盐酸文拉法辛片与哪些药不宜同时服用-有来医生

刘治军
主任药师

首都医科大学附属北京安贞医院

药剂科

盐酸文拉法辛片与哪些药不宜同时服用

2023-06-29 18:01阅读：

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盐酸文拉法辛片适用于各种类型的抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症以及广泛性焦虑症等。盐酸文拉法辛片与以下药物不宜同时服用：

1、达泊西汀：可增强本品的5-羟色胺作用，可能导致5-羟色胺综合征。

2、碘苯胍放射性药物：本品可能会降低碘苯胍放射性药物的治疗效果。

3、利奈唑胺：可增强本品的5-羟色胺作用，可能导致5-羟色胺综合征。禁止合用。

4、亚甲蓝：本品可增强亚甲蓝的5-羟色胺作用，可能导致5-羟色胺综合征。禁止合用。

5、单胺氧化酶抑制剂（抗抑郁药）：本品可增强单胺氧化酶抑制剂（抗抑郁药）的5-羟色胺作用，可能导致5-羟色胺综合征。

6、雷沙吉兰：本品可增强雷沙吉兰的5-羟色胺作用，可能导致5-羟色胺综合征。

7、司来吉兰：本品可增强司来吉兰的5-羟色胺作用，可能导致5-羟色胺综合征。

8、尿激酶：具有抗血小板特性的药物可增强尿激酶的抗凝作用，导致不良/毒性反应。

以上并非全部可能产生相互作用的药物，如需同时服用其他药物，但不确定是否产生联合用药风险，可咨询医师或药师。

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盐酸文拉法辛的副作用

"盐酸文拉法辛是抗抑郁、抗焦虑药，这个药物的副作用可能会涉及的系统比较多，但是总体来说这个药物还是比较安全的，副作用或者不良反应还都是比较轻的。一些副作用可能主要发生在用药的初期，随着用药时间的延长，不良反应通常是可以减弱的，比如胃肠道的反应，因为胃肠道的反应可能是这类药品常见的一类不良反应，可能会导致食欲下降、恶心或者是呕吐。除此之外，对神经系统可能也会有一些副作用，比如患者服用药物可能会出现头晕、头痛、失眠、紧张不安、感觉异常、震颤以及神经系统的不良反应。这些神经系统的不良反应可能也是随着用药时间的延长而慢慢缓解。除此之外，对代谢可能也有一定的影响，患者如果长期使用可能会引起肝功能的异常。因此，如果长期适用这个药物建议还是最好能够监测肝功能。另外，对血糖也可能有一定的影响，特别是对于糖尿病患者，建议最好能够监测血糖的变化，这是用药期间比较常见的不良反应。除此之外，这个药物以及其他的精神类药物都是不建议突然停用的，如果确实有需要停用，建议逐渐减量的。因为停药有可能发生停药的反应，比如焦虑、紧张、精神混乱以及嗜睡、疲劳，以及感觉异常或者是胃肠道的这些反应。总之，停药一定要在医生的指导下合理减、停药物，这就是盐酸文拉法辛这个药，副作用可能会涉及的方面比较多，在用药的过程中可以密切监测自己异常的反应。"

语音时长02:29''

陈頔│北京医院

2020/04/07收听(44222)

盐酸文拉法辛片的副作用是什么

"文拉法辛的副作用比较少，但是作为双通道的抗抑郁药物，服用之后主要有以下几个方面的副作用：1、常常发生在服药初期，比如恶心、呕吐、头晕、头痛，或者引起焦虑、烦躁等副作用，这些症状通常在服药一周以内逐渐消失。2、有可能会引起转为躁狂的问题，因为文拉法辛是一个非常好的抗抑郁药物，对于双相情感障碍抑郁发作的患者，或者本身虽然是抑郁症，但是有可能会引起药物转躁的患者，都有可能使这一类的病人服药期间变的躁狂兴奋。3、有可能会引起5-羟色胺综合征，也就是血清内的5-羟色胺的含量增高，引起血压不稳、血压增高等副作用。还有可能会在长期服用时引起身体上的损害，比如肝肾功能损害，所以在服药3个月及以上时一定要定期检查肝肾功能。以上所有的副作用都要小心谨慎，尤其是具体情况具体分析。"

语音时长01:42''

罗国帅│天津市安定医院

2020/02/09收听(31027)

01:20

盐酸文拉法辛缓释片的副作用

盐酸文拉法辛缓释片的副作用与大部分抗抑郁药的副作用差不多，包括恶心、呕吐、头晕、乏力、疲乏、体...

