热烧伤会出现什么并发症

2023-07-25 11:17阅读:

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热烧伤除造成人体皮肤损伤之外,还会造成循环系统多脏器功能紊乱和功能障碍,进而引发以下并发症:

1、感染:

热烧伤部位由于皮肤组织受损,如果护理不当,很容易受到感染。

2、休克:

烧伤后有些成人面积超过30%,儿童患者面积超过15%,可能发生休克。中面积、大面积烧伤以后,毛细血管完整性受损。通透性增加或丧失,毛细血管里面的血浆会渗透到组织间隙里,使心血管内的有效循环血液量降低,导致低血容量性休克,如果不及抢救,有生命危险。

3、急性肾衰竭:

烧伤后低血容量性休克是引起急性肾功能衰竭的主要原因。休克时入球动脉血压降低或血清钠减少,刺激肾球旁装置,产生大量肾毒、血管紧张素Ⅱ,使肾血管收缩,肾脏缺血缺氧,肾小球虑过率降低,出现少尿甚至无尿。此外,严重的深度烧伤及败血症时产生有毒物质也可造成急性肾衰竭。

4、应激性溃疡:

是在严重的大面积烧伤后发生的急性胃黏膜病变,表现为胃内多发性溃疡,多伴有出血症状,如果及时治疗,预后良好。

5、瘢痕过度增生:

大面积烧伤的患者在愈合过程中常因瘢痕过度增生而导致关节变形和功能障碍,或形成慢性溃疡。久之瘢痕部位可发生癌变或肉瘤。

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热烧伤是怎么引起的?

"热烧伤指开水烫伤、火焰烧伤,都是意外。热烧伤比较多见的,小孩的话就是烫伤,开水烫伤是比较多的,通常是家长先倒热水,然后马虎的把小孩叫到一边去以后,小孩就在家准备洗澡,衣服都脱了,家长可能有一些事情,做别的事去了,然后小孩子在家里玩闹,一下子屁股就坐在倒了热水还没倒冷水的盆里面去,引起烫伤,所以这个是可以避免的,就是先倒冷水,再倒热水,可以在很大的程度上防止开水引起的小孩烫伤。还有小孩子好动或者是自己没有危险意识,他把一杯开水放在床头柜或者是桌子上面,他手去一抓,一杯开水泼下来,引起面部、颈部、前胸的开水烫伤,所以这个事情也是要进行预防的,一杯热水尽量的不要放在小孩子的手能够接触到的地方,以免发生意外。还有热水龙头,只有大人操作的情况下才能把热水放出来,所以这些东西要预防,热水管冷水管之间混合的时候进行技术上的处理,不能一开热水就溢出来,小孩子没有危险意识,他就可能一下子就把热水放出来引起烫伤。关于煤气的火焰这方面引起的烧伤,如果是煤气泄露,千万不要立马去开灯或者破门而入,一定要防备,要通风,轻缓的把门打开,然后把窗子打开,通风以后把人搬到安全的地方就行,不要轻易的去拉电灯的开关,以免引起电火花引燃泄露的煤气。还有高压锅煮绿豆汤或者是稀饭,压力盖打不开的时候,不要强硬的去把压力锅的盖子打开,打开以后蒸汽嘭一下子嘭出来就可以导致颜面颈部的烫伤。夏天,幼儿园的滑滑梯上温度很高的,这个时候就不要轻易的把小朋友放到滑滑梯上去玩,30多℃、40多℃的长期暴晒,滑滑梯的温度是比较高的,再去玩滑滑梯,这个时候屁股上面都有可能引起烧烫伤。所以引起热烧伤的原因是多种多样的,总之大家要有一个安全的危机意识,把安全隐患消灭在萌芽之中,在心情不好、疲劳的情况下,不要去接触火、热的液体,以这种方法来避免热烧伤的发生。"

语音时长04:06''

龙忠恒武汉市第三医院

2017/10/11收听(69246)

什么是热烧伤?

"所谓热烧伤,顾名思义是热力引起的皮肤损伤,从烧伤的定义来讲,它有别于电烧伤、化学烧伤和放射烧伤而存在。热烧伤主要讲的是通常所说的开水烫伤、火焰烧伤。热烧伤是热力作用于皮肤引起的皮肤的蛋白质的变性、坏死,不同的温度,不同的接触的时间决定了烧伤不同的深度。热烧伤整体来讲,它的威力,开水烫伤就浅,火焰烧伤就深,也有开水烫伤很深,是III度的,打比方癫痫发作以后,倒在开水中,他没有意识,或者洗澡的时候,一氧化碳中毒倒地,引起的开水烫伤,这些烫伤甚至深到骨质,所以一定要有一个概念,不是所有的开水烫伤都比火焰烧伤要轻,实际上有的开水烫伤很重的,特别是小孩子的开水烫伤,尤其秋冬天的时候,他有可能是III度烧伤。同样的,火焰烧伤的温度和作用时间,这两个因素决定它的烧伤程度,并不一定所有的火焰烧伤都是引起的深度烧伤,火焰烧伤它还可以引起浅度的烧伤。热烧伤还有其他的开水烫伤这类的,热油烫伤,热油的温度大概是三百多度,它的烧伤、烫伤就比开水烫伤、烧伤的程度要重一些。所以总体来讲,所谓的热烧伤通常是讲由热的温度、热力作用于皮肤一定的时间,引起来皮肤的变性和坏死,这就是热烧伤。"

语音时长02:14''

龙忠恒武汉市第三医院

2017/10/11收听(47227)

