胸上面中间的位置疼是怎么回事-有来医生

宋言峥
主任医师

上海市公共卫生临床中心

胸外科

胸上面中间的位置疼是怎么回事

2023-07-24 10:24阅读：

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胸上面中间的位置疼，可能是由肋软骨炎、胃食管反流等疾病引起的。

1、肋软骨炎：可能是由于患者平时体力活动较少、营养缺乏、内分泌异常、外伤等导致患者局部软骨发生炎症，可表现为患者自觉局部疼痛，多为钝痛、隐痛或针刺样疼痛，位置较为固定，咳嗽、大笑时疼痛加重。

2、胃食管反流：进食后，患者平躺或者侧卧会增加食管的敏感度，引起胃内容物反流，会引起烧心、胸口疼痛，可放射至心前区、后背、肩部等，类似心绞痛，部分患者还可出现胃胀、恶心等症状。

除此之外，还可能与心脏疾病等有关，建议患者及时就医明确诊断，可遵医嘱给予酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸维拉帕米片等药物治疗。同时，在日常生活中，注意休息，饮食均衡，避免吃高脂肪含量的食物等。

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胸上面一点的位置疼是怎么回事

胸以上部分的疼痛一般不能特别确定，常见原因如下：

1、最常见的是由于搬重物、做体育...

张闻多│北京医院

2021/08/14播放(68706)

01:59

胸上面一点的位置疼怎么回事

胸部偏上方的位置疼痛，通常原因较多，需要依据病变的具体位置、疼痛程度及是否有其他症状，根据具体...

陈京宇│中日友好医院

2021/07/02播放(64324)

胸上面一点的位置疼是怎么回事

"如果患者在胸上面有一点疼痛，应考虑如下几点：第一、考虑到外伤的因素，例如胸骨或肋骨的骨折，周围软组织的挫伤、裂伤、拉伸伤等因素，都会导致胸上有疼痛的临床症状和表现。第二、患者疼痛时，还要考虑到是否因为肋间神经痛或带状疱疹痛等胸壁的原因，也会有上述疼痛。第三、对于女性患者在出现了乳腺囊肿、急性乳腺炎、乳腺小叶增生、乳腺肿瘤时，也会在上述部位有疼痛感。第四、如果患者有心源性疾病病史，要考虑到冠心病不稳定型心绞痛、急性心肌炎，严重心律失常或者心力衰竭，也会有患者出现疼痛。第五、对于呼吸系统的疾病，如果患者出现因各种因素导致的气胸、胸腔积液、胸膜炎，也会有此临床表现。"

语音时长01:17''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(23297)

肺癌胸疼的特点位置

肺癌是一个很严重的恶性肿瘤，早期的肺癌可以没有明显的症状，主要的症状是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促。随着肿瘤的生长，会出现比较严重的胸部疼痛，肺癌胸部疼痛的特点，主要是持续性的疼痛，一般情况下不会缓解，而且疼痛会向肩部放射，或者向背部放射，出现后背疼痛等症状。出现这样的症状需要及时到医院去检查诊断和治疗，早发现、早诊断、早治疗是治愈肺癌和延长生命的关键。癌症的疼痛是比较剧烈的，需要用高效止痛药物才能起到效果，比较常用的止疼药物是吗啡、杜冷丁、奥施康定、芬太尼等等。

语音时长01:23''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/26收听(59444)

胸中间上面位置疼的原因

"胸中间上面的位置疼多数是因为肋软骨炎造成，人们的胸腔在中部有胸骨和两侧肋软骨，以及肋骨相连，再向后延续是胸椎，因此胸骨中间的胸骨、肋骨以及胸椎，围成胸腔的支撑结构。在其内是胸腔的脏器器官，包括肺、心脏、气管、食管等，胸部中间的位置通常是胸骨，两侧与肋骨、肋软骨进行连接。肋软骨常常可以发生非细菌炎症，这部分患者通常会表现为在胸部中间靠上的位置有隐痛，间断出现，胸部中间的位置疼痛需要与心脏的疾病相鉴别，比如不稳定型心绞痛，这部分病人常常有心脏基础疾病。部分的消化道溃疡患者，也会有在胸骨中间靠上面的位置疼痛，多数是因为反流造成，所以胸部中间上面位置疼，多数是因为肋软骨的原因造成，偏少见的原因是心脏或者消化道溃疡、反流引起。"

语音时长02:00''

刘广杰│河北医科大学第四医院

2021/04/19收听(98213)

肺炎一般胸疼的位置

"通常所说的肺炎指的是，由多种病原微生物引起肺实质的感染性炎症，它的主要症状就是咳嗽、咳痰，伴或不伴胸痛和呼吸困难，同时可能有全身症状，如发热、寒颤、畏寒、肌肉酸痛等症状。另外在肺炎的前期还可能有前驱症状，主要是上呼吸道的卡他症状，另外如果并发了其它的疾病还会有其它疾病的症状。肺炎引起的胸痛主要是由于肺炎引起了胸膜的炎症，它引起的胸痛是一种胸膜性的胸痛，也就是说我们在呼吸的时候，在胸廓运动的时候，胸痛会出现或者加重，但是如果胸廓不运动，在屏气的时候，胸痛就会消失。那胸痛的发生与炎症的部位是有关系的，不同的炎症部位引起疼痛的位置会有所不同，所以肺炎胸痛的位置不能一概而论。"

