧腹痛。还有肠道的疾病，比如肠炎、肠痉挛或者有便秘，都可以导致孕妇左侧腹部疼痛。

语音时长01:18''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/05/21收听(94540)

怀孕七个月肚子疼拉稀如何治疗

"怀孕7个月出现肚子疼痛，伴随有拉稀的现象，说明有肠炎的表现。出现症状以后，应该注意区分，具体是怎么引起的肠炎。如果是细菌感染，或吃变质的食物导致的拉肚子，需要用抗生素类的药物治疗，可以吃盐酸黄连素或头孢类的消炎药物。这种药物比较安全，不会影响到胎儿的生长。拉肚子严重的时候，可以配合蒙脱石散，这种药物有涩肠止泻的作用。如果吃太油腻的食物，消化不良引起来的拉肚子，可以吃益生菌类的药物治疗，吃双歧杆菌或者培菲康，能调理肠道的正常菌群，帮助消化，改善消化不良引起来的腹泻。在这期间注意保暖，不要吃凉的食物和生冷的瓜果类的食物，避免加重肚子疼痛的症状。"

语音时长01:16''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/11收听(31767)

怀孕七个月肚子疼腰疼的原因

"怀孕7个月，出现腰痛、肚子疼的症状，主要是两种原因导致的。怀孕的孕妇随着月份不断增大，孩子的体积也会不断增大，子宫的体积也会不断增大，此时增大的子宫会压迫到内脏和腰椎，腰椎原本的生理曲度就会受到影响，患者就会出现肚子疼和腰痛的症状。除了上述原因，患者因为怀孕时体重逐渐增加，会出现腰部压力增大，导致腰部疼痛的症状。当症状加重时，还会伴有下肢的放射性疼痛和麻木症状。因为孕妇正在怀孕期间，无法口服药物缓解症状，建议患者平躺休息就可以，等到孩子出生之后，症状就可以缓解。"

语音时长01:16''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/08/05收听(52837)

怀孕七个月肚子疼拉稀怎么回事

"怀孕七个月出现腹痛、腹泻的时候，建议及时的看医生，在妊娠晚期出现肚子疼拉稀，考虑有以下几个方面的原因引起。一、吃了生冷难以消化的食物，比如过多食用西瓜、雪糕、螃蟹等寒凉的食物，或者是过多的食用糯米饼等难以消化的食物。二、生吃水果、蔬菜的时候，没有彻底清洗干净导致细菌感染，引起急性肠胃炎。三、吃过夜的食物，或者在外吃了不健康的食品引起食物中毒。如果腹泻很重，出现了胃肠道痉挛性的疼痛，应当去医院检查，可以应用山莨菪碱解痉止痛治疗，口服双歧杆菌三联活菌胶囊，促进食物消化。如果腹泻严重需要口服补液盐，或者是静脉输液，以免孕妇脱水引起水电解质紊乱。"

语音时长01:22''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/09/17收听(59924)

怀孕七个月肚子疼是什么原因

"怀孕7个月时出现腹部疼痛，需要注意排查和区分，因为引起肚子疼痛的原因有很多。怀孕期间出现先兆流产时会出现肚子疼痛，而且还伴有肚子发紧、发硬，部分孕妇还会出现有阴道出血，需要及时检查，确定病情后对症治疗，进行保胎以避免流产。如果在怀孕期间有急性肠胃炎，也会出现腹部剧烈的疼痛，而且还伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。这种情况也需要及时对症治疗，否则会影响孕妇的健康，也会影响胎儿的生长发育。也可能有妇科炎症或感染性疾病，比如输卵管炎、卵巢炎等疾病也会引起腹部疼痛。"

语音时长01:11''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/15收听(85261)

怀孕6个月肚子疼怎么办

"6个月出现腹部的疼痛，需要积极的查找原因。产科原因造成的腹部疼痛，有可能是胎盘早剥，临床表现是腹部阵发性的疼痛，可能之后会出现持续性的疼痛，伴或者不伴有阴道的出血。超声检查会发现胎盘后有异常的回声，胎盘早剥是造成胎儿死亡的和孕产妇出血的一个重要的原因。另外，先兆早产也会造成腹部的疼痛，可以进行宫缩的监测以及超声下宫颈管长度的测量，判断是否有先兆早产的发生。非产科因素的腹部疼痛，要排除是否有阑尾炎以及肝脏、胆囊的疼痛，肝脏的疼痛还要进行血的生化学的检测，判断是由于肝内胆汁淤积，还是妊娠期急性脂肪肝等严重并发症造成的腹痛。"

语音时长01:10''

毛滢│北京医院

2019/08/15收听(82812)

怀孕2个月肚子疼怎么办

"怀孕两个月的时候，如果肚子疼的症状不是特别明显并属于轻微的，而且疼痛的时间比较短，一般不会造成很大的影响，平时注意观察，多休息就可以了。但如果持续的时间比较长，腹痛明显并伴有出血现象时则应该重视起来，考虑是出现了先兆流产，应该立即去医院就诊。如果是因为肚子着凉导致的腹痛，可以用热水袋热敷肚脐眼部位，这样可以缓解腹痛。如果是因为吃了寒凉或不容易消化的食物出现的腹痛，可以吃益生菌或喝姜糖水来缓解。无论是哪一种原因导致的腹痛，都不要随便的服用药物，疾病导致的应该医生指导下服用药物。平时要注意做好肚子部位的保暖，不要着凉，不要做剧烈运动。"

