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    十二指肠憩室的治疗方法主要有哪几种
    2023-06-30 13:45:13阅读-
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    十二指肠憩室的治疗方法主要有哪几种

    十二指肠憩室的治疗方法主要有一般治疗、药物治疗、手术治疗。

    一、一般治疗

    1、患者无临床症状者无需治疗,平时注意饮食,密切观察。

    2、若患者出现出血、穿孔、梗阻等严重症状,嘱禁食,予一级护理。

    3、卧床休息,利用体位引流以助排空憩室内容物,避免剧烈运动。

    二、药物治疗(尽量按小标题+文字描述)

    常见药物:制酸剂、解痉药、抗炎药

    1、制酸剂:可予奥美拉唑肠溶片抑制胃酸分泌,减轻酸性物质对十二指肠粘膜的损伤;予吗叮啉促进胃动力,止呕,防止胆汁反流;若伴有十二指肠溃疡者,予丽珠得乐胶囊治疗抑制胃酸分泌,保护黏膜。

    2、解痉药:患者出现腹痛症状,可予山莨菪碱片、阿托品等解痉药解痉镇痛。

    3、抗炎药:可使用的抗炎药如阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊等,能有效抑制细菌生长,适用于伴有憩室炎患者。

    三、手术治疗

    十二指肠憩室手术并非简单,手术适应征需严格掌握,主要有以下几种手术方式:

    1、憩室切除术及内翻缝合术:此手术方法是通过去除病灶,达到根除目的,憩室切除术适用于大多数患有十二指肠憩室患者,尤以保守治疗无效的反复憩室炎症状影响正常生活和工作者;憩室较大产生穿孔,出血、结石或其他并发症者;憩室内翻缝合术适用较小憩室者。

    2、胃部分切除术:胃部分切除术是一种较安全常用的手术,主要适用于憩室切除困难、多发性憩室或伴有胃十二指肠溃疡者,有助于防止食物在憩室内潴留,防止憩室炎和胆胰感染的发生。

    3、消化道转流术:乳头旁憩室或多个憩室切除困难时,可用消化道转流术,常用毕Ⅱ式胃部分切除术旷置十二指肠。

    4、各种内引流术:主要适用于憩室并发胆石症或肠石引起胆管内的胆汁或者胰管内的胰液排出不通畅,或者穿孔引起的腹膜炎导致大量腹水,可使用腹腔引流。

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