口腔溃疡伤口一直不愈合，可能是治疗效果不佳、创伤因素未消除所致，少数情况下，可能是癌性口腔溃疡，需要引起重视。

1、治疗效果不佳：如果溃疡面比较深大，只是单纯外用药物疗效欠佳，容易导致病程延长，还需要结合口服药物、激光等方式治疗，才有助于溃疡愈合。

2、创伤因素未消除：部分口腔溃疡属于创伤性口腔溃疡，如果单纯对于溃疡本身进行治疗，而没有及时消除残根残冠、不良修复体等因素，局部也不容易愈合。

3、癌性口腔溃疡：如果同一部位的溃疡长时间不愈合，并且没有明显的疼痛，可能是癌性溃疡。如果按照普通溃疡进行治疗，并不会达到治疗效果，甚至导致病情加重。

因此，当出现口腔溃疡持续不缓解时，建议及时到医院就诊。