左胸肋骨里面阵痛怎么治疗-有来医生

吴斌
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

骨科

左胸肋骨里面阵痛怎么治疗

2023-05-29 11:38阅读：

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左胸肋骨里面出现了阵痛，要明确病因，再进行相应的治疗。

1、如果疼痛是一些肺脏疾病所导致，比如肺脏肿瘤性疾病，需要积极进行手术，去除肿瘤病灶。

2、如果是局部的化脓性感染性疾病导致左胸肋骨里面阵痛，需要选择敏感的抗生素抗感染治疗，必要时进行手术切开引流，同时还要加强优质蛋白质饮食，增强机体免疫能力，多注意卧床休息，应用消炎镇痛药物，如洛索洛芬钠进行对症处理。

3、如果局部的疼痛是不良的生活习惯所引起，患者需要积极端正身体姿势，避免长时间保持一个姿势，避免长时间趴着睡觉以及伏案工作，也不能反复转动胸部。患者可以进行局部热敷，局部使用氟比洛芬巴布膏，口服一些缓解肌肉痉挛的药物，如盐酸乙哌立松，对于局部痛点还可以进行封闭治疗。

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左胸下方肋骨里面阵痛怎么治疗

"左胸下方肋骨里面出现了阵痛，首先要积极的明确病因，再进行治疗，不能盲目地使用镇痛药物。如果是外伤导致的疼痛，需要积极完善胸部CT检查以及肋骨三维重建，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，应积极的进行手术治疗，大部分情况下还是保守治疗，使用多头胸带外固定，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，局部使用氟比洛芬巴布膏。如果有骨折，可以应用促进骨折愈合的药物仙灵骨葆胶囊，避免局部受到压迫，不能推拿、按摩。如果没有受到外伤而出现的疼痛，有可能是不良的生活习惯所导致。所以，平时要积极的端正身体姿势，避免局部受到压迫，避免趴着睡觉，避免反复转动胸部，可以口服消炎镇痛药物双氯芬酸钠、氨酚曲马多，同时局部使用氟比洛芬巴布膏。"

语音时长01:14''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/31收听(153)

左胸肋骨里面阵痛是怎么了

"左胸肋骨里面阵痛，这种情况考虑可能是冠心病心绞痛所导致的，建议最好在不舒服症状发作时，做一个心电图的检查，有助于发现当时有没有心肌缺血。有一些人可能是长期精神压力比较大、时常失眠、睡眠质量差、多梦心悸这样的人也容易出现阵痛症状，考虑由于心脏神经症所导致，或者由于焦虑症、抑郁症所引发。还有一些人可能是单纯的肋软骨炎，如果是肋软骨炎，可以在局部涂抹扶他林软膏，建议患者如果想要明确诊断，可以行胸片以及心脏彩超的进一步检查，尤其是老年患者，除了要做以上这些检查之外，可以再检查肿瘤系列或者直接做肺部CT，明确目前有没有严重的肺部占位或者重症肺炎。"

语音时长01:14''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/12收听(90478)

右胸下方肋骨里面阵痛怎么治疗

"右胸下方肋骨里面阵痛，考虑是胆囊炎的可能性比较大，应该及时的进行腹部彩色超声的检查。尤其会合并有胆囊结石，在发作的急性期应该积极的选择抗炎治疗，应用广谱的三代头孢菌素，头孢哌酮钠舒巴坦钠联合甲硝唑静脉输入。另外也要监测内环境指标的变化，同时也要注意观察血象。如果病人疼痛的症状加重，如腹膜炎的表现，应该选择剖腹探查手术，将胆囊切除，可以选择传统的开放手术，或者腹腔镜下的手术治疗。而胆囊炎的病人，在疼痛的同时也会伴有右侧肩背部疼痛或者不适，伴有恶心和呕吐。在平时应该注意饮食结构的调理，不能暴饮暴食，而是注意少食多餐，多吃清淡的食物。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/22收听(54228)

01:41

左胸阵痛是怎么回事

左胸阵痛原因较多，需要根据具体情况具体分析，主要原因如下：

1、自发性气胸：多表现...

