脑出血术后心率高是怎么回事-有来医生

郭付有
主任医师

郑州大学第一附属医院

神经外科

脑出血术后心率高是怎么回事

2023-06-29 14:23阅读：

手机浏览

脑出血术后心率高的原因，包括疼痛刺激、药物影响、体温升高等。建议及时到医院就诊，明确具体原因。

1、疼痛刺激：病人手术后可因手术疼痛导致机体处于应激状态，从而导致心率增加；

2、药物作用：脑出血的病人需要应用甘露醇，以及利尿剂等药物来减轻颅内高压，若病人上述药物使用过多，可导致机体血容量下降，从而引起反射性的心率加快；

3、体温升高：脑出血的病人早期可有意识障碍，甚至昏迷，此时容易继发感染如肺部感染，感染后导致体温升高，体温每升高1℃心率升高8-12次/分，从而可导致病人术后出现心率高。

脑出血病人出现心率增高的原因，还包括植物神经功能紊乱、憋尿等。因此，脑出血术后的病人出现心率高，需积极配合医生完善相关检查，明确病因进行对因处理。

微信

120

脑出血心率高是怎么回事

"脑出血患者出现心率高，要结合患者的生命体征，还有基本的情况来进行分析。比如患者是因为脑出血以后出现意识的障碍，患者极容易出现肺部感染、泌尿系感染或者中枢神经系统感染以后，体温升高患者会有心率的明显增快，但是心律也是窦性的心率不会超过110次\/分。而如果使用大量的脱水，还有利尿剂的情况下，血容量不足也会反射性的导致患者心率的增快，还有患者如果出血的部位比较特殊，当形成脑心综合征的时候，患者也会表现心率快，心率可以达到150-160次\/分。还有患者脑出血心率快，也有可能是因为患者的气道不通畅，被痰痂堵塞气道以后或者尿管不通畅，导致患者憋尿而引起的心率增快。"

语音时长01:18''

杨立平│大庆市中医医院

2019/11/09收听(61457)

脑出血心率加快怎么回事

"脑出血整体的心率是不断的在变化之中，心率有的时候加快，有时缓慢，比如开始脑出血的时候会出现疼痛刺激，就像爆炸一样的疼痛，这种疼痛刺激使人体的肾上腺素分泌，就会造成应激情况，心率就会增快。之后可以让更多的血液流淌在全身，做好应激准备，这就是经常所说的应激反应。当脑出血逐渐增多的时候，就会造成颅内高压状态，颅内高压之后就会产生心率慢的情况，这种情况下一定要警惕是否出现了脑疝的发生，如果患者昏迷，一定要及时复查头部CT。后期心率又会逐渐加快，这个时候是因为已经发生脑疝，并且脑疝逐渐加重，影响整个身体的循环，影响颅内血供，身体代偿性机制反应就会增加，增加输出量，保证大脑的血供。如果心率快是代偿性反应，一旦心率再次慢下来，有可能就会造成不可逆的后果，逐渐造成死亡。"

语音时长01:34''

高亦深│威海市中心医院

2019/01/09收听(63128)

01:27

脑出血心率加快怎么回事

脑出血患者心率加快与以下几个方面相关：

1、患者脑出血后积存在狭小的颅腔内，会产生...

曲荣波│滨州医学院烟台附属医院

2020/11/02播放(51472)

01:41

心率有点高怎么回事

如果出现了心率有点高的情况，这说明出现了心动过速。心动过速在临床中既有生理性因素，也有病理性因...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/05/24播放(56874)

心率高怎么回事

心率高，在临床上比较常见，主要由以下几个原因引起：第一、心脏本身的原因，最常见的是各种心脏疾病，导致的心力衰竭和各种快速性心律失常，比如冠心病、心脏瓣膜病、扩张型心肌病，随着病情的发展到终末期，出现不同程度的心力衰竭，心脏射血能力降低，反射性的引起心跳加快。心脏本身存在快速性心律失常，比如房性心动过速、窦性心动过速等，也可以出现心率高。第二、其他疾病在心脏方面的表现，比如感染发热、糖尿病病人出现低血糖、贫血、甲亢的病人，通过化验血常规、血糖、检查甲功三项，可以发现病情的原因，治疗原发病有助于降低心率。第三、药物的原因，最常见的是腹痛的病人使用654-2，药物本身就有兴奋心率的作用，停用药物后可以自行缓解。

语音时长01:20''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/26收听(29900)

心率高是怎么回事

"心率是心脏每分钟跳动的频率，正常人的心脏跳动频率由心脏窦房结支配。如果窦房结、心脏其他传导细胞出现病变时会导致心律失常，如心率增高、心率减慢、心脏节律紊乱等，导致心率增快的原因有以下几点：1、生理性，当机体高强度运动或情绪波动等时，交感神经兴奋，导致心动过速。2、食物因素，饮酒、饮茶、饮咖啡等或药物，如肾上腺素、阿托品都可诱发心动过速。3、心脏器质性疾病，如室性心动过速等。出现心率增快的患者临床表现为心悸、呼吸困难等，需要积极鉴别导致心动过速的原因，积极病因治疗，必要时予以β受体阻滞剂，如倍他乐克等缓解症状。"

