全人工心脏移植术怎么做?

2023-06-29 14:23阅读:

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全人工心脏移植术是用生物机械手段,部分或完全替代心脏的泵血机能,以维持全身的血液循环,具体操作过程如下:

1.胸骨正中切口,打开心包,显露心脏。向下游离胸骨后,行左肋缘下切口,游离左半腹直肌。

2.作从心包腔通向体外的隧道,用手指钝性分离并扩充,以容纳示指通过为度。

3.经隧道引出管道出体壁,建立体外循环。

4.横断升主动脉及主肺动脉,打开两者间隔。

5.切开右心室,切除三尖瓣;切开室间隔,进入左心室。

6.切除二尖瓣,然后切除左心室。

7.缝闭冠状静脉窦口,然后吻合房间隔与两侧的心房,吻合右心房接圈其他部分,吻合左心房接圈。

8.经人工血管做动脉端端吻合,后壁用带毡条的连续水平褥式缝合,前壁单层缝合即可。

9.检查各吻合口有无漏血并修补。

10.连接管道、排气后启动人工左心室,同法处理右心室。

11.安放好驱动管道的鞘管,把黏质垫圈缝合于皮下,当各项标准符合,停止体外循环。

12.彻底止血,撤离体外循环,关胸。

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