眼眶炎性假瘤的治疗原则为注意休息,积极治疗原发病,消除诱因,缓解临床症状。包括对症治疗、药物治疗、手术治疗。
一、对症治疗
对于糖皮质激素治疗无效,以及有全身疾病禁用者,可用小剂量放射治疗,放疗对以淋巴细胞浸润为主的病变比较敏感。
二、药物治疗
1、泼尼松:为糖皮质激素,一般糖皮质激素有效剂量有个体差异,对以炎性细胞浸润为主、特别是嗜酸性粒细胞较多者最为敏感,但如用药不足或减量太快,可引起复发,眼局部点滴糖皮质激素,有助于浅表炎症和前房内炎症反应的控制。对泼尼松片和肾上腺皮质激素药物过敏的患者禁用。
2、氧氟沙星滴眼液:主要用于细菌感染,对眼球突出、眼睑闭合不全继发感染患者,可局部应用抗生素眼药。对喹诺酮类抗菌药有过敏病史者、孕妇及哺乳期妇女、儿童禁用。
三、手术治疗
局限的炎性假瘤,尤其是位于泪腺窝或眶前部,糖皮质激素、环磷酰胺和放疗不能控制或反复发作的炎性假瘤,可酌情考虑手术切除。