甲状腺滤泡状癌是甲状腺癌里第二多的一种癌,病人仅仅少于乳头状癌,约占甲状腺癌的10%-20%,可发生于任何年龄,多发于中、老年女性,发病的高峰年龄为40-60岁,女性约3倍于男性。它是来源于甲状腺滤泡细胞,在显微镜下看起来都是一个个滤泡,所以叫它滤泡状癌。它跟乳头状癌一起,也都叫它分化型的甲状腺癌,一般来说它是效果比较好的,恶性程度比较低的一种癌。
甲状腺滤泡癌的病因总的来说不是特别清楚,认为这个甲状腺癌的发生与以下几个因素还是有关。一、少儿时期有颈部的放疗史。二、放射性的接触史比较明显的,特别是暴露在放射线之中比较强的。三、有家族史,家里有这样的病人,一般其风险比正常人要高2-3倍。四、激素的水平,特别是在怀孕期间有甲状腺癌,一般会长的比正常人快,所以这部分病人,建议及时的终止妊娠或者是早期的治疗。
大部分病人的首发表现为甲状腺的肿物,肿物生长较缓慢。体检时,肿块质地较乳头状癌软,表面不光滑。早期,甲状腺的活动度较好,肿瘤侵犯甲状腺邻近的组织后则固定,可出现不同程度的压迫症状,表现为声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难等。与乳头状癌相比,甲状腺滤泡状癌的局部淋巴结转移较少见,但易发生血行转移,因其多侵犯血管。远处转移以肺部和骨骼转移为多,部分患者可能以转移症状为首发症状,如股骨、脊柱的病理性骨折。也可转移至其他脏器,如肝、脑等,甚至膀恍和皮肤也可累及。