杵状指手指指尖膨大发紫图-有来医生

苏冬菊
主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

呼吸内科

杵状指手指指尖膨大发紫图

2023-06-09 11:44阅读：

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杵状指手指指尖膨大发紫图.jpg

以上为杵状指手指指尖膨大发紫图。

杵状指可累及手指指尖，见患处膨大发紫，指甲后方基部与皮肤之间的正常凹陷消失，末端软组织呈杵状或槌状，指甲从根部到末端呈弧形隆起，指甲周围的皮肤紧张而有光泽，患者一般无疼痛感觉。

杵状指手指指尖膨大发紫原因

杵状指手指指尖膨大发紫，主要是由于机体长期缺氧引起手指指端微血管扩张，局部血流加速，软组织增生，导致末端异常。

杵状指手指指尖膨大发紫治疗

杵状指手指指尖膨大发紫发生后，并不引起明显不适，无需处理。一般情况下，良性病变者随着原发病的控制和缓解，杵状指有可能减轻或消失。如果原发病治疗后杵状指减轻甚至消失，则提示病情改善，对于新近出现杵状指且无其他临床症状者以及其他慢性疾病，应注意除外肿瘤。需注意，治疗应谨遵医嘱。

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只有一根手指是杵状指怎么回事

"临床上杵状指的形成有可能是单发，也有可能是多发，最主要的还是要找出病因。产生的原因主要是末梢血液循环，缺血、缺氧最终造成的相应病理生理的改变，比如肺源性、心源性，以及其他代谢性方面的问题。有一定诊断标准就是它的末端肥大，指甲呈圆形，指甲平面和这个甲沟皮肤形成的角度大于等于180度，这种情况才叫杵状指。患者在搞不清楚的时候最好要经过医生的判断，针对病因的治疗有利于延缓的病情的发展，并且要早期进行治疗。注意一点，治疗后杵状指不会回到原来的状态。"

语音时长01:07''

孙英飞│中日友好医院

2021/03/14收听(63111)

只有一根手指是杵状指怎么回事

"杵状指主要是手指部位末梢血液循环不畅所导致的。而出现了单个手指发生杵状指的情况的原因：第一、见于外伤，特别是末节手指部位出现挤压损伤或者损伤骨折的情况，这种情况就会导致单个手指部位末梢循环不畅，从而引发杵状指的情况。第二、见于单个手指部位过度的受力挤压，这种情况也会导致手指末梢血液不畅，从而引发杵状指。第三、见于中老年人出现的手指部位退变，也会影响手指部位的末梢循环，从而发生杵状指。"

语音时长01:10''

王富│济南市中西医结合医院

2019/08/25收听(62556)

手指发紫的原因

临床上手指发紫首先就要除外一下患者有没有一些器质性的疾病。最常导致手指发紫的原因就是各种原因造成的乏氧，常见的就是心源性和肺源性的。心脏源性的临床比较常见的就是先天性心脏病，先天性心脏病由于动静脉的混合会导致机体乏氧，出现除了手指发紫，还会出现指端发紫，呼吸困难等相应的症状。另外肺部疾病也会造成乏氧，比如患者呼吸衰竭、心力衰竭，都会造成氧合指数的下降出现指端发紫。另外临床上外周疾病也会造成肢端发紫，比如患者外周血管的问题，动脉狭窄会造成患者出现紫绀，静脉回流不好也会出现类似的相应症状。另外中毒也会出现手指发紫比如常见的急性亚硝酸盐中毒，患者就会出现四肢指端包括鼻尖等部位出现的紫绀，这样的患者临床就要给予相应的治疗。除了以上因素，还有由于长时间乏氧的情况之下出现发紫，比如患者在密闭空间，时间过久或者急性一氧化碳中毒等，也会出现类似的详细情况，局部受压造成等。

语音时长01:34''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/08/06收听(10932)

