胸部X线检查结果有哪些

2023-07-25 11:17阅读:

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胸部X线检查主要是检查胸部疾病,可根据患者的胸部情况进行判断,可能结果正常,也可能有大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎、支气管肺炎、支气管扩张、急性粟粒样肺结核、肺脓肿、肺癌、肋骨骨折、气胸等这些异常结果。

一.正常结果:

未见明显异常。如果伴有不适症状,可进一步行CT、MRI等检查。

二.异常结果:

1.大叶性肺炎:肺内可见大片实变,范围与肺叶或肺段一致,密度均匀,其内可见透亮支气管影即"含气支气管征"。需在呼吸内科医生指导下服用消炎药物对症治疗。

2.小叶性肺炎:双肺中下肺野的内中带肺纹理增多、模糊,肺内散在斑片状影,密度不均,边缘模糊。需在呼吸内科医生指导下服用消炎药物对症治疗。

3.间质性肺炎:双肺中下肺野的内中带肺纹理增粗、模糊,肺内可见网状或小结节状影,可伴肺门阴影增大、密度增高、结构不清。间质性肺炎多由病毒引起,需明确病因后行抗病毒治疗。

4.支气管肺炎:双肺纹理增多、纹理、增粗,可见沿支气管分布的斑点状及斑片状影,边缘较淡、模糊不清。需在呼吸内科医生指导下服用消炎药物对症治疗。

5.支气管扩张:支气管呈囊状或蜂窝状扩张,部分扩张支气管内可见密度增高液体影,可见支气管壁增厚。如周围出现感染征象需行抗感染治疗,病灶迁延不愈者必要时可行手术治疗。

6.急性粟粒样肺结核:两肺布满边缘整齐、直径1~3mm的粟粒状阴影,呈“大小、密度、分布”三均匀。需在感染科医生指导下行抗结核治疗。

7.肺脓肿:肺内可见大片密度增高影内出现圆形透亮区及气液平面。需在呼吸内科医生指导下服用消炎药物对症治疗,经久不愈者必要时可于胸外科行手术治疗。

8.肺癌:肺门增大、结构模糊,肺门可见不规则肿块,边缘较清,邻近肺野大片密度增高影,提示中央型肺癌;肺野中外带可见类圆形、分叶状肿块,边缘较清,周围可见短毛刺,胸膜可见牵拉,提示周围型肺癌。有手术指征的患者可至胸外科行手术治疗,切除病灶,如已经浸润周围心脏大血管、发生远处转移者,还可配合术前放化疗、靶向治疗;在进行治疗之前建议进行胸部CT进一步明确诊断和治疗策略。

9.肋骨骨折:单根或多根肋骨可见线状透亮影,断端分离或错位。轻微骨折可自行愈合,病情严重者配合镇痛、伤口缝合、固定胸廓、防治并发症等操作。

10.气胸:胸膜腔内气体表现为均一低密度,位于较高部位,肺组织受压且密度高于正常肺组织。自发性气胸量低于30%可保守治疗、自行吸收,如超过30%可穿刺抽气,张力性气胸则需首先封堵创口,避免气胸持续。

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