20多岁阳痿不一定能缓过来，需要分情况讨论。阳痿的原因包括心理因素或身体因素，其最佳方法是首先找到导致阳痿的原因，并加以解决。

一、心理因素：

对于紧张、焦虑等心理因素引起的阳痿，通过正规的心理咨询、性治疗或心理辅导可能是有效的。通常此种情况可以自己恢复，患者不必过于担心。

二、身体因素：

1、器质性病变：如睾丸切除、肾上腺功能不全等情况，导致激素分泌不足，影响勃起功能，这种可能无法自行恢复，需要通过药物治疗来改善；

2、其他疾病：例如糖尿病患者，因血糖长时间维持在较高水平，引起神经纤维的变性而失去功能，从而降低阴茎勃起反应，这种情况下自愈的可能性较低，所以治疗原发疾病也是必要的。