有一根手指像是杵状指怎么回事

如果患者出现了有一根手指像杵状指，往往是由于如下几种原因所导致的：1、有可能是由于此处的陈旧性的损伤所导致的。比如这个部位既往遭受过直接的暴力砸击，继而导致了此处的软组织顿挫伤，或者其内部的粉碎性的骨折，在其恢复之后，就有可能会产生这种情况。2、有可能是由于此处严重的肿胀所导致的。比如在此处有严重的感染，或者由于外伤的影响，导致了此处有明显的肿胀，就有可能造成单个手指像杵状指的情况。3、有可能是由于此处的皮肤病变所导致的。比如在部位出现了接触性的皮炎或过敏反应，也会造成类似的情况。所谓的杵状指指的是手指或足趾的末节，出现了异常的庞大，像鼓槌一样，往往见于缺氧类的疾病，比如患者存在先天性的心脏病或者严重的肺部疾病，进而导致了这种情况。但是此类病变往往累及多处的手指或者足趾，如果出现单个手指有类似病变，往往是由于上述几种原因所导致的。

语音时长01:43''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/08/20收听(85029)

01:38

什么是杵状指

杵状指是指手指或足趾末端增生肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起成杵状，又称为鼓槌指。发生杵状指的机...

邢华│首都医科大学宣武医院

2021/05/06播放(68874)

手指指尖发麻怎么回事

"手指指尖发麻若发生于年轻患者，可能是因为过度劳累、休息不好导致过度紧张、过度疲劳而引起的功能性症状，这类情况并无大碍，休息一段时间即可恢复。若手指指尖发麻发生于中老年患者，可能提示以下病变：首先，颈椎病会引起手指指尖发麻的症状，这是由于颈椎关节突出或颈椎退行性病变，压迫手臂血管神经而引起的神经麻木。其次，糖尿病患者也会出现手指指尖麻木的症状，这是由于患者自身血糖增高损害四肢末梢神经，引起的血液循环受阻、神经反应迟钝和感觉障碍。另外，高血压、高血脂会造成血管痉挛或血液黏稠度增高，导致局部血液循环障碍，从而引起手指指尖发麻。"

语音时长01:26''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/24收听(45514)

02:13

手指盖发紫怎么回事

手指盖发紫，应判断是所有手指盖均发紫，还是单个手指盖发紫，具体原因如下：

一、单个...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/08/18播放(68201)

手指血管发紫怎么回事

"手指血管发紫常见于以下原因：第一、血管痉挛所导致的，常常是由于长期吸烟或者是大量饮酒，或者是手部血管受到压迫所引起，如果是压迫所导致的，需要开放压迫的部位，如果是由于痉挛所导致的，则需要服用解痉药物，同时还需要积极的去医院完善相关检查，明确诱因。第二、有可能是血栓所导致的，例如静脉血栓等，需要及时去医院行血管彩超、血常规、凝血四项，一般需要给予抗凝药物进行治疗，必要时还需要给予溶栓药物融通血管，有时还需要行介入的方法，将血管再通。在手指治疗期间不能饮用含有酒精的饮料、不能吃过于辛辣的食物、不能做过于剧烈的运动，手部不能过凉也不能过热。"

语音时长01:15''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/10/28收听(82137)

手指发紫肿胀怎么办

"手指发紫、肿胀，主要是考虑局部的血管破裂导致出血，血液在皮下进行分布，表现为手指发紫、瘀斑的症状。肿胀是由于出血导致组织间液的液体增多，从而出现肿胀。由于组织间隙的压力增高会限制血液回流，导致肿胀更为加重。首先应该局部制动休息，不要再活动了，如果是由于外伤导致的，常常预示着损伤比较严重，如果继续活动，会导致损伤进一步加重。同时要抬高患肢，要将患肢抬高，高过心脏，利用重力促进局部的血液回流，有利于消肿。最好上医院进行详细的检查，因为这种情况可以考虑局部的损伤、局部的血管疾病等等，要查找到原因进行对原发疾病的治疗，这样才是解决问题的根本办法。"

语音时长01:14''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/05/09收听(37903)

