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截肢手术怎么做?
2023-06-29 14:23:13阅读:-
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截肢手术怎么做?
截肢手术是指将失去活力、丧失功能或严重威胁生命的肢体截除,主要用于治疗相关疾病,包括截骨手术、关节断离手术,手术过程如下:
一、截骨手术
1.体位与麻醉:取仰卧位,患肢上止血带,术野贴手术薄膜,常规消毒铺无菌单,麻醉效果满意后开始手术。
2.暴露:切开皮肤及皮下组织,切开筋膜,显露肌层,结扎周围动脉和皮下各浅静脉,分离、封闭周围神经并切断,切开肌膜,分开肌肉,将神经断端埋入肌肉内,神经外膜与肌膜缝合,切断肌肉、肌腱和其他软组织。
3.截骨:切开并剥离骨膜,进行截骨,锉平骨端锐利的边缘。
4.缝合与包扎:松止血带,彻底止血,冲洗创面,依次缝合肌肉、筋膜、皮下组织和皮肤,进行纱布覆盖并包扎。
二、关节离断手术
1.体位与麻醉:取仰卧位,患肢上止血带,术野贴手术薄膜,常规消毒铺无菌单,麻醉效果满意后开始手术。
2.暴露:切开皮肤及皮下组织,切断韧带,分离动、静脉,并双重结扎,封闭周围神经并切断,切断所有屈、伸肌腱。
3. 离断关节:切开关节囊及其周围韧带,离断关节,切除骨茎突,并将断端用骨锉锉光滑,切除关节囊滑膜,刮除关节面软骨。
4.缝合与包扎:松止血带,彻底止血,冲洗创面,依次缝合肌肉、筋膜、皮下组织和皮肤,进行纱布覆盖并包扎。
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