脱发有很多种原因,如果一直脱发,要排除生理性脱发。生理性脱发一般正常人每天会脱落70-100根。头发有3个生长周期,生长期、退行期及休止期。
在退行期、休止期时,脱发是比较明显的。如果在这个范围,而且发量没有明显减少,考虑是生理性脱发。另外,雄激素源性脱发,一般与雄激素比例偏高有关,可能需要应用抗雄激素药物,如果男性需要慎重选择,抗雄激素药物主要是非那雄胺片。
另外一种就是有些结缔组织病,可能会伴有脱发,比如扁平苔藓,以及红斑狼疮,需要查抗核抗体谱明确诊断,甚至需要做组织病理活检明确。扁平苔藓如果临床比较典型,也可以明确,若不典型需要做皮肤组织病理活检。
诊断后需要应用抗炎的药物,主要是糖皮质激素药物,比如泼尼松片,该药口服需要长期应用,而且病情控制后,要逐渐减量,建议在医生的指导下去应用。