乳头内陷不一定都是乳腺癌,也可以是先天性内陷、乳腺炎性病变,如导管扩张症所致。如发生乳头内陷,一定要做体格检查。乳腺癌可能没有明显症状,主要表现为无痛性的乳腺肿块,有时可以有乳头内陷、酒窝征、橘皮样外观和皮肤破溃等症状。
如果发现有乳头内陷,要做双侧乳腺X线摄片、乳腺彩超检查,一旦发现有占位性病变或细沙粒样钙化,考虑4类以上病变,提示有乳腺癌可能,可以在彩超引导下,对病变组织进行空心针穿刺活检。
如有腋窝淋巴结肿大一并活检,进行病理学常规检查,根据需要做相关免疫组化、分子生物学检测,只有通过病理学诊断,病变才能确诊。病理诊断是黄金诊断,如果病理确诊为乳腺浸润腺癌,还要做胸部CT、腹部及盆腔影像学检查、骨放射性核素扫描,排除有无远处转移病灶。