陈京宇│中日友好医院

2021/07/05播放(51277)

01:53

左肋骨下方阵痛是否是肾结石

左侧肋骨下的一阵阵疼痛，并非是肾结石的典型表现，需要结合辅助检查来明确诊断。当肾结石位于肾脏内...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/26播放(62252)

01:44

左肋骨下面阵痛是什么原因

如果出现左肋骨下面阵痛，临床中常见原因如下所示：
1、冠心病：如果出现心肌供血不足，则...

朱航│中国人民解放军总医院

2021/08/10播放(93781)

左胸肋骨下面隐隐作痛

"左胸肋骨下面隐隐作痛，主要见于以下几个方面的原因：1、带状疱疹，如果是有左侧胸部的带状疱疹，带状疱疹病毒侵犯神经以后，会引起左侧肋骨下隐隐的作痛，是阵发性的疼痛，有的是伴有烧灼感。2、左侧肋骨下面隐隐作痛，如果是有左侧的肋软骨炎，可以侵犯引起左侧肋骨下面的隐痛，一般是一、两个肋间隙为主。查体的时候有明显的压痛，深吸气或咳嗽的时候疼痛可以加重。另外，左侧肋骨下面隐隐的作痛，如果伴有咳嗽、胸闷，要去做肺部CT的检查，排除有没有肺部的肿瘤或转移性的肿瘤，侵犯胸膜以后也可以引起左侧胸骨肋骨下面的隐隐作痛。"

语音时长01:15''

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2020/03/26收听(50248)

左胸肋骨突出怎么回事

"经常由于下列原因造成左侧内突出的症状：第一、人体本身的左右就不会完全对称，有些习惯动作，长期固定工作姿态都有可能造成一侧肋骨突出的现象，这是由于力量的长期不平衡所导致的结构改变。这种情况一般不会出现其他不适症状，只是单纯的一侧肋骨突出。也有一些遗传或者营养因素，也会导致这种情况出现，一般不需要特殊治疗。第二、最经常能够导致一侧肋骨突出的疾病就是脊柱侧弯，尤其是胸椎的侧弯，胸椎向哪一侧突出，此侧的肋骨就会随着突出。因为肋骨、胸骨、胸椎之间紧密的连接，只要有某一结构出现变形，其它结构都会受到影响，尤其是青少年出现单侧肋骨突出的症状，更应该提高警惕，防止脊柱侧弯。"

语音时长01:15''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/26收听(11284)

左胸阵痛刺痛怎么回事

"左侧胸部阵痛和刺痛见于下列情况：第一是胸膜肥厚或者有胸膜炎的患者，会表现为胸部针刺样的疼痛，甚至有刀割样的疼痛，活动后加重，还会伴有呼吸受限、咳嗽、咳痰以及发热等表现，积极进行抗感染治疗，症状能够得到好转。第二是心脏神经官能症的病人，主要发生于女性患者，可以自行发作，自行缓解，心电图检查是阴性的，发作期也可以口服止痛的药物。第三是中老年病人在劳累之后出现的冠脉供血不足，或者冠状动脉痉挛所导致的心肌缺血，出现左侧前胸部的疼痛，严重的还会伴有胸闷和心慌，有明显的心电图ST段改变，应该及时口服硝酸酯类的药物治疗。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/14收听(50885)

左胸下方阵痛什么原因

"左胸下方阵痛的原因：1、在心脏的部位出现阵发性的疼痛，首先是考虑有心肌炎、冠心病、心绞痛，一般左胸下方是心脏的部位，要考虑心脏的原因。2、肺部的疾病引起的，比如胸膜炎、肺炎等疾病导致阵发性的疼痛。出现这些症状，希望及时的到医院进行处理，特别是心脏病的发生。如果是急症不及时处理，会发生不可预知的后果。"

语音时长01:14''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2019/01/24收听(47636)

