手上有凸起的硬疙瘩的情况，可能由于胼胝、寻常疣、皮肤纤维瘤等因素导致，建议及时就医，以明确具体情况。

1、胼胝：是指茧子，主要由于患者长期从事手部重复性动作，导致局部受到摩擦引起，一般不伴有其他不适症状，不用过于担心。

2、寻常疣：与人乳头瘤病毒感染有关，可能会导致患者手部出现灰褐色的硬疙瘩，并伴有表面粗糙、坚硬、角化明显。

3、皮肤纤维瘤：与蚊虫叮咬、局部轻微外伤等因素有关，可能会导致皮肤成纤维细胞过度增生、过度产生细胞外基质，从而出现局部硬结，可能会伴有疼痛症状。

患者出现上述症状后，建议及时前往医院皮肤科就诊，完善皮肤镜、皮肤病理等检查，以明确诊断。日常还要注意适当休息，避免频繁手部劳作，还要注意手部卫生。