胸腹主动脉动脉瘤治疗时的常见药物有β受体阻滞剂、他汀类药物、抗血小板药、血管紧张素转换酶抑制剂。
1、β受体阻滞剂:如倍他洛克等药物,减慢动脉瘤扩张速度,降低破裂风险,减少围手术期风险。但β受体阻滞剂会减慢心率,导致气道阻力增加,使机体产生疲劳、头痛、睡眠紊乱、失眠、多梦和压抑等。
2、他汀类药物:如阿托伐他汀等药物,减慢瘤体扩张。他汀类药物的常见不良反应与用药剂量密切相关,主要需要警惕肌病和肝脏不良反应,其他还有胃肠反应、皮肤潮红、头痛等。
3、抗血小板药:如阿司匹林、氯吡格雷等,可预防胸腹主动脉瘤附壁形成血栓。
4、血管紧张素转换酶抑制剂:如卡托普利、依那普利,有降压作用,可逆转血管内皮功能紊乱。常见不良反应有干咳、血管性水肿、低血压、肾功能损害、高钾血症等。