手指发黑发紫严重吗

"手指发黑、发紫，要看有无具体原因，如果为受到外伤挤压，导致局部的缺血、缺氧而出现手指发黑、发紫，可能会引起气性坏疽，建议到医院外科就诊，此时症状比较严重。如果是其它疾病，比如爱迪森氏病，又叫肾上腺皮质功能减退症，也会引起严重后果，也要到医院内分泌科就诊。此外可能是黑色素瘤，建议到肿瘤科进行就诊。具体的原因、具体的病情要具体分析，是否严重还要看实际情况，但都需要及时到医院就诊，查明导致手指发黑、发紫的原因。"

语音时长01:28''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2019/07/19收听(66514)

手指盖发紫怎么回事

"手指甲盖发紫，一般可因末梢血液循环差，手指局部组织氧供不好出现缺氧有关，比如天气变冷或者是贫血等可以引起末梢血液循环不良，指甲盖出现发紫现象。对于这种情况，要注意局部保暖，进行身体锻炼，促进局部血液循环，必要时可以口服活血化瘀类的药物，常用的有红花，必要时可以排查心肺方面疾病，排除器质性疾病引起的指甲盖发紫。平时要多观察症状，适度进行热敷和按摩，必要时进一步完善相关化验检查，明确疾病的病因。常进行的检查有心电图、心脏彩超、胸片、胸部CT等可明确诊断。平时多锻炼身体，改善体内的血液循环。"

语音时长01:15''

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/06/14收听(81741)

杵状指什么意思

"杵状指是人体查体的特殊临床表现，表现为四肢的手指，包括脚趾末端膨大，如鼓槌状。杵状指发生，与呼吸系统疾病有很大关系，常见于，如特发性肺间质纤维化、支气管扩张、肺癌。杵状指发生多数与慢性缺氧有一定关系，由于缺氧后，肢体末梢，会代偿性的肥大、增生，所以导致末端膨大形成鼓槌状。如果见到杵状指形成，首先要考虑，上述的三类疾病，进行相应筛查就可以。"

语音时长01:10''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/13收听(14678)

有一根手指像是杵状指是什么情况

"杵状指的概念有明确的规定，单独的一个杵状指并没有特别大的临床意义，只要观察即可。也有可能是其他的因素，比如肿瘤或者心脏从右向左的分流等，破坏正常的肺部循环。还有其他的影响因子，最终能够释放血管内皮细胞，都能导致局部的组织缺氧，最终会形成杵状指。首先介绍一下杵状指是什么样子，杵状指是指端或者足趾末端增厚，形成杵状膨大。它的表现是指甲从根部到末端是呈拱形的隆起，使指端背面的皮肤与指甲所构成基底角，大于180度，表面是呈玻璃样的改变且膨大，在早期的时候可以见到小的静脉和毛细血管扩张组织水肿。正常情况下，末端指甲与指甲基底部之间的软组织厚度一般是在2mm以内，当存在杵状指的时候会达到3-4mm，所以根据这个形象来判断到底是不是杵状指，一部分患者不是杵状指。杵状指在临床上分为遗传性的杵状指，主要跟遗传有关系，还有是获得性杵状指，主要发生于拇指或者食指，常常为双侧，是与潜在的肺部、心血管、肿瘤感染，以及胃肠道、肝脏、内分泌等系相关的疾病，是一项重要体征，这时要引起重视。"

语音时长02:10''

孙英飞│中日友好医院

2021/02/22收听(32352)

手指指尖脱皮是什么原因

手指指尖脱皮，最常见的就是指尖部位的湿疹，其发生和患者过敏的身体素质有关。也和接触刺激有很大关系，比如接触洗化用品，接触酒精等消毒品，或者是接触一些化学试剂等，都可以引起手指指尖脱皮，或者是起红斑、瘙痒等表现。手指指尖脱皮，要避免接触刺激物，治疗上可以局部外涂一些抗炎、保湿的药物，常用的比如地奈德乳膏，或者是丁酸氢化可的松乳膏等，其抗炎作用较好。好转之后，也可以后续外涂尿素维E乳膏，以保湿等治疗。

语音时长01:07''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2020/09/29收听(24248)

