小三阳在控制疾病的状态下，一般能怀孕生孩子。小三阳一般指通过乙肝两对半检查后，存在乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗体、乙肝病毒核心抗体阳性的情况。

对于小三阳患者，若其怀孕前有经过系统的治疗，以控制自身病情，其一般不会使得乙肝病毒复制活跃，也不会导致乙肝病毒传染性较强。此种情况下，小三阳患者怀孕后，一般不会导致孩子出现乙肝病毒感染。并且，即使小三阳患者分娩过程中，使得孩子误吸入羊水，但若在其出生短时间内，给予孩子注射乙型肝炎人免疫球蛋白，通常能有效阻断孩子感染乙型肝炎病毒，故而一般不会出现小三阳。

但若小三阳患者在怀孕前没有进行相应的治疗，并且在孩子出生后，也没有给予其注射相应疫苗，以阻断病毒的侵入。其通常会使得孩子感染乙型肝炎病毒的概率增大，可能会出现孩子也是小三阳的情况。