难治性腹水有什么症状-有来医生

夏志伟
主任医师

北京大学第三医院

消化科

难治性腹水有什么症状

2023-07-25 11:17阅读：

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难治性腹水主要表现为腹水难以消退，持续腹水、腹胀、腹痛，并可出现食欲减退等其他伴随症状。

一、典型症状

1、患者会因为腹腔积聚大量液体，造成腹部膨胀、腹痛等症状，少量腹水可无明显症状，或仅有餐后腹胀。中、大量腹水表现为明显腹胀，可伴少尿、气短，严重时伴有腹痛。

2、难治性腹水是肝硬化失代偿期的典型并发症之一，因此患者还可出现肝硬化失代偿期的相关症状，早期可无明显症状或仅有非特异性表现，如乏力、食欲减退、大便溏薄或便秘、月经不调、体重减轻等，症状加重时，可出现出血、少尿、发热、腹痛等症状。

二、伴随症状

1、下肢浮肿：若因腹水继发低蛋白血症患者可出现下肢的浮肿。

2、食欲减退：因腹水造成腹部肿胀，影响患者进食量，食欲出现减退。

3、呼吸困难：腹水过多会造成膈肌上抬，引起呼吸困难。

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胃癌的症状有哪些症状

"多数早期胃癌患者无明显的症状，少数人有恶心、呕吐或类似溃疡病的上消化道症状，难以引起足够的重视。随着肿瘤的生长，影响胃功能时才出现较为明显的症状，但缺乏特异性。疼痛及体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。患者常有较为明确的上消化道症状，如上腹部的不适，进食后饱胀。随着病情进展，上腹部疼痛逐渐加重，食欲下降、乏力，根据肿瘤的部位不同，也有其特殊的表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性的吞咽困难。幽门附近的胃癌只有幽门梗阻的表现。当肿瘤破坏血管后可以有呕血、黑便等消化道出血的症状。如肿瘤侵犯胰腺，可以出现向腰背部放射性的持续性的疼痛。如果肿瘤溃疡、穿孔，则可以引起剧烈的疼痛，甚至是腹膜刺激征。肿瘤出现肝门淋巴结转移或压迫到胆总管时，可以出现黄疸。远处淋巴结进行转移时，可以在锁骨上触及肿大的淋巴结。晚期的胃癌患者常可出现贫血、消瘦、营养不良，甚至恶病体等表现。"

语音时长01:53''

杨宝亮│济南市第四人民医院

2018/05/10收听(10189)

胃病症状有哪些症状

"胃病的症状有很多，不同的疾病症状表现也不同，常见的胃病特点有食欲差或者纳差、消瘦、乏力、腹痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐、呕血、皮肤黄染、口臭等。常见的胃病有胃食管反流病、急性胃炎、慢性胃炎包括慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎，还有胃溃疡、应激性溃疡、胃癌、胃间质瘤等，比如消化道溃疡、胃溃疡的临床表现就有腹痛、消化不良、纳差、恶心、反酸、腹痛、长期吸收不好还会有消瘦、乏力、贫血等症状。在临床上可以根据疾病的特点得出诊断，及时治疗。"

语音时长01:11''

刘序友│广州市红十字会医院

2019/05/09收听(17723)

脑血栓症状有哪些症状

脑血栓的症状分几个方面，一个是特异性的神经症状，特异性的神经症状是高级皮层神经障碍，包括失语、失认、记忆衰退、痴呆。另一个是特殊部位的症状，比如运动障碍，运动区域受累，可以表现为偏瘫，语言部位受累可以表现为失语和构音障碍，感觉区域受累可以表现为感觉障碍、疼痛，视觉系统受累可以表现为视力下降、视野缺损和失明。另外，精神中枢受损可以表现为癫痫发作，可以表现为精神分裂症、人格障碍，还可以有其他像共济失调、吞咽困难等一系列症状。还有好多非特异性症状，比如头昏、乏力、头胀，还有失眠、食欲不振等非特异性症状。因此，脑梗塞的症状，或者脑血栓的症状非常复杂，需要由大夫来进行鉴别。

语音时长01:20''

邵自强│中日友好医院

2020/04/19收听(19718)

