厌氧菌肺炎需要进行什么检查-有来医生

杨原荻
副主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

呼吸内科

厌氧菌肺炎需要进行什么检查

2023-12-08 11:44阅读：

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厌氧菌肺炎需要进行多种检查，主要包括血常规、病原学检查、胸部X线检查等，如果出现异常情况，建议积极配合医生进行处理。

1、血常规：发生肺脓肿及脓胸者白细胞计数和中性粒细胞比例增高尤为明显，也有可能会使得血红蛋白及红细胞数低于正常。

2、病原学检查：采用双套管双塞保护刷从下呼吸道取分泌物或抽胸腔积液及血液进行厌氧菌培养，可以帮助明确诊断、选择用药等。

3、胸部X线检查：一般会有肺段分布均匀、浓密实变影等情况，还有可能会有脓胸、脓气胸等。

参考资料：唐华平等主编,临床呼吸系统疾病救治与护理上,吉林科学技术出版社,2018.03,第96页

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厌氧菌肺炎是怎么回事？

"厌氧菌是下呼吸道感染中较为常见的病原体，通常所致肺部感染主要为吸入性肺炎，继而呈化脓性，最后形成肺脓肿或并发脓胸，临床上大多数吸入性肺炎系有厌氧菌所致。厌氧菌是一类在无氧条件下比在有氧环境中生长的更好的细菌。厌氧菌是人体正常菌群的组成部分，广泛存在于人体皮肤和腔道的深部黏膜表面，在组织缺血坏死或者需氧菌感染的情况下，导致局部组织的氧浓度降低，才发生厌氧菌感染，由厌氧菌感染所致的肺炎叫做厌氧菌肺炎。\r"

语音时长01:03''

温绍惠│北京中医药大学东方医院

2017/07/03收听(35966)

厌氧菌用什么抗生素

"治疗厌氧菌的抗生素主要是硝唑类的抗生素，比如有甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。这些抗生素有口服也有静点的，使用它们可以对抗厌氧菌的感染。其他的抗生素像半合成青霉素也可以对抗厌氧菌，比如有头孢哌酮加舒巴坦、哌拉西林加他唑巴坦、美洛西林加舒巴坦等。还有治疗阴性菌感染的广谱抗生素，像碳青霉烯类的抗生素也具有抗厌氧菌的作用，比如亚安培南、美罗培南等都可以治疗厌氧菌感染。以上是三大类治疗厌氧菌的抗生素。"

语音时长01:13''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/07/02收听(86906)

02:26

老年人厌氧菌肺炎的治疗方法

厌氧菌定植于口腔、消化道系统，正常情况下不会致病，当机体遇到创伤、抵抗力下降、醉酒、呕吐物误吸...

曹婷婷│郑州大学第五附属医院

2018/07/30播放(56746)

如何检查是否肺炎

"诊断肺炎最主要的检查是X线检查，早期可以出现双肺纹理增强，随着病情的进展可以明显表现出炎症的浸润影，结合患者的症状和体征可以做出明确的诊断。患者的肺炎一般表现出发热、咳嗽、咳痰，伴或不伴有胸痛，严重者可以出现发绀、呼吸困难、咳血等症状。查体可以见到双肺散在的干湿啰音或者明显的干湿啰音，肺的叩诊可以出现实变音。因为肺炎分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体感染肺炎等，可根据病原学的检查来选择有效的抗生素治疗。"

语音时长01:16''

张家丽│大连市中西医结合医院

2020/01/05收听(46108)

检查肺炎要做什么检查

"检查肺炎要做以下检查项目：1、一般检查，例如血常规、C-反应蛋白、血沉、结核抗体、血培养、降钙素原、胸部X线或CT等检查，初步判断有无肺炎，并评估其感染的严重程度。2、下一步就要尽量明确可能的感染致病原，此时多需要完善相应的培养检查，通常是指痰培养、痰真菌涂片、痰结核菌涂片、痰革兰氏染色。3、部分患者还需要行相应的抗体检测，例如近期暴发流行的新型冠状病毒肺炎，患者多需要对其咽拭子、痰液、呼吸道分泌物，或血液的新型冠状病毒核酸检测，当其检测为阳性时就考虑有新型冠状病毒的感染。4、部分不典型的肺炎患者，还需要行支气管镜和经皮肺穿刺的活检等。5、对于重症肺炎患者，还需要进一步行血气分析、心脏彩超、血BNP等相关检查。"

语音时长01:14''

廖彬│九江市第一人民医院

2020/03/02收听(44738)

01:33

肺炎要做什么检查

肺炎的诊断标准包括血常规、C-反应蛋白，还有胸片或者CT。肺炎最简单就是做血常规、胸片或CT检...