语音时长01:13''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/12/14收听(80519)

为什么心率那么高

"心跳快的原因很多：1、生理性，健康人在剧烈运动和精神过度紧张时、饮酒、饮浓茶或者咖啡都可以出现心跳快，避免这些因素就可以使心跳恢复正常。2、病理性原因，常见的有甲状腺功能亢进、贫血、心律失常、心脏神经官能症、β-受体亢进综合征、更年期综合征等疾病，都可以引起心跳增快，这类的心跳增快要根据具体疾病进行治疗。3、焦虑症患者，焦虑症的患者也可以时常出现心动过速，患者自觉心悸。"

语音时长01:13''

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/07/28收听(92262)

脑出血术后应该注意些什么

"脑出血术后最应该注意的，就是不要再次发生出血。有以下几个方面，首先如果是高血压导致的脑出血，就应该严格的控制血压，按照神经内科医生的要求。在控制血压方面，如果病人是有意识的，要减少情绪的波动，尽量卧床休息，再就是要定期的服用控制血压的药物的。如果像在ICU住院的脑出血的病人，对血压的控制一般是比较严格的，由于这一类病人基本无法口服药物，所以我们基本都是通过静脉持续泵入控制血压的药物，常用的就是硝酸甘油或者是硝普钠，或者是乌拉地尔这一类药物的。我们要求要把血压控制到患者基础血压降低20%左右。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长00:56''

曾凡│珠海市人民医院

2018/07/12收听(61738)

心电图心率高怎么回事

"患者在做心电图时有心率快的情况，通常有生理性的原因也有病理性的因素，具体如下：第一、对于生理因素导致的心率高，有如下情况，例如患者出现交感神经过度兴奋，在精神过度紧张、劳累，休息睡眠不好、疲劳，服用了药物、浓茶、浓咖啡，大量的吸烟、嗜酒过后，都会在心电图上显示有心率过快的情况。第二、对于病理性的因素，常见有心源性的疾病，在冠心病不稳定型心绞痛、急性心肌炎、急性心包炎、严重心律失常、心力衰竭时，就会有心率过快。第三、对于内分泌类的疾病，在甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进时，也会有心率加快。第四、如果患者因各种因素而导致的感染，在体温增高时，心电图也会显示心率过快。"

语音时长01:13''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(12420)

血压低心率高怎么回事

"血压低、心率高是非常常见的现象，常见于低血压患者反射性地引起心率增快，而使血压得到代偿，血压低常见于急性的低血压，包括大出血、感染、休克、过敏等因素所造成的急性血压降低，患者往往会心率增快。另外，对于急性心肌梗死的患者，患者会出现心源性休克，在初期也表现为心率加快。另外，对于血压低、心率高的情况，可见于快速性的心律失常，伴随血流动力学不稳定的状态，患者心率高、血压低。需要在必要时给予紧急电复律等相关治疗，血压低、心率高的患者需要给予心电血压、血氧饱和度的监测，给予及时的相关诊疗。"

语音时长01:15''

刘涛│武汉市第四医院

2021/05/17收听(89214)

01:57

血压低心率高怎么回事

若出现血压低心率高的情况，需具体问题具体分析。正常人如果在失液状态下，口渴、血压偏低，心率会反...

李旭东│长春市中心医院

2020/01/07播放(83789)

血压低心率高怎么回事

患者如果血压低、心率高，首先要排除急性心肌缺血导致的血压下降、心率加快。如果是目前存在急性右室心肌梗死，或者是下壁心肌梗死的患者，在超急性期可能出现血压下降、心率加快的现象，随着病情的进展，会逐渐出现血压下降、心率减慢的情况。有些患者可能是由于低血压诱发心率加快，比如患者目前存在发热，或者目前抵抗力比较低，身体比较虚弱，就容易引起血压低、心率快。对于这样的患者，要适当改善低血压现象，比如可以静点参麦注射液，或者口服生脉饮。除此之外，要查明导致血压下降的原因，比如是否由于频繁的恶心、呕吐导致，如果是由于频繁恶心、呕吐导致，就要进行适当的补液治疗。

语音时长01:15''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/25收听(54715)

血压高心率高是怎么回事

血压高同时伴有心率高，临床中有两种情况：一种情况就是交感神经敏感性高的人群，在临床中会看到一些人容易出现紧张、焦虑、激动，是交感神经高敏感性人群，如果出现了高血压，特点就是血压高、心率快。降压药得分为五大类，包括钙拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂、ACEI类药物和ARB类药物。交感神经敏感性高的人群就特别适合应用β受体阻滞剂，因为它既能够降低血压，也能降低心率。还可以看到另外一种情况，就是甲状腺功能亢进的病人，也可以出现血压高和心率高的情况，如果有血压高、心率高，要进行甲状腺功能的筛查，明确诊断。