左胸下方肋骨里面刺痛怎么治疗

"如果病人左胸下方肋骨在受到直接外力后出现局部刺痛样感觉，有可能是发生骨折了，可以拍摄局部的X光片，以明确骨折的程度。在治疗上应该根据骨折程度，采用不同治疗方法。如果病人发生单纯肋骨骨折，骨折端没有移位，可以考虑采用保守治疗，首先需要在受伤部位外敷活血化瘀，消肿止痛的膏药，同时还需要采用肋骨固定带进行固定，以防止骨折发生移位。如果病人发生多发肋骨骨折，而且骨折端有移位或者合并血气胸存在，在治疗上可以考虑采取手术治疗，可以进行切开复位给予内固定，术后嘱咐病人口服接骨药物，以促进骨折早期愈合。"

语音时长01:08''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/25收听(82047)

左胸下侧肋骨里面隐痛怎么治疗

"左胸下侧肋骨里面出现隐痛，进行治疗需要根据具体产生的原因。第一种情况有可能是这个位置的软组织，比如肋间肌以及筋膜、韧带等软组织出现了劳损，形成炎症病灶。这种情况可以进行局部暖水袋的热敷，或者是应用活血化瘀疏经通络的膏药，如万通筋骨贴进行贴敷，能够有效的增加局部的血运，促进局部炎症的代谢，有助于缓解症状。第二种情况有可能是这个位置的胸腔，比如胸腔积液以及胸膜等出现炎症，都有可能会刺激周围末梢，导致出现隐痛的感觉，出现这种情况如果积液量比较大，可以进行胸腔穿刺抽吸，把积液抽吸出来，也可以进行抗感染治疗，应用抗生素以及激素类药物进行对症治疗。第三种情况有可能是肺部出现条索状的炎症，以及肺部出现肿瘤，要根据具体的情况。如果单纯有炎症，可以应用抗生素抗感染，如果有肿瘤等情况，良性肿瘤要根据肿瘤的大小，如果是肿瘤比较小，可以定期观察，如果肿瘤比较大，需要进行切除，如果是恶性肿瘤，需要进行手术切除，以及化疗和放疗的治疗方式。"

语音时长01:47''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/09/11收听(79874)

左胸下方肋骨里面隐痛怎么治疗

"在临床上病人出现左胸下方肋骨里面隐痛，多数原因是局部着凉时间较长或者长期慢性负重活动，导致患有肋神经炎、局部筋膜炎、滑囊炎、肋软骨炎等病症。在具体治疗时需要病人卧床休息，减少负重活动，同时注意保暖，可以在左胸下方肋骨部位采用理疗仪烤电或者中药熏洗，也可以配合外敷金黄膏等治疗，提高局部的皮肤温度，能够使局部的血液循环速度加速，就能够加速酸性物质的排泄，能够疏通经络起到明显的缓解疼痛作用。另外还可以同时口服跌打损伤的药物，口服丹参片、大活络丹等药物，都能够起到缓解临床症状的作用。"

语音时长01:15''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/06收听(12589)

右胸下方肋骨里面阵痛怎么回事

"右胸下方肋骨里面阵痛，首先要明白右胸下方肋骨里面的主要脏器有肝脏、胆囊，还有横膈肌、肺脏等，如果出现黄疸伴肝功能异常，则考虑肝脏病变的可能。胆囊病变常为右上腹持续胀痛，疼痛呈放射性，最常见的部位是右肩和右肩胛骨下角等处。如果是肺部疾病或者肋骨的疾病，常伴有咳嗽、憋喘，咳嗽时胸痛可加重。如果出现肋骨里面疼痛，建议到医院行胸部CT、腹部彩超等检查，明确病变的原因，做进一步的治疗。"

语音时长01:09''

董刚│枣庄矿业集团中心医院

2018/08/23收听(85466)