韦球│南宁市第一人民医院

2021/04/08播放(78155)

厌氧菌阴道炎好治吗

"厌氧菌阴道炎在临床上绝大部分是由于加德内拉菌感染所引起的细菌性阴道病，在临床上还是比较好治疗的，不过在治疗的过程中：1、不要有性生活。2、不要吃酸辣的食物。3、在饮食上要加强营养，增加机体抵抗力才能使炎症尽快吸收。另外，厌氧菌阴道炎治愈之后建议在阴道内塞入延华胶囊，进一步的给予用药治疗，主要是通过延华胶囊使阴道内的有益杆菌得到生长，避免厌氧菌的繁殖而造成阴道炎症，引起阴道分泌物多和白带发黄，白带出现很大的鱼腥臭味。建议在日常生活中要保持外阴局部的清洁，加强外阴局部的护理。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/11/18收听(77258)

女性厌氧菌感染的症状

"厌氧菌感染可以引起多种女性生殖道的感染，包括子宫内膜炎、子宫的积脓、子宫肌炎，还有宫底旁的结缔组织炎，盆腔的蜂窝织炎和盆腔的脓肿，盆腔的血栓性静脉炎，阴唇的脓肿，前庭大腺炎。还有脓肿、阴道的炎症、阴道壁脓肿、输卵管脓肿。还有卵巢的脓肿，剖宫产术后或者是子宫切除术后的伤口感染，脓毒性的流产、产褥热。绒毛膜羊膜炎、产气荚膜梭菌引起的子宫气性坏疽，是非常罕见的严重的并发症。患者毒血症也是极其的严重，会发生子宫肌的广泛的坏死，导致子宫的穿孔，病死率非常地高。多数女性生殖道感染为混合感染，就是厌氧菌和需氧菌是掺杂发生的，治疗的时候可以使用甲硝唑进行每次0.4g，3次/d进行治疗，并且用甲硝唑栓来进行治疗，要禁食辛辣的食物，治疗期间要禁房事，治疗7天以后，去医院进行复查，康复后才可以进行房事。"

语音时长01:34''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/03/27收听(66247)

01:24

感冒引起肺炎如何做检查

普通感冒为自限性综合征，为独立疾病，不同于流感、咽炎、急性支气管炎及肺炎。感冒患者并发肺炎时，...

吴文娟│浙江医院

2021/03/19播放(84293)

肺炎确诊都用检查什么

"肺炎的确诊除了临床表现，还要结合相应的临床相关检查来明确。可以通过听诊器进行双肺听诊，能闻及病灶部位有固定的中、小水泡音，就如同烧开水之后水冒泡的声音。需要检测双肺的X光片、CT或者核磁共振等，可以显示病灶的部位，比如有斑片状或者是片状，呈肺叶、肺段分布的模糊的、高密度的致密阴影。另外，还可以取呼吸道的分泌物，比如痰液和鼻涕，做病原体培养以及药物敏感试验来明确病因，进行及时的治疗。"

语音时长01:19''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/02/22收听(83659)

支气管肺炎需要做什么检查

"支气管肺炎可以结合病人的临床症状、肺部影像学、血常规、病原学以及查体进行判断，所以血常规、肺部影像学以及病原学检查是支气管肺炎比较重要的检查手段。支气管肺炎的病人，其症状与其他呼吸系统疾病症状类似，有发热、咳嗽、咳痰、气促等表现，查体、听诊时肺部以固定性的中、细湿啰音为特征性表现。在肺部影像学检查中可以出现肺纹理增粗，有小斑片或大片状阴影，病灶可累及整个肺叶或者肺段，血常规提示白细胞、中性粒细胞升高。通过病原学检查可以进一步明确病人感染了哪种病原菌，并可以根据病原菌来对症用药。"

语音时长01:32''

杨峰│七台河市人民医院

2019/12/03收听(57664)

