判断胃癌最简单方法，即为胃镜检查。通过胃镜检查可以直观地看到患者胃黏膜是否存在异常，例如溃疡、糜烂、肿块等，同时可以取出一部分异常组织进行病理活检，病理活检是诊断胃癌的金标准。但是胃镜检查的舒适度比较差，不是所有患者都可以直接进行此项检查，一般医生会通过病史、症状等进行评估，如果怀疑存在胃癌或者其他器质性疾病，才会建议患者进行胃镜检查。

1、病史：如果家族中存在胃癌病史，或者有吸烟、饮酒等不良习惯，或者患有萎缩性胃炎或存在幽门螺杆菌感染等高危因素，胃癌发病率比正常人群显著增高。

2、症状：胃癌早期症状不明显，部分患者会胃痛、胃胀、反酸等非特异性症状，随着病情发展，可出现呕血、黑便、胃部肿块等症状，逐渐还会出现消瘦、乏力等症状。

如果患者出现以上症状，可进行胃镜检查，普通胃镜做的时候比较不舒服，可以进行无痛胃镜检查，同时结合X线、钡餐等检查，有助于确诊胃癌。一旦确诊为胃癌，患者需要积极配合医生进行治疗，可通过根治性手术与非根治性手术治疗，术后可辅助放化疗或靶向治疗。