椎间盘突出症状有哪些症状

"椎间盘突出首先表现为是腰部的疼痛，因为突出的髓核组织进入纤维环层的时候会刺激到纤维环内的窦椎神经，引起腰部的疼痛感。当突出的髓核组织进入椎管，压迫到神经根就会引起该神经根支配区域的疼痛和麻木，往往是一侧下肢的放射性疼痛和麻木，当髓核压迫到脊髓就会引起下肢肌力减退、下肢行走不稳。当髓核落入椎管进入马尾区，会压迫到马尾神经，表现为会阴区麻木、大小便功能障碍。"

语音时长01:11''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/11/08收听(76372)

喉炎的症状有哪些症状

"成人急性喉炎的主要表现就是声音改变，包括声音嘶哑和失声等等，很少出现呼吸困难等症状，而儿童的急性喉炎一般会有全身的发热、畏寒等症状，同时会出现典型的犬吠样咳嗽，很容易出现呼吸困难。因此，急性的喉炎对于儿童来说是比较危险的，容易出现窒息，应当及时治疗，给予激素控制水肿。慢性喉炎一般多发于成年人，主要是以咽喉部干燥感、不适感以及说话的声音改变、沙哑等为主要的症状。慢性喉炎主要的治疗是依靠局部的喷雾剂以及口含片和雾化吸入的治疗，同时要注意发声的方法以及尽量减少发声、保证声带的休息、禁食辛辣的食物、多饮水，同时要注意保持周围环境的湿度，防止过分寒冷和干燥。"

语音时长01:44''

王军│北京大学第一医院

2020/05/28收听(31382)

乳腺癌症状有哪些症状

乳腺癌的早期症状表现为患病的一侧乳房发现无痛的、单发的小肿块，是被患者无意中发现而就诊，肿块摸起来比较硬，表面不光滑，边界不清晰。当肿瘤增大可引起乳房局部隆起，乳房的表面皮肤可以凹陷，像小酒窝一样，乳头可以变得扁平、回缩、凹陷。当肿块进一步增大，可引起淋巴回流障碍，乳房的皮肤可以呈现橘子皮样的外观。晚期乳腺癌可以因为侵犯到胸部肌肉，使肿块固定在胸壁上，不容易被推动，乳房的皮肤可以破溃，形成溃疡，像烂菜花一样，溃疡感染，有恶臭和出血。

语音时长01:30''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/18收听(19747)

血压低症状有哪些症状

"血压低分为急性的低血压以及慢性的低血压。，急性低血压指的是患者血压由于正常或者较高的水平，突然明显的下降，那病人的表现症状也非常的明显，往往就会出现心脑肾重要脏器灌注不足出现的症状，比如头晕眼黑，肢软、心悸、少尿等这些症状，严重者会表现为休克。再有就是慢性低血压，慢性低血压是指血压持续的低于正常范围，也分好几种情况，最常见的就是体质性的低血压，大部分见于20-50岁的妇女以及老年人。，偶尔有头晕疲乏无力，再一个就是体位性的低血压。一旦出现，病人也会出现头晕。再一种情况就是继发性的低血压，有药物来引起了。那病人的症状也是比较明显一些，一般情况就是头晕乏力这些表现。"

语音时长01:20''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(14445)

脑溢血症状有哪些症状

"临床上脑出血的症状和出血的部位、出血的速度和出血量有直接的关系。一般脑出血都是一个急性疾病，如果出血量比较小的情况之下且症状比较轻，根据出血的部位则症状可能不一样，有些患者只表现为轻度的头晕。如果是脑干的出血，患者早期有可能会出现头晕，甚至言语障碍，随着病情的进展可能会出现昏迷。如果是内囊的出血，量不是很大的情况之下会出现一侧肢体的麻木，不舒服类似于脑梗的症状。如果是大量出血，临床上一般病情比较重，早期一般患者都会出现剧烈的头痛，疼痛非常难忍。如果累及颞叶或者皮层，患者可能会出现颈强，会导致抽搐，最终患者一般都会出现昏迷。这样的患者一般都是非常危重，因为出血量比较大，有可能需要外科的手术治疗才能降低患者脑疝的风险，才能降低死亡率。所以临床脑出血的症状，主要根据以上几个方面，量不同、位置不同、速度不同则症状表现肯定不一样。"

语音时长01:27''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/04/18收听(70304)