手指指尖骨折能吸烟吗

"对于手指骨折的病人，吸烟是绝对禁止的，因为香烟中的尼古丁很容易引起小血管痉挛，尤其是在手部，一旦出现痉挛，会导致手指骨折部位血流紊乱，也会影响骨折瘀血、肿胀的消退，不利于骨折的愈合。对于开放性手指骨折的患者，吸烟后也容易导致手指皮肤、软组织坏死，很容易导致骨暴露，后期发生骨坏死甚至骨髓炎。而且长期吸烟会影响骨折端的血流量，会导致骨折端血流受阻、骨坏死或骨折部位愈合延迟甚至不愈合，易在后期导致手功能障碍，从而影响患者的正常生活和手的负重活动，在恢复时间内不要吸烟，建议配合服用接骨续筋、消肿止痛、放松肌肉、活血化瘀的药物辅助治疗，可促进骨细胞生长，帮助骨痂快速愈合，恢复的更快。"

语音时长01:36''

王珏│郑州大学第一附属医院

2020/02/12收听(41805)

手指指尖骨折能喝酒吗

"骨折后治疗期间应严格避免吸烟和饮酒。因为骨折发生后骨痂会在骨折端逐渐生长，酒精会抑制骨痂生长，很容易导致患者骨折端愈合缓慢甚至不愈合。还会显著影响患者的术后恢复，容易产生严重后果，如手指愈合畸形或活动受限。手指骨折尤其是开放性骨折时，不能喝酒，破伤风疫苗接种后饮酒会引起严重的不良反应。饮酒会抑制骨细胞的正常代谢，影响骨折愈合，酒精会影响钙的吸收和骨质疏松症，因此骨折后不允许饮酒。同时喝酒会降低对外界的反应能力，大大降低平衡能力和反应能力，容易发生事故。如果患者手指骨折，应以含蛋白质、钙丰富以及易消化的食物为主。总之，手指骨折不允许喝酒。"

语音时长01:20''

张哲│哈尔滨市公安医院

2020/02/14收听(79066)

杵状指形成原因

"杵状指也称为鼓槌指，多表现为手指和脚趾末端增大肥厚，呈杵状膨大，其特点为末端指节明显增宽增厚，指甲从根部到末端呈拱形隆起，指端背面的皮肤与指甲所构成的基底角大于等于180度。杵状指可见于多种疾病，根据其病因对其进行对症治疗，在临床常见的疾病有发绀型先心病，比如法洛四联症、心肌炎、充血性心衰、风湿性心脏病等，呼吸系统的疾病包括胸部的肿瘤、支气管肺癌、支气管扩张、慢性的肺脓肿等等，消化系统疾病包括克罗恩病、肠道阿米巴病、慢性溃疡性结肠炎、结肠多发性息肉等等，还可以见于脊髓空洞症，还有影响障碍性的疾病，比如肝硬化等等，均可以导致杵状指的形成。"

语音时长01:22''

梁红亮│哈尔滨市第一医院

2019/08/02收听(33801)

怎么判断是不是杵状指

杵状指表现为手指末端增生、肥厚，呈杵状膨大，其特点为末端指节明显增宽、增厚，指甲从根部到末端呈拱形隆起，食指端背面的皮肤与指甲构成的基底角≥180度，正常多为160度的钝角，其中拇指最显著。发生杵状指后不可见此钝角，有时表现为恰好相反的角度，且末端的手指骨的体积增大。杵状指是一种症状，多由于缺氧导致，应该针对病因进行治疗。大多数的杵状指见于肺部疾患如支气管肺癌、肺转移性肿瘤等，还可见于心血管疾病、消化系统疾病等。

语音时长01:16''

焦振华│日照市中医医院

2019/06/28收听(55734)

01:50

杵状指什么意思

杵状指是指手指末端增大、增粗，如同棒槌一样，主要是代表手指缺氧以后出现代偿性增生的表现。正常人...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/07/06播放(89522)

01:54

怎么判断是不是杵状指

杵状指主要表现指的是手末端增生、肥厚，如同杵状膨大。指甲从根部到末端隆起，食指背端皮肤与指甲面...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2021/06/01播放(99064)

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