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腹腔镜有哪些注意事项
2023-06-26 17:13:34阅读:-
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腹腔镜有哪些注意事项
腹腔镜是在密闭的盆、腹腔内进行检查或治疗的内镜手术操作,在进行相关检查或手术时,应该注意其绝对禁忌证以及相对禁忌证,同时还应该注意做好相关术前准备,例如评估,术前检查,肠道、阴道准备,皮肤准备等。
一、注意禁忌证:
1、绝对禁忌证:应该注意存在严重心肺功能不全、凝血功能障碍、绞窄性肠梗阻、大的腹壁疝或膈疝、腹腔内广泛粘连、弥漫性腹膜炎、腹腔内大出血等情况的患者,应该避免进行此操作;
2、相对禁忌证:如果存在盆腔肿块过大,超过脐水平;妊娠>16周;晚期卵巢癌这几种情况的患者,应该在医生的严格评估后进行相关检查或治疗。
二、做好术前准备:
1、进行评估:在术前应该详细采集病史准确掌握诊断或手术腹腔镜指征;
2、术前检查:术前检查应该进行妇科检查、白带常规检查、宫颈癌筛查、B超检查、血常规、尿常规、大便常规检查、心电图检查、肝肾功能检查等;
3、肠道、阴道准备:术前8-12小时开始禁食,可以口服20%甘露醇导泻,术前4小时开始禁饮,术前2h进行清洁灌肠,充分清洁肠道,保证排泄物中无粪渣等;
4、皮肤准备:腹部皮肤准备注意脐孔的清洁,及时清洁皮肤,备皮等。
此外,在进行腹腔镜检查或手术时,还应该注意体位需头低臀高并倾斜15°—25°,使肠管滑向上腹部,以暴露盆腔手术野。建议患者在腹腔镜手术后,应注意休息,并做好日常保暖,吃富含优质蛋白的食物,做好伤口处的护理,避免衣物摩擦、沾水,避免感染等。
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