乳房胀痛的原因有很多，而且较为复杂，目前常常将乳房胀痛分为生理性乳房胀痛和病理性乳房胀痛。而且生理性乳房胀痛，大多数时由于非疾病因素所导致，病理性乳房胀痛大多需要临床干预。

一、疾病因素

1、乳腺增生：其发病原因主要是内分泌激素失调。乳房胀痛通常是乳腺增生患者就诊的最常见症状。乳腺增生可伴有乳房肿块、月经失调、乳头溢液、情志改变等。

2、乳腺炎：多发生在哺乳期妇女，尤其是初产妇，主要是由于哺乳期细菌感染所致的急性乳腺炎，局部会有红、肿、热、痛的典型表现，有时会出现发热、脓肿形成。

3、乳腺癌：乳腺癌多发生在40~60岁之间的女性，绝经期前后的妇女发病率较高。早期乳腺癌常表现为无痛性肿块，晚期的患者可由于淋巴回流障碍出现乳房胀痛，若侵及神经或腋淋巴结肿大压迫或侵犯臂丛神经时可出现肩部胀痛。严重者可出现全身癌转移。

4、相关疾病：乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌

二、非疾病因素：

1、青春期乳房胀痛：青春期乳核的发育，可有轻微胀痛。初潮后，乳房的发育成熟后症状自行消失。

2、经前期乳房胀痛：半数以上的妇女，月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛；重者乳房受轻微震动或碰撞即可胀痛不适，一般月经来潮后可缓解。

3、孕期乳房胀痛：孕期由于激素的原因，乳房增大、乳腺增生导致乳房胀痛。

4、产后乳房胀痛；产后乳汁大量分泌常可出现双乳胀痛。

5、人工流产后乳房胀痛：人工流产后，部分患者出现乳房胀痛，并可触及肿块。

6、性生活后乳房胀痛：乳房充血、胀大不易消退，或消退不完全，出现乳房胀痛。