李新纯│湖南省脑科医院

2019/03/22播放(63050)

盐酸文拉法辛胶囊的作用

"盐酸文拉法辛，是五羟色胺和去甲肾上腺素双重再摄取抑制剂。通常认为该药是抗抑郁剂，但是作用不仅如此，它可以增加五羟色胺、去甲肾上腺素及多巴胺等神经递质，发挥抗焦虑、抗抑郁、缓解紧张的作用。适用于抑郁障碍、广泛性焦虑障碍、社交恐怖症、惊恐障碍、创伤后应激障碍，还有经前紧张综合征的治疗。文拉法辛的起效时间多在2-4周，如果6-8周仍然不见疗效，就需要更换药物。"

语音时长01:09''

李婷│聊城市人民医院

2019/07/18收听(52138)

盐酸文拉法辛胶囊功效

"盐酸文拉法辛胶囊主要成分是文拉法辛，文拉法辛是一个抗抑郁药，主要是通过抑制5-羟色胺去甲肾上腺素的再摄取，从而增强中枢神经系统5-羟色胺和去甲肾上腺素的效应，在一定程度上可以改善患者的情绪。在临床上盐酸文拉法辛胶囊主要是用于抑郁，比如可以用于伴有焦虑的抑郁症，也可以用于广泛的焦虑障碍患者。除此之外，这个药物还可以用于改善患者的惊恐障碍，另外也可以用于成人的社交恐惧症。总之，盐酸文拉法辛胶囊是一个精神疾病方面的治疗药物，它主要的是可以改善患者的情绪，可以用于治疗抑郁症，可以用于改善患者的焦虑状态，也可以用于患者的惊恐障碍。"

语音时长01:20''

陈頔│北京医院

2020/06/24收听(99094)

盐酸文拉法辛缓释片作用

盐酸文拉法辛缓释片，主要适用于治疗各种类型的抑郁症，包括伴有焦虑状态的抑郁症患者，以及广泛性焦虑症患者。文拉法辛缓释片，应该在早晨或者晚间相对固定的时间段，和食物同时服用，每日1次，用水送服。服药时应该整片服下，避免掰开、压碎、咀嚼或泡于水中。对于各种类型的抑郁症患者，推荐盐酸文拉法辛缓释片的起始剂量为每日75mg，单次服用。对于广泛性焦虑症患者，推荐该药物起始剂量为每日75mg，单次服用。对于肝肾功能不全患者，应适当减少剂量的50%。对于儿童应该禁用，老年患者无需因为年龄而调整剂量。该药物有一些不良反应，常见有虚弱、疲倦，少见光敏反应和过敏反应。有些患者可以出现高血压、低血压、晕厥、心动过速、食欲减退、便秘等不良反应，一般能够耐受，不影响疗效。

语音时长01:35''

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2018/10/10收听(24337)

盐酸文拉法辛胶囊和缓释片哪个好

盐酸文拉法辛胶囊和缓释片，它们的化学成分都是盐酸文拉法辛，它们的药理作用和副作用基本是一样的，这种药的差别为：一个，是进口药叫怡诺思缓释片；另一个，是国产药叫博乐欣。它们都是用来治疗各种类型的抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症以及广泛性焦虑症。在临床上可以看到这两种剂型的疗效基本相同，当然也有部分患者在用怡诺思的时候可能耐受性会更好一些。总的来说，对大部分人群，服用这两种剂型在疗效上没有太大差异。

语音时长01:08''

林培珺│武汉市精神卫生中心

2020/05/11收听(84481)

盐酸文拉法辛常释片是什么药

"盐酸文拉法辛缓释片是抗抑郁、抗焦虑药，主要是可以抑制神经递质的再摄取，比如可以对5-羟色胺和去甲肾上腺素这两种神经递质的再摄取都具有一定的抑制作用，这样就可以使突出间隙神经递质的浓度有所上升，可以起到抗抑郁、抗焦虑的作用，这个药物的镇静作用是比较弱的，通常口服吸收也是比较好的，食物不影响药物的吸收。盐酸文拉法辛缓释片在临床上主要就是可以用于治疗抑郁症和广泛性的焦虑症，在使用的时候需要注意患者在用药的初期比较容易发生副作用，比如可能会出现恶心、嗜睡、眩晕、口干、头昏、便秘等情况，但是这些情况随着用药时间的延长会逐渐减轻。总之盐酸文拉法辛缓释片主要是具有抗抑郁、抗焦虑的效果。"

语音时长01:34''

陈頔│北京医院

2020/09/24收听(17729)