语音时长01:20''

朱航│中国人民解放军总医院

2019/12/19收听(97887)

血压正常心率高是怎么回事

"病人出现血压正常而心率增高，要考虑病人是否有甲状腺功能亢进这种疾病。甲亢可以导致基础的代谢增加，而出现心动过速的表现，再有病人出现心率增高的时候，还要考虑其他几种因素，例如当病人发热时心率也是增高的。当病人在情绪不稳定、激动的时候，也可以心率增快。当病人服用药物时，也可以导致出现心动过速等表现，例如麻黄碱等。当病人饮用浓茶、咖啡等饮料时，也可以导致病人心动过速。"

语音时长01:11''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/11/03收听(24896)

02:15

瓣膜置换术后心率高如何缓解

瓣膜置换术后缓解心率高的方式具体如下：

1、如果是快速性心律失常，根据心律失常类型...

朱利月│浙江医院

2020/06/03播放(57935)

脑出血心率低怎么办

脑出血心率低要根据出血量大小、基础疾病及引起心率降低的原因进行处理，如果是中量脑出血患者早期出现心率减低，考虑心率减低与颅内压增高有关系，治疗上可以给予甘露醇、甘油果糖脱水降低颅内压。如果患者心率在50次/分左右，可以暂时不用特殊处理。如果是大量脑出血患者出现心率减低，心率在40-50次/分左右，要询问患者既往有没有心脏病的病史，这时要进行心肌酶学和心功能检查，以了解患者有没有在脑出血急性期合并心肌梗塞导致心率减慢。如果患者是因为心肌梗塞导致心率减慢，在治疗上可以给予提升心率的药物，比如阿托品进行处理。如果患者心率降低在30次/分左右，要紧急进行临时起搏器的治疗提升心率。

语音时长01:36''

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2020/04/26收听(60090)

脑出血后心率快的原因

"脑出血后心率快的原因主要包括：1、中枢性病变所致心率加快，其主要是由于脑出血后导致交感神经兴奋所引起的反应性增快。2、原有心脏疾病加重可能，因为对于脑出血患者，很多病人患有高血压、心脏病等疾病，当脑出血后其心率也会发生波动。主要是由于脑出血后引起剧烈头痛、刺激膀胱膨胀等所导致，颅内压增高也可以导致心率增快。3、发热，因为体温每升高1℃，心率大约提高10-15次。因此，发热也是引起心率增快的原因，而且脑出血后伴发发热，在临床上也非常常见。"

语音时长01:19''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/11/13收听(42260)

高心率和低心率是多少

"高心率指的是心动过速，一般成年人在安静状态下心率＞100次\/分钟属于心动过速。低心率指的是心动过缓，一般成年人在安静状态下心率＜60次\/分钟属于心动过缓。心率是心脏在一分钟跳动的次数，这时可以保证各个脏器的有效血供。心脏做功将血液泵入到身体各处，在出现心动过速时患者合有心慌的症状，主要见于剧烈运动，也可以见于心力衰竭、心肌炎、甲状腺功能亢进、发热、失血、休克、腹泻等病理性情况。心动过缓可以见于运动员、老年人等，属于正常情况。在病理情况下可以见于心力衰竭的终末期状态、甲状腺功能低下、低代谢状态、恶性肿瘤等情况。根据不同病因，不同的病人需要不同的治疗方式。"

语音时长01:19''

于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/06/22收听(50358)

心率高的危害有哪些

"成人的心率大于100次/分就叫心动过速，引起心动过速的原因分为生理性和病理性两方面。生理性的原因引起的心动过速其危害相对较小，总之心动过速的危害，包括以下三方面：一、窦性心动过速，患者仅有心慌感，危害相对较小。二、心跳的次数大于200次/分，这时候血流动力学会发生改变，损害心脏的泵血功能，导致脏器缺血，患者会出现头晕、黑蒙甚至突然摔倒，引起摔伤后的颅脑出血。三、合并器质性心脏病的心动过速，如果心率偏快的情况下，大多会出现晕厥甚至猝死。"

语音时长01:24''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/04/28收听(51167)

心率高好还是低好

对于心率，正常人应该是窦性心律，次数应该是在60-100次/min。所以，心率过高或者过低都不好。高指的是超过100次/min，如果是窦性心律的，就叫窦性心动过速，这个也是不好的。长期的窦性心动过速有可能会引发心动过速性心肌病。另外，如果心率偏慢。比如持续性的低于60次/min，窦性心律的，就叫做窦性心动过缓，这种情况也是不正常的，往往鉴于病态窦房结综合征的人群。如果有窦性心动过缓的，要看严重程度。如果持续性的低于40次/min，而且有长间歇，要考虑用起搏器来治疗。所以，心率高或者低都是不好的，60-100次/min才是正常。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

语音时长01:18''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(63383)

医生作品更多

Chiari畸形是什么，怎么办

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫0次

脑出血术后心率高是怎么回事

相关推荐

医生作品更多