小儿肺炎的检查及传染

"小儿肺炎应该对孩子做血象、血常规判断孩子的病原学，通过胸片来判断孩子肺炎的部位，通过血氧的监测或者血气的分析来判断孩子肺炎的严重程度，从三个方面来对孩子肺炎进行一个比较全面的了解。小儿肺炎绝大部分是有传染性的，但不列入国家传染病的范畴。它感染的细菌、病毒、以及真菌等，如通过飞沫跟过分亲密的人，可以传播这个疾病的。"

语音时长00:43''

刘杰波│深圳市罗湖区人民医院

2018/05/24收听(28054)

01:19

肺炎检查结果阴性好还是阳性好

肺炎检查结果是阴性好，如果针对肺炎检测结果为阳性，说明可能患有肺炎，如果是阴性则说明没有发现肺...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/06/15播放(94691)

肺炎核酸检测是怎么检查

肺炎的核酸检测主要是通过查分泌物里的核酸来进行检测。首先新冠肺炎是一种病毒感染的疾病，这种疾病不能够利用病毒培养的方法来进行病原学的鉴定。由于病毒不具备有核生物一样的细胞膜，或者细胞质以及细胞核的结构，所以它在常规培养基或者显微镜下无法染色观察，就需要用这种特殊的核酸的测序法来进行检查。在检查的时候会留取患者的呼吸道分泌物，比方像咽拭子、痰液、肺泡灌洗液，甚至患者的鼻涕也是可以的。这样用多聚酶链反应的方法，也就是PCR的方法来进行检查，通常如果核酸阳性，就考虑患者感染了新冠病毒。

语音时长01:11''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/07/23收听(23021)

怀疑肺炎做什么检查

"肺炎应该做下列相应的检查：1、肺部高分辨CT；2、相应的实验室检查，如血常规、C反应蛋白、降钙素原、肝功能、肾功能等。如果咳痰量明显增多，则应该积极的留取痰标本，进行相应的病原学检查。尤其是在老年人患者出现上述症状时，应该引起足够的重视，因为老年人患者身体较弱，可能没有特别典型的上述症状。当出现临床相应的不适症状时，应该及时就诊进行相应的评估，并给予针对性的治疗，避免延误病情造成不良后果。"

语音时长01:06''

张宗学│首都医科大学附属北京中医医院

2019/07/27收听(15542)

支气管肺炎的患者要检查什么

支气管肺炎的患者需要完善的检查有血常规，可以明确白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞的数值，看是细菌感染还是病毒感染。还有血沉的检查、血培养以及痰培养，明确致病菌，还有药敏试验，明确敏感的药物。还有胸片和胸部CT的检查，明确肺部病灶的面积和严重程度。因为有的疾病可能会合并支气管肺炎的改变，所以必要的时候还需要完善结核和肿瘤标志物的检查，排除结核和肿瘤的可能。

语音时长01:08''

刘晶晶│马鞍山市人民医院

2020/04/07收听(70656)

01:39

拔牙后防止厌氧菌感染吃什么药

一般情况下，在拔牙术后24小时以内可以冷敷伤口，48小时以内建议不要刷牙，不要漱口，要吃流食，...

黄玮│银川市口腔医院

2019/06/10播放(87550)

01:43

盆腔炎是厌氧菌感染吗，怎么治疗

绝大部分盆腔炎是厌氧菌感染所引起，但也不一定都是厌氧菌感染所致，在临床上其他致病菌感染也可引起...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/10/10播放(81894)

01:49

口腔厌氧菌感染的症状及治疗

口腔厌氧菌感染的症状及治疗具体如下：

一、症状：

较轻的口腔厌氧菌感染...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/07/17播放(53646)

新冠肺炎CT和普通肺炎CT检查的区别

"新冠肺炎和普通肺炎的CT检查时的表现，具体区别如下：1、新型冠状病毒肺炎：早期CT检查表现呈多发小斑片的阴影以及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发的磨玻璃影、浸润影，严重者还可以出现肺实变。2、普通肺炎：一般以大叶实变的阴影为主。新型冠状病毒肺炎肺部阴影，重症患者的病灶可以在24-48小时之内出现明显进展，可以大于50%，重症患者出现呼吸窘迫，且呼吸频率增快、血氧饱和度降低。重症患者在发病一周之后，可以出现呼吸困难以及低氧血症，严重者可以快速进展为呼吸窘迫综合征，以及脓毒性休克和难以纠正的代谢性酸中毒。"

语音时长01:08''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/01收听(85470)

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