临床并没有为何很多医生不给开异维A酸的说法，医生为病人开药需要根据病人的病情，因此需要满足异维A酸的适应证才可开此药，否则不能随便开药。

异维A酸是维甲酸类药物，能够抑制皮脂腺分泌，减轻上皮细胞角化，改善毛囊角栓堵塞，主要用于治疗粉刺、痤疮、银屑病、扁平苔藓等皮肤疾病。

因此异维A酸主要是治疗皮肤疾病的药物，病人需要符合此药物的适应证医生才能开，并不是所有疾病都能使用此药。

另外，异维A酸存在一定副作用，部分病人使用不当后可能引起口唇黏膜干燥、脱皮等情况。若是长期使用，还可能会引起皮肤干燥、瘙痒，甚至导致皮肤角质层损伤，皮肤状态变得脆弱。有些病人如果盲目使用或者使用过量，还可能出现肝肾损害等不良反应。

需要注意的是，异维A酸对于孕妇及肝肾功能不良的病人，即使符合适应证医生也不能开，以免造成不良后果。