肝S4段占位是指在肝左内叶出现病变，S4段代表病变在肝脏的左内叶，所谓的肝脏占位就是肝内长了一个东西，占据了一部分正常肝脏的位置，它是超声、CT或核磁影像学上的一种笼统性描述，通常是出现在体检或其他疾病的超声、CT或核磁等检查结果中。根据目前的影像学检查信息可能无法定性，需要进一步检查，如CT或核磁增强扫描和结合临床资料，所以诊断结论为肝脏占位。

肝脏占位的原因有很多，并不是说发现肝脏占位就一定是肝癌，肝脏占位根据性质可分为良性病变和恶性病变，良性病变，如囊肿、血管瘤、局灶性结节样增生、肝腺瘤等，而恶性疾病，如肝癌、胆管细胞癌、转移瘤等，良性病变以血管瘤和囊肿多见，恶性病变中以肝癌占大多数。

当发现肝内占位时，需要结合临床表现、实验室检查，在医生的建议下进一步进行肝脏增强CT或增强核磁等，在肝脏占位性病变无法明确性质时，甚至可以做肝动脉造影，必要时可以采取肝脏活检穿刺等，通过这些手段，可以实现大部分肝脏占位性病变的良恶性判断，以确定下一步治疗方式。为了方便定位和手术精确切除肝组织，按照国际Couinaud法，从肝尾状叶开始，沿顺时针方向将肝脏分为8段，依次为尾状叶S1、肝左外叶上段S2、肝左外叶下段S3、肝左内叶S4、肝右前叶下段S5、肝右后叶下段S6、肝右后叶上段S7、肝右前叶上段S8，所以肝S4段占位即肝左内出现病变。