甲状腺滤泡状癌是什么

2023-06-08 10:09阅读:

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甲状腺滤泡状癌是甲状腺癌里第二多的一种癌,病人仅仅少于乳头状癌,约占甲状腺癌的10%-20%,可发生于任何年龄,多发于中、老年女性,发病的高峰年龄为40-60岁,女性约3倍于男性。它是来源于甲状腺滤泡细胞,在显微镜下看起来都是一个个滤泡,所以叫它滤泡状癌。它跟乳头状癌一起,也都叫它分化型的甲状腺癌,一般来说它是效果比较好的,恶性程度比较低的一种癌。

甲状腺滤泡癌的病因总的来说不是特别清楚,认为这个甲状腺癌的发生与以下几个因素还是有关。一、少儿时期有颈部的放疗史。二、放射性的接触史比较明显的,特别是暴露在放射线之中比较强的。三、有家族史,家里有这样的病人,一般其风险比正常人要高2-3倍。四、激素的水平,特别是在怀孕期间有甲状腺癌,一般会长的比正常人快,所以这部分病人,建议及时的终止妊娠或者是早期的治疗。

大部分病人的首发表现为甲状腺的肿物,肿物生长较缓慢。体检时,肿块质地较乳头状癌软,表面不光滑。早期,甲状腺的活动度较好,肿瘤侵犯甲状腺邻近的组织后则固定,可出现不同程度的压迫症状,表现为声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难等。与乳头状癌相比,甲状腺滤泡状癌的局部淋巴结转移较少见,但易发生血行转移,因其多侵犯血管。远处转移以肺部和骨骼转移为多,部分患者可能以转移症状为首发症状,如股骨、脊柱的病理性骨折。也可转移至其他脏器,如肝、脑等,甚至膀恍和皮肤也可累及。

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甲状腺滤泡状癌放疗的副作用

"甲状腺滤泡癌的放疗,有两种放疗,第一种用的最多的叫做碘131放疗。这种放疗的主要是适宜复发的高危病人,什么叫高危风险的病人?第一这个病人年龄大约45岁;第二个有肿块,甲状腺的癌症侵犯了胞膜;第三个出现颈部淋巴结的转移;第四个出现了远处的转移;还有一部分病人现在做一些基因分型,基因有突变的。这些所有的症状有一条,我们就认为这个病人是一个高危的病人,也要做碘131放疗。一般来说大家不用害怕,碘131放疗是个比较安全的治疗,它时间比较短,并且它只是针对甲状腺或甲状腺转移灶的治疗。对其他的细胞损伤比较小,有一些人也有一些短暂的副作用。比如说喉咙不舒服、白细胞下降、胃肠道的反应等。但是这些症状大家也不用怕,它都是可逆的。当这个治疗停止的时候或者我们给一定干预的时候,都可以得到很好的治疗,都觉得副反应会得到很好的控制;第二个就是甲状腺癌的放疗;还有一种就是外放射的放疗,这种比较少,对那种不能够手术的,或者手术切不干净的患者才来做这种放疗,它和普通的放疗也是一样的,也是局部的反应比较多一些,如胃肠道反应、白细胞降低等。但是这些症状大家都是可以可逆的,通过有效的控制,有效的干预以后,可以将放疗副反应降低到最低的程度。并且在我们我治疗结束以后,这些副反应大部分都会慢慢消失。"

语音时长02:11''

朱又华湖北省肿瘤医院

2017/08/15收听(91765)

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