tot吊带手术的操作通常包括标志会阴部穿刺部位、选择手术切口、穿刺并放置吊带、调整吊带张力、剪除体外的吊带。

1.标志会阴部穿刺部位：患者取截石位，医生沿阴蒂水平标记一水平线，耻骨降支外侧约2cm，与尿道中段的角度呈30°～45°处为闭孔窝穿刺点。

2.选择手术切口：在尿道中段下方阴道前壁黏膜中线做一个1~1.5cm的切口，在两侧阴道黏膜下分离尿道旁组织，直至剪刀尖碰到坐骨耻骨支的中间部分，使术者的手指能够轻轻触到骨性标记。

3.穿刺并放置吊带：在一侧用弧形穿刺针经阴蒂旁切口依次穿过皮下组织和皮下脂肪、股薄肌、内收短肌、闭孔外肌、闭孔膜、闭孔内肌、尿道旁盆腔内筋膜和阴道隧道，到达坐骨耻骨支的侧方，术者另一手指放在尿道旁隧道内，当器械绕过坐骨耻骨支，穿过闭孔肌和闭孔膜，会遇到术者的手指，在手指的引导下直至从尿道侧方穿出。将吊带连接于穿刺器械上，经尿道两侧的隧道和闭孔膜，再从阴唇外侧切口拉出，另一侧用同样方法操作。

4.调整吊带张力：以一把剪刀的间隔使其在尿道下方处于无张力、无扭转状态。

5.剪除体外的吊带：去除吊带外包绕的塑料套，在皮肤水平以下剪掉两侧吊带，可吸收线缝合阴道和皮肤伤口。