语音时长01:34''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/03收听(14038)

左胸上方疼的位置是怎么回事

"如果患者目前出现左胸上方疼痛，那么这种情况考虑可能是由于冠心病、心绞痛所导致的，也可能是由于肺部占位或者是严重的肺部感染导致的，还有可能是由于肋软骨炎、肋间神经痛，也会出现这种不适症状，如果想要进一步明确诊断，需要做相关的检查，建议患者可以做胸片、心电图、心脏彩超的初步筛查。如果目前患者这种疼痛症状频繁发生或者是持续时间较长，还可以检查心肌酶，看一看是否发生了急性心肌梗死，如果是急性心肌梗死，那么就要结合行冠脉介入治疗，对于难以鉴别的可以先舌下含服药物，可以含服复方丹参滴丸、救心丸，看一看含服药物之后是否可以缓解，这样有助于做出进一步的鉴别诊断。"

语音时长01:19''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/06/30收听(15969)

01:48

左胸上面一点的位置疼是怎么回事

左胸靠近上方部位疼，是多种疾病的表现，常见原因如下：

1、自发性气胸：伴有胸闷、憋...

陈京宇│中日友好医院

2021/07/30播放(88077)

胸下面正中间位置疼怎么办

"胸下面正中部位的疼痛很常见这个部位重要的脏器就是胃和心脏，这两个器官出现病变的时候都可以引起下胸部疼痛。最常见的就是心脏有冠心病、心肌缺血的时候就会出现胸下部的疼痛也就是心前区的疼痛，这种疼痛往往和活动有很大的关系，在疼痛的时候做心电图往往会发现心肌缺血的情况，这样平时就应该针对心脏应用预防性药物避免心肌梗死。还有就是胃部疾病导致的疼痛像胃炎、胃溃疡之类主要表现为隐痛，往往和饮食有很大关系这个时候可以进一步行胃镜检查往往可以发现病变。"

语音时长01:09''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/06/28收听(52010)

一个胸疼一个不疼怎么回事

"如果病人表现为一个胸疼，另一个不疼，也就是乳房疼痛，考虑是病理性的改变，见于下列情况。第一、如果是老年病人，患侧乳房有明显的充血、红肿、肿胀，不除外是炎性乳腺恶性肿瘤的可能，需要进一步结合乳腺的超声检查。因为恶性肿瘤很容易出现腋下淋巴结转移，超声检查能够初步确诊，应该早期选择手术治疗。第二、乳腺的感染性疾病所导致的，乳腺炎在发病初期也可以表现为明显的乳房胀痛以及伴有发热。乳腺炎这种疾病在哺乳期是非常多见的，和乳头破裂或者继发的乳汁淤积所导致的感染相关，也应该积极的抗感染治疗。严重的情况下，还需要进一步选择手术进行引流。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/08/14收听(13014)

胸里面疼是怎么回事

"要想明确胸里面疼是怎么回事，还需要看一下胸痛本身伴随的症状。一、如果胸疼伴有咳嗽、咳痰、发热，一般多见于气管、支气管和肺部的疾病。二、如果胸疼伴有呼吸困难，常提示病变范围较大，可以是大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎和肺拴塞等。三、如果胸疼伴有咯血，主要见于肺栓塞和支气管肺癌、支扩等。四、如果胸痛伴有苍白、大汗、血压下降或者休克，一般多见于心肌梗死、主动脉夹层、主动脉窦瘤破裂和大块的肺栓塞等。五、如果胸痛伴有吞咽困难，大多提示患有食管疾病，如反流性食管炎、食管癌等。"

语音时长01:22''

张宁│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/30收听(349)

01:41

胸下面中间疼怎么回事

胸口下面疼痛需考虑器官对应的疾病，具体如下：

1、心脏疾病：出现胸口绞窄样疼痛，且...

姚文健│河南省人民医院

2021/08/05播放(83494)

最近总是胸疼怎么回事

"最近总是胸疼，如果为对称性的乳腺疼痛，考虑是乳腺囊性增生病的症状，在月经前出现，月经来潮后症状明显缓解或者消失，疼痛时可以触及到乳房的肿块，可以口服药物对症治疗，平时注意做好彩超随访检查，如果疼痛症状持续不缓解，需要进一步的详细检查。胸部疼痛如果位于左侧心前区，也需要排除心脏疾病引起的胸部疼痛，比如心肌缺血、心肌梗死等，可以做个心电图检查，基本可以确诊。右侧胸部疼痛还需要排除肝脏、胆囊疾病引起的胸部疼痛。如果伴有咳嗽、咳痰等症状，也需要排除肺部疾病引起的胸部疼痛，无论哪一种情况，建议先到医院就诊检查确诊，及时的治疗。"

语音时长01:09''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/12/23收听(47913)

