生理盐水湿敷后一般不需要立即洗脸，但具体要不要洗脸还是要根据个人的情况来决定，以下是需要考虑的因素：

1、温和清洁：生理盐水是一种温和的溶液，用于湿敷可以起到保湿和舒缓肌肤的作用。如果患者感觉湿敷后的皮肤已经足够清爽，不油腻或有其他不适感，可以选择不洗脸，让皮肤自然吸收生理盐水；

2、个人习惯和喜好：有些患者可能喜欢洗掉湿敷后的生理盐水，可能因为觉得还是清洁一下更好或者洗脸后感觉更加清爽，取决于个人的偏好和舒适感；

3、特殊皮肤状况或问题：如果患者有特殊的皮肤问题，如痤疮、湿疹等，或者专科医生有特殊的建议，可能需要洗掉湿敷后的生理盐水，并按照医生的建议进行后续的护理。

请注意，个人情况会有所不同，如果患者有任何疑问或特殊的皮肤问题，建议咨询专业医生或皮肤科医生的意见。