月经推迟，下腹坠痛有较多可能性：

1、排卵延迟：这时月经周期会延长，而月经之前，由于体内的雌激素和孕激素骤降，就会导致盆腔充血、子宫内膜改变，出现下腹部坠痛。

2、子宫肌瘤：或者子宫腺肌病的患者这时也会出现明显的下腹坠痛。

3、怀孕：如果月经推迟，也不排除怀孕的可能性。如果是怀孕，也有可能是宫内妊娠，也可能是宫外妊娠，这时候一定要注意，如果是宫外妊娠，就有一定的风险。

所以，一旦月经推迟7天以上还没有来，而且还有盆腔的坠胀感觉，这时候一定要去医院做化验，采血对HCG进行化验。看该数值是否高于5。

如果高于5以上，就有怀孕的可能性。方便时可以做B超，明确子宫内膜的厚度，或者看有没有妊娠囊、输卵管增粗等表现。