胸按着疼是怎么回事

"胸部按压疼痛在临床当中一般包括以下几方面原因：1、对于女性而言，有可能是由于乳腺增生导致的，是最为常见的，尤其是在月经周期的过程当中，胸部乳腺按压疼痛非常明显同时伴有胸部的乳腺肿胀，月经过后按压疼痛的症状会逐渐消失或者减退；2、胸壁和肋骨的原因，临床上常见的非细菌感染引起的肋神经炎、肋软骨炎以及肋间神经疼痛，按压疼痛的症状多表现在劳累或者休息不好时，经常会出现这种症状。因此出现了胸部按压疼痛，最好到正规的医院进行详细的检查，通过辅助检查以后找到确切的病因，并且根据相应的病因进行系统规范的治疗和预防。"

语音时长01:13''

李常月│七台河市人民医院

2019/09/12收听(23912)

胸下面疼怎么回事

"胸下面的疼痛通常有如下几大类疾病：1、心脏方面疾病：常见有急性心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、急性冠脉综合征、急性心肌缺血、心肌病、扩心病、高心病等几种情况。2、常见肺脏疾病可有胸腔积液、气胸、肺炎、肺感染。3、常见胸壁和胸膜的疾病可有骨关节炎、肋软骨炎甚至带状疱疹，都可引起胸下面的疼痛。4、消化内科常见疾病可有急性腹膜炎、急性胃肠炎、胃十二指肠反流等疾病，也可引起胸下面的疼痛。5、女性常见的乳腺炎、乳腺肿瘤、乳腺增生也会引起胸下面的疼痛。"

语音时长01:07''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/22收听(55614)

胸上面疼是怎么回事啊

胸上面疼痛，临床上常见的原因主要有以下几种情况：一、年轻女性患者可因为体内雌激素水平较高，造成乳腺腺体的明显充血、肿胀，而引起胸上面的牵扯性疼痛。建议患者保持良好的心态，清淡饮食，乳房处按摩、理疗，可减轻乳腺增生而造成胸上面的疼痛症状；二、患者受到外力撞击后，可引起胸上面软组织的局部损伤，并伴有血肿的形成。表现为明显的疼痛和肿胀，患者可通过口服活血化瘀丸，外擦百多邦、喜疗妥软膏。减轻局部软组织损伤，改善血液循环，促进受损软组织较快的吸收，减轻疼痛症状。

语音时长01:04''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/08/22收听(14964)

胸疼是怎么回事

"胸痛是由于各种化学、物理因素及刺激因子刺激胸部的感觉神经纤维产生痛觉冲动，并传至大脑皮层的痛觉中枢引起。可以引起胸痛的原因很多，具体如下：一、主要是胸部疾病，胸壁疾病如皮炎、带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、肋骨骨折、多发骨髓瘤等。二、心血管疾病，如冠心病、心绞痛、心梗、心肌病、心包炎、主动脉夹层、肺梗死等。三、呼吸系统疾病，如胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、血胸、支气管炎、支气管肺癌等。四、纵隔疾病，如纵隔炎、纵隔气肿、纵隔肿瘤等。五、痛风、食管炎、食管裂孔、膈下脓肿等。"

语音时长01:23''

张宁│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/30收听(28719)

胸疼怎么回事

"一般情况下胸痛不用太担心，因为据美国一项为期1年的近300例胸痛门诊调查发现：总体病人而言，60%左右的病人，胸痛都是非器质性，也就是非致命性因素引起的。这是整体的情况，对不同年龄的病人，胸痛的病因可能性是不一样的，对年轻人来说，门诊80%的病人胸痛很可能不是冠心病，而是肋软骨炎或者其他非器质性、非致命性因素引起的。而对于老年人而言，有超过半数以上的，有可能跟冠心病、心脏病、主动脉夹层等其他因素有关。对年轻人而言，要注意及时就诊，但是不用太担心；老年人要了解自己有没有冠心病，注意控制体重，都需要及时就诊。"

语音时长01:21''

张志功│湖南省人民医院

2018/08/26收听(50109)

02:53

胸下面疼是怎么回事

胸下面疼一般来讲就是我们讲的在胸部的正中下面，还是在胸部的这个两侧的肋骨下面，这个它可能有一些...

岳剑宁│首都医科大学宣武医院

2019/07/09播放(66757)

最近一直胸疼怎么回事

"最近一直胸疼不除外是精神压力大、劳累之后所导致，因为有一些青年人是由于心脏神经官能症表现为胸部的疼痛、刺痛，可以自行缓解，但是在休息不好或者情绪波动会导致症状的出现，而心电图检查没有明显的异常改变。可以注意休息，不能劳累，养成按时就寝的良好习惯。一些乳腺增生的患者也会表现为乳房的疼痛，为胀痛，和体内激素水平异常相关，也是腺体退变所导致，并且在乳房内可以触及到包块或者结节。疼痛严重时可以应用中成药物进行治疗，可以口服乳增宁片，在平时也要保持良好的心态，定期进行乳房彩色超声的复查。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/15收听(74264)

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