一般情况下，月牙几乎没了说明生理现象、缺乏微量元素、疾病等因素有关，具体分析如下：

1、生理现象：随着年龄的增长，手指上的角质层细胞会逐渐变得成熟，角蛋白的数量也会一定程度的呈现下降趋势，出现月牙减少的现象，这可能是正常现象，不用过分担心；

2、缺乏微量元素：当人体缺乏微量元素和维生素，如锌、钙或维生素B时，也会出现维生素和微量元素摄入不足，导致手指角质层细胞生成不足，从而出现月牙减少的现象；

6、疾病：如发生缺铁性贫血、肾功能不全、老慢支、神经损伤、多发性骨髓瘤、艾滋病等，患者由于疾病的消耗，机体新陈代谢减慢，均可出现月牙变小或消失。

如果出现不适症状，且症状加重或长时间未得到缓解，建议前往医院就诊，尽早治疗。