右胸下方肋骨里面阵痛怎么办

"如果是右胸下方肋骨里面有阵痛的症状，首先考虑相应部位脏器的病变引起。这个位置可能是肝脏或胆囊的问题导致，比如肝脓肿，一般多见于免疫力低下的患者，糖尿病患者出现这种症状就需要高度怀疑肝脓肿，可以通过彩超，或者是强化CT检查明确，然后进行及时穿刺抽脓及抗感染治疗。出现这种情况也有可能是胆囊炎导致的，对于胆囊炎一般可以口服消炎利胆片，还要注意平时清淡饮食，避免吃一些过于油腻的食物，症状明显的考虑进行胆囊切除术，可选择腹腔镜手术。"

语音时长01:10''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/07/01收听(27262)

左肋骨下方一阵一阵痛怎么回事

如果是左肋骨下方一阵一阵的疼，怀疑可能是心绞痛，这个时候建议第一时间到心内科的专科门诊就诊，心内科医生会安排运动平板试验、冠状动脉CT平扫加三维重建，甚至是冠状动脉造影检查。在就诊之前也可以通过自己的症状，进行简单的判断。如果左肋下方一阵阵的疼和活动有明显的相关性，都是在活动的时候发作，休息的时候可以缓解，或者口服硝酸甘油就能马上缓解，对扩血管的药物非常敏感，以及既往有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关危险因素。有以上相关危险因素，建议第一时间到心内科门诊就诊，除外心绞痛发作。

语音时长01:19''

朱航│中国人民解放军总医院

2019/12/12收听(73570)

01:39

左胸下面肋骨疼是怎么回事

如果出现左胸下面的肋骨疼痛，临床中有以下几类疾病可以导致：

1、软骨炎：左胸出现肋...

朱航│中国人民解放军总医院

2021/04/26播放(68275)

左胸下肋骨疼怎么回事

"左胸下肋骨痛在临床上要根据疼痛的性质判断病因，疼痛是否为持续性或偶发性，咳嗽或排便时疼痛有无明显加重。临床上常见原因为肋骨骨折、肋间神经炎、肋软骨炎、胸膜炎等。若呼吸时肋骨出现疼痛，并且在入厕或者憋气时疼痛明显，一般考虑是外伤引起的肋骨骨折，需前往医院做X线片检查，必要时行CT检查明确。其次多见于肋间神经痛、肋软骨炎、胸膜炎的情况，一般是由于肺部炎症、慢性支气管炎、长期咳嗽引起的炎症性疼痛。"

语音时长01:28''

万旭东│济南市中西医结合医院

2019/05/03收听(10228)

左胸肋骨下方什么部位

左胸肋骨的下方是脾脏、胃和横结肠的位置，如果出现疼痛，多考虑是胃部的疾病，比如胃溃疡、胃癌、贲门癌等，横结肠癌也会出现左上腹的疼痛。另外，脾脏比较质脆，容易出现破裂，因此在左胸出现肋骨骨折的时候，一定要检查是否伤了脾脏。要注意脾脏破裂有时候是呈迟发性的，肋骨骨折2-3天以后，患者突然出现面色苍白、大汗等休克症状，结果一查是脾破裂出血导致的休克，行了急诊手术。所以当胸部外伤左下部肋骨骨折的时候，一定要检查是否有脾脏的外伤。

语音时长01:23''

万清廉│郑州人民医院

2018/11/28收听(68157)

左胸下肋骨里面疼怎么回事

左胸下肋骨疼痛鉴于以下几种情况：首先我们考虑是不是肋骨外伤引起的软组织挫内伤，或者肋间神经痛，还有可能由于左边胸部的肺部疾病说肺炎、肺脓肿、肺结核或者肺癌，肺占位也会引起左胸下肋骨疼痛，因为心脏在左胸部第四、第五肋之间，也可能出现心脏问题。心绞痛、心肌梗死等情况，如果疼痛持续时间久，那么我们要做一些相关的检查，比如胸片、肺部CT，看看是不是肋间神经痛或者是软组织错位，还是肺部疾病。还可以做心电图、心肌酶检查，看看是不是心脏问题。

语音时长01:44''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/06/06收听(45241)

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