语音时长01:22''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/07/30收听(74999)

怀孕6个月肚子疼怎么办

"怀孕6个月出现肚子疼痛的现象，首先应该注意观察一下，看看疼痛的性质是否严重，还需要注意区分是怎么引起来的肚子疼痛。因为平时引起肚子疼痛的原因有很多种，而且在怀孕期间还分为有生理性肚子疼痛和病理性肚子疼痛。在怀孕6个月的时候，最常见的是生理性的腹痛，胎儿在增长的过程中子宫也增大，这时候就会牵拉性地引起韧带拉扯疼痛，还有在子宫增大的过程当中，会出现轻微的纤维断裂，也会出现刺痛或者是胀痛的感觉，这种情况一般是不需要特殊治疗的，平时尽量注意休息，不要劳累过度。但是如果肚子疼痛比较严重的时候，那就应该排除一下病理性，如果有妇科炎症、感染、附件炎或者卵巢炎会引起肚子疼痛，急性的肠胃炎这一类的疾病也会引起肚子疼痛。"

语音时长01:20''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/16收听(23887)

怀孕七个月了便秘怎么办

"有很大一部分孕妇，到了孕晚期会出现便秘的情况，是因为怀孕周数的增加，精神压力会逐渐的增大，加上活动量减少，导致肠蠕动减慢，从而发生便秘。如果便秘严重，可以在医生的指导下使用开塞露、肠道益生菌或者乳果糖治疗。建议每天养成良好的大便习惯，注意调理好饮食，多吃含纤维素多的蔬菜和水果，比如香蕉、南瓜和红薯等。适当的活动，促进肠蠕动，多喝水或者适当的喝些蜂蜜水，可以润肠通便，防止便秘。"

语音时长01:10''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/07/03收听(23581)

怀孕七个月贫血怎么办

"怀孕七个月如果发现孕妇贫血，应当根据贫血程度做出具体的治疗。如果孕妇是重度贫血，应当遵医嘱必要时输血治疗。如果是轻中度的贫血，要根据化验结果，诊断是缺铁性贫血还是大细胞性贫血等。如果是缺铁性贫血要给予铁剂进行治疗，要求孕妇按时服药，同时要加强孕期营养，改善饮食结构，孕妇要多吃牛、羊肉或者猪肉等优质蛋白类的食物，也要多吃红枣、猪肝、鸭血等以补充铁剂。如果是大细胞性贫血，要注意增加叶酸摄入，尽快使血红蛋白上升。"

语音时长01:12''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/12/22收听(83758)

怀孕七个月咳嗽怎么办

"怀孕七个月出现咳嗽的现象，需要注意观察咳嗽的程度是否严重。这时是胎儿比较稳定的时期，咳嗽不严重时可以不用药物治疗，可以通过平时的生活饮食改善症状，熬冰糖梨水或者熬白萝卜水改善咳嗽的现象。如果咳嗽比较严重，可以适量吃药。这时吃药对胎儿不会有很大的影响，但是选择药物的时候还是尽量选择对胎儿影响比较小的药物，可以选择头孢或者阿莫西林，也可以选择中成药物制如肺宁冲剂治疗，在这期间注意清淡饮食，不要吃过于油腻的食物，避免加重咳嗽。"

语音时长01:11''

王建英│宿迁市人民医院

2019/06/26收听(47441)

怀孕七个月拉稀怎么办

"怀孕7个月后有拉稀的症状，需要看病人是否有发热、腹痛等症状。如果没有发热、腹痛等症状，很可能是功能性的腹泻，跟消化不良或肠道菌群失调有直接关系。这种情况可以补充多酶片、胰酶肠溶胶囊加整肠生等药物调节，这类药物对怀孕没有任何影响。如果病人除有拉稀的症状外，同时出现有发热、腹痛，甚至有呕吐等症状，很可能是感染引起的。建议病人先化验大便常规和血常规明确，在确诊后，可使用头孢三代类的抗生素，这类抗生素对胎儿的发育影响最小。另外拉稀症状比较重时，会引起脱水和电解质紊乱，需要及时地抽血检查离子生化明确，确诊后需要到医院输液补充。发病期间以清淡饮食为主，不吃辛辣、油炸等刺激性的食物。"

语音时长01:35''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/06/21收听(27171)

怀孕七个月流鼻血怎么办

"怀孕7个月流鼻血，临床上称鼻出血，只不过是怀孕属于特殊期，治疗上需避免引起胎儿发育不利的因素。其鼻出血的治疗需根据鼻出血的特点，采取不同的方式，如鼻出血量较少，多位于鼻腔前部，可用手指压迫双侧鼻翼3-5分钟即可止血。禁止滴1%呋麻液，以免引起流产，可不必用止血药物；如出血量较大，出血点位于鼻腔前部，则可以用双极电凝止血或者前鼻孔填塞止血。更推荐双极电凝止血，因止血后不必填塞，减少鼻腔填塞带来的痛苦，如出血量较大，且找不到出血点，则需在表面麻醉下，鼻内镜下找到出血点，加以电凝，相对于鼻出血的风险是可控的，不必过于担心流产等，而影响鼻出血的治疗，造成更为严重的后果。"

语音时长01:14''

张道俊│淮北矿工总医院

2019/08/13收听(67883)

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