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治疗限制型心肌病的药物有哪些
2023-06-30 13:45:26阅读:-
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治疗限制型心肌病的药物有哪些
限制型心肌病目前没有特异性治疗方式,药物治疗用于改善心力衰竭,避免感染和栓塞,常用药物如下:
1、β受体拮抗剂:如普萘洛尔、阿替洛尔等,具有心血管保护效应,主要作用是改善心脏功能和增加左心室射血分数、抗心律失常等。禁用于支气管痉挛性哮喘、症状性低血压、心动过缓或二度Ⅱ型以上房室传导阻滞。
2、钙通道拮抗剂:临床常用硝苯吡啶、异搏定、硫氮唑酮等,主要是减弱心肌收缩力,降低心肌氧耗量。不良反应有体位性低血压、便秘、头痛、颜面潮红、多尿等。
3、抗心律失常药:如胺碘酮,主要用于控制快速性心律失常者。
4、利尿剂:通过降低心脏前负荷、减少血液循环淤血,有效减轻患者喘憋、呼吸困难的症状,常用呋塞米、螺内酯等。
5、洋地黄药物:主要包括地高辛、西地兰等,有正性肌力作用和负性频率作用。急性心衰的时候可以选择西地兰静脉注射,慢性期心力衰竭平稳期的时候,可以选择地高 辛口服维持,房颤的时候也可以使用西地兰。
6、抗凝剂:可以预防性应用避免血栓形成,常用肝素、华法林等。相对禁忌症为活性胃肠道出血,出血性体质,近期中风,近期较大外科手术,高血压,肝肾衰竭。
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