文拉法辛的作用

"文拉法辛是一个精神神经系统疾病的治疗药物，主要具有抗抑郁、抗焦虑的功效。文拉法辛在抗抑郁、抗焦虑方面，主要是通过抑制五羟色胺去甲肾上腺素的再摄取，而增强中枢神经系统，与五羟色胺和去甲肾上腺素的效应有关。在临床上，文拉法辛主要用于治疗抑郁症，可以适用于伴有焦虑的抑郁症，另外也可以用于广泛性的焦虑障碍。除此之外，它对成人的惊恐障碍也有一定的治疗作用。这个药物在使用的时候应该注意，一定要按照医生推荐的用法、用量、用药疗程来使用，如果出现了不规范的使用，文拉法辛可能会发生比较严重的副作用，因此一定要遵医嘱，合理的使用文拉法辛。总之，文拉法辛具有抗抑郁、抗焦虑的作用。"

语音时长01:22''

陈頔│北京医院

2020/06/29收听(61457)

文拉法辛的副作用

"文拉法辛是抗抑郁药，这个药物在选用的过程中可能会出现一些副作用，比较常见的副作用包括胃肠道反应，包括恶心、厌食、腹泻等，通常是在用药的初期更加的常见。另外，也有可能导致患者出现中枢神经系统的副作用，比如患者可能会出现头痛不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或者是震颤的情况，手术患者也可能会出现过敏性皮疹以及性功能减退，还可能引起血压的升高，这个作用是和用药剂量呈现正相关性，大剂量使用也可能会诱发癫痫。需要注意的是文拉法辛如果患者使用的时间比较长，是不能够突然停药的，停药有可能会出现撤药综合征，比如失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤、眩晕等情况。总之，文拉法辛它是具有抗抑郁、抗焦虑的作用，但是在使用的过程中也应该关注副作用。"

语音时长01:34''

陈頔│北京医院

2020/09/16收听(10797)

02:25

文拉法辛副作用

文拉法辛主要具有抗抑郁、抗焦虑的作用，文拉法辛的副作用主要表现在以下几方面：

1、...

陈頔│北京医院

2021/02/23播放(72966)

01:46

文拉法辛的副作用

文拉法辛是一个口服药，在临床上主要用来治疗抑郁症。在治疗抑郁症的同时，文法拉辛不可避免的会有一...

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2023/06/13播放(67494)

盐酸文拉法辛缓释片的功效与作用

"盐酸文拉法辛缓释片是精神系统疾病的治疗药物，主要是有抗抑郁的功效，是通过影响5-羟色胺和去甲肾上腺再摄取，起到抗抑郁、抗焦虑的功效，主要是通过影响这两个神经递质，因为这两个神经递质和情绪是密切相关的，通过于这个途径起到抗抑郁、抗焦虑的功效。药物在临床上主要是用于抑郁和焦虑的患者，主要的适应证就是用于各种类型的抑郁，以及对广泛的焦虑也有比较好的作用。使用的时候需要注意，药物可能和其它的药物存在药物相互作用，因此，为了避免相互作用，应该把用的其它药品告知医生或药师，由医生和药师来评估相互作用。另外，药物和其它的精神类系统的治疗药物都是一样的，不宜突然停药，突然停药有可能会发生停药反应，一定要注意按照医生的指导，合理的使用药物。"

语音时长01:41''

陈頔│北京医院

2020/04/19收听(80699)

盐酸文拉法辛吃了会嗜睡吗

盐酸文拉法辛吃完了有部分人会有瞌睡的表现，这类药是属于5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，就是SNRI类抗抑郁药。在早期服用的时候，敏感的人会有一些副作用，最大的副作用可能会有恶心、呕吐。目前，所有的焦虑、抑郁作用症状可能会在早期有加重，这是所有抗抑郁药的通病，在前2-3个星期只有副作用，没正作用。副作用是有些人是会出现困倦、疲乏、瞌睡的表现，等到3-4个星期见效之后，慢慢的这些症状就会好转。

语音时长01:20''

国红│北京医院

2020/07/21收听(57657)

盐酸文拉法辛缓释片治疗什么病

盐酸文拉法辛缓释片主要是用于治疗各种类型的抑郁症或者广泛性的焦虑症，它的用法主要是每天给一次，尽量是在每天同时间给予服用药。初始剂量根据各种类型的抑郁症，用法不一样。如果是刚开始服用的新发患者，刚开始用37.5㎎，然后4-7天以后就可以每天给75㎎的用量。如果一些患者对75㎎没有效果，可以增加剂量，每天最大可以用225㎎。广泛性焦虑，起始剂量也是在75㎎，刚开始用剂量小点，给37.5㎎，用到4-7天以后再逐渐的加量。

语音时长01:29''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/06/04收听(87686)

盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗什么

盐酸文拉法辛缓释胶囊，主要适用于各种类型的抑郁症。比如中风引起的抑郁症、癫痫后的抑郁症、帕金森病后的抑郁症等等，也包括伴有焦虑的抑郁症以及广泛性焦虑症。盐酸文拉法辛缓释胶囊一般推荐量是75mg，每天1次。必要时是可以递增的，最大剂量225mg，每天一次。间隔时间不少于4天，才能增加使用量。药物会出现胃肠道的副作用，比如恶心、呕吐、便秘，厌食等，也会出现一些中枢神经系统疾病，如眩晕，失眠，紧张等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

语音时长01:33''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/07/11收听(67884)

02:05

盐酸文拉法辛缓释胶囊的副作用

盐酸文拉法辛缓释胶囊，主要是具有抗抑郁、抗焦虑的作用，副作用主要表现在以下几方面：

陈頔│北京医院

2021/07/05播放(84654)

盐酸文拉法辛缓释片一般要吃多久

"盐酸文拉法辛缓释片是一种选择性5-羟色胺以及去甲肾上腺素再摄取抑制剂，主要用来治疗各类型的抑郁症以及伴有焦虑症状的抑郁症、广泛性焦虑、惊恐障碍等，也可以用来治疗强迫症、经前期焦虑障碍。这个药到底要吃多久要根据患者的具体疾病来定，如果被诊断为抑郁症，患者的服药时间通常需要两年，在这两年的过程中抑郁症病情不能波动也不能再次复发，两年后如果症状缓解的比较理想，是可以在医生的指导下逐渐减药至停药的。焦虑症至少要服药半年，症状彻底缓解以后，可在医生的指导下逐渐减药或者是停药。药物要吃多久都是要因病人的个体情况和病人所患疾病来权衡，所以这个问题没有统一的答案。"

语音时长01:22''

林培珺│武汉市精神卫生中心

2020/05/11收听(61654)

盐酸文拉法辛缓释胶囊有什么作用

"盐酸文拉法辛缓释胶囊是抗抑郁的药物，这个药物主要的有效成分是文拉法辛，文拉法辛在体内抗抑郁的机制，目前认为主要是和抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取有一定的关系，可以增强中枢神经系统5-羟色胺和去甲肾上腺素这两个神经递质的相关功能。由于这两个神经递质是和人体情绪有密切的相关性，主要就是通过作用于这两个神经递质，从而发挥作用效果。在临床上药物主要可以用于治疗抑郁症，也可以用于治疗广泛性的焦虑障碍，它可以起到改善患者情绪的作用。除此之外也可以用于治疗成人惊恐障碍，还可以用于改善患者的社交恐惧症。总之，盐酸文拉法辛缓释胶囊，主要是用于治疗抑郁和焦虑。"

语音时长01:26''

陈頔│北京医院

2020/07/22收听(41627)

盐酸文拉法辛缓释胶囊的副作用

"盐酸文拉法辛是一种神经精神系统治疗药物，这个药物主要是用于抗抑郁、抗焦虑，在使用过程中，盐酸文拉法辛也可能会导致一些副作用，副作用大多数多少比较轻的，它可能会涉及到多个系统，比如说它比较常见的可能是胃肠道反应，比如说恶心、呕吐、食欲减低等等。这些不良反应通常是发生在用药的初期，一般来说随着治疗时间的延长，胃肠道反应可能也会逐渐地减轻。除此之外，还有一个比较常见的不良反应，可能会对神经系统有影响，有些患者服药以后可能会出现感觉异常、震颤、失眠，或者是眩晕、头痛、口干，这些可能都和神经系统受到的影响相关。同样也是随着治疗时间的延长，不良反应也是会逐渐地好转。盐酸文拉法辛可能会对心血管系统有影响，有些患者使用这个药物可能会出现高血压、血管抗张，表现为面部的潮红，这个就是它对心血管系统的影响。另外这个药物它对生殖系统可能也会有影响，有时候男性可见性功能的异常，表现为勃起功能障碍或者是性刺激淡漠的表现。另外，对于女性而言可能会引起月经失调。总之，文拉法辛的副作用可能涉及的系统是比较多的，通常来说药物不良反应或者副作用是和剂量相关的。使用文拉法辛的时候，剂量也要遵从医嘱，按照医生制定的诊疗方案，合理地使用文拉法辛。另外需要注意的是，文拉法辛不建议突然停药，如果突然停药可能会导致比较多的不良反应，就是撤药反应。因此，如果需要减停药物，也是一定要按照医嘱的建议逐渐减停，一定不能够突然停药。"

语音时长02:47''

陈頔│北京医院

2020/04/05收听(40386)

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