热烧伤的症状

"烧伤以后的症状主要是疼痛,疼痛有不同的程度,并不是疼痛越狠的,烧的越重,有的深度烧伤往往是不疼的,疼痛的症状也因人而异,有的人对疼痛是特别的敏感,像我们有时候坐门诊,有的病人疼的跳,坐立不安,不停的要泡在水中,一进门就要求打止痛、杜冷丁针治疗。烧伤的症状主要是疼痛,烧伤的程度并不跟疼痛的程度成正比,有个人性格的原因,个体对疼痛的耐受等等一些因素影响。一般来讲,疼痛有明显的锐痛往往意味着创面相对比较浅,钝痛、隐隐作痛往往意味着创面是深度的,不管是开水烫伤还是烧伤以后,他要是不疼,可能有一部分伤口实际上已经是III度了,神经末梢已经被热力所破坏,他没有感觉,所以烧伤的程度跟疼的程度往往不一定是成正比或者成反比,应该辨证的来看待这个问题。烧伤还有一个症状就是肿,很多人讲所有的烧伤可以有这样或那样的不同,创面有可能是红的,有可能是白的,创面有可能是大的,有可能是小的,各种各样的不同,但是唯一相同的就是水肿,几乎所有的烧伤、烫伤也好,都是可以引起水肿的,只是水肿的程度不同而已。头面颈部的烧伤或烫伤,它有时候水肿的厉害,这个时候不可大意,有的小孩子要一杯开水,从口里面咽下去,这个时候他咽到口腔里面去,可能体表没有烫伤,可是口腔的咽喉部就有烫伤,这个时候它是威胁生命的,可能出现喉头水肿、狭窄、阻塞呼吸道、威胁生命、以至于窒息死亡,这个时候甚至可能要进行气管切开,呼吸道通畅等治疗,所以在头面颈部的水肿不可轻视,一定要重视它。创面愈合后就是痒、痛,这都是一些常见的症状,还有疤痕挛缩、肢体伸不直的症状,这些症状愈合以后随着时间的迁移,它的症状程度有轻有重。所以总体来讲,烧伤的症状就是痛、肿,创面愈合时痒或者关节的功能障碍、挛缩、畸形,心理上的障碍,所以都应该算是正常的,需要进行及时的处理,进行及时的治疗。"

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龙忠恒武汉市第三医院

2017/10/11收听(37921)

热烧伤后如何用药?

"热烧伤后如何用药,现在所谓的非处方用药,在柜台上面可以买各种各样的烧伤膏剂,这些烧伤膏剂往往就是一些中药膏剂,紫花烧伤膏、京万红、美宝湿润烧伤膏,林林总总加起来可能不下30种。热烧伤以后如何用药,作为专业人士来建议,尽量不要自己去用一些药,因为我们坐门诊时间长了以后,发现很多病人是一烫伤就来了,很多病人烧烫伤以后第四天、第五天来的,他为什么第四天、第五天来呢,因为前三天他就在药店买的中药膏剂,在上面进行涂擦,没有一个很具体的专业论文和科学研究来证实烧伤创面在什么时候开始发生感染,但是坐门诊的时间长了以后,就感觉基本上在烧烫伤以后的第四天、第五天创面开始发生感染,感染主要是红、痛,很多病人在这个时候就开始到医院来进行就诊了,他为什么要来就诊,就是这个时候他已经疼痛加剧,肿胀加剧,就是他来找医生的一个时间点,所以烧烫伤以后不可大意。现在大家对生活质量要求比较高,对容颜、颜值的要求比较高,有些病人后期产生疤痕,哪怕这个疤痕是在小腿上面,他也是特别的在意,因为很多人小时候烫伤,现在有个疤痕来找烧伤医生把疤痕去掉,实际上这种疤痕去掉是非常麻烦的,所以在这种情况之下防重于治,抗疤痕治疗就是预防重于治疗。什么叫抗疤痕治疗?就是不烧伤、不烫伤就没疤痕,烧伤、烫伤以后早期的创面得到正确的治疗,很快的就好了,也不产生疤痕,这是最好的治疗方法,而实际上疤痕一旦发生以后再去治疗它,往往效果并不是很理想,到目前为止,还没有一个灵丹妙药,一擦一抹疤痕就消失的。那么现在用什么药呢?最主要的就是迅速的降温,把温度降下来,及时的终止热对皮肤的损害,我们反而不太建议患者烧烫伤以后用各种各样的药,用了药以后专科医生要对创面进行清洗,有些创口清洗还是很麻烦的事情,但是在特殊的情况下,打比方说在火车上、在野外,或者在一些偏远的农村、山区,或者在没有烧伤科的一些地方,可以用一些中药制剂,包括使用烧伤膏、紫花烧伤膏、京万红,在创面清洗干净以后进行涂擦,但是涂擦以后,尽快的到医院找专科的烧伤医生来对创面进行治疗,以免创面感染加重,导致疤痕,一旦导致疤痕以后,治疗就很麻烦了。小面积的烧伤基本上都不给口服消炎药,抗生素治疗,深度烧伤创面内的血管是凝固坏死的,口服消炎药也好,静脉打抗生素也好,往往达不到创面里面去,创面里面一感染,口服抗生素或者静脉抗生素往往是不起作用的,这个时候往往就是要通过创面的清创、清洗或者外用药来对感染进行控制,而不是用消炎药来防止感染治疗。所以烧伤以后如何用药,我的推荐就是尽量的不用药,迅速的把温度降下来,有条件的找烧伤专科医生进行治疗。"

语音时长05:22''

龙忠恒武汉市第三医院

2017/10/11收听(35450)

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