高血压反应症状有哪些症状

"高血压这个疾病本身，绝大多数的人没有特异性的针对高血压的症状，但是有一少部分人可以出现一些非特异性的症状。所谓非特异性的症状，就是这个症状并不提示病人一定有高血压病，也可以见于其他的疾病。绝大多数的高血压患者有症状的时候主要可以表现为头晕、头痛、眩晕、耳鸣、乏力，它主要是由于血压过高，造成了一些颅内的血管病变，引起的一些狭窄或者是扩张造成的供血不足，或者是颅压变化引起的症状。还有一些人会出现不典型的胸闷、胸痛的症状，可以是由于高血压造成的心肌相对的缺血、缺氧，或者动脉狭窄引起的心绞痛的症状，但是并不是很明显。还有一些高血压患者，可能造成了肾脏的不好，引起尿蛋白，可以表现为水肿、少尿的一些表现，但是这些都是见于比较严重的高血压的并发症了。高血压的病人还可以引起外周血管的闭塞，造成动脉硬化，造成供血不足，比如引起下肢的一些缺血性的疼痛，行走时候的疼痛，也是可能的。因为高血压还可以在眼底造成视网膜的水肿、渗出，引起视力的变化甚至于失明，都是有可能的。但这些情况，总体来说发生率是比较低的，都是见于一些比较严重的晚期的高血压患者，早期的高血压患者绝大多数是没有一些特异症状的。"

语音时长01:52''

王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/04/15收听(34688)

01:45

脑血栓症状有哪些症状

脑血栓的症状从头到脚都会有，因为大脑是支配整个身体的司令中枢。所以损伤的部位在哪里，出现的症状...

唐胜南│河南省人民医院

2023/05/17播放(58584)

胸腺瘤症状有哪些症状

"胸腺瘤属于纵膈的肿瘤，多数患者没有临床的症状。只有当肿瘤较大引起压迫或肿瘤外侵转移时，临床才会出现症状，主要表现在以下几个方面：1、当肿瘤较大压迫支气管时，患者可以出现气急、声音嘶哑、咳嗽、胸痛等症状。2、当肿瘤引起上腔静脉压迫时，患者可以出现呼吸困难、胸痛等临床症状。3、当肿瘤发生了外侵，侵及到心包胸膜时，患者可以出现心包积液、胸腔积液。4、有的胸腺瘤的患者还会伴有重症肌无力的症状，在活动后横纹肌容易疲劳，休息后症状减轻。5、有的胸腺瘤的患者会出现副肿瘤综合征的表现，临床上主要症状为杵状指、库欣氏综合征以及低丙种球蛋白血症等临床表现。"

语音时长01:12''

闫春│青岛市市立医院

2020/03/02收听(74830)

肺炎的症状有哪些症状

"肺炎是由于细菌、病毒、真菌等等病原微生物引起来的肺部炎症，常常出现如下的症状和体征：第一、畏寒、发热，体温可高低不等，高者可以超过41℃，可伴有谵妄、昏迷等症状，也有病人不出现发热。第二、咳嗽、咳痰，痰可为白痰，也可为脓痰，甚至可出现痰中带血。第三、乏力、意志减退、全身不适。第四、听诊肺部可闻及啰音，可为干性啰音、湿性啰音。如果出现上述症状和体征，应该积极到医院行进一步的拍片、验血等检查，进一步明确诊断，以便早期治疗。"

语音时长01:35''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/04/14收听(47365)

肝癌症状有哪些症状

"肝癌的症状有包括肝本身产生的一些症状，也有转移到其他各个系统、各个器官产生的一些表现。首先就有可能是右上腹的不舒服，如疼痛、隐痛、胀痛。还有的会影响消化功能，出现恶心、呕吐、吃得少，出现体重下降。还有的会有肿块、出血，引起呕血或者是大便黑、大便出血。肝癌晚期它会发生转移，如果转移到腹腔就会有腹水，会出现很明显的腹胀，肚子很大。如果转移到肺部，就会引起咳嗽、咯血、呼吸困难。如果转移到骨头，全身多发骨头的问题，就可能会有骨头痛，甚至有的会出现骨折。肝癌可能转移到头，转到大脑里面，可能会出现说话糊涂、神志昏迷这些情况。所以，肝癌的症状多种多样，有不舒服需要及时就诊。"

语音时长01:16''

郑礼平│珠海市人民医院

2020/08/27收听(72250)

低血压症状有哪些症状

"低血压是由于血液对血管壁压力下降而低于正常水平。低血压可能会导致消化、循环、肾功能损害，最常出现的症状是大脑供血不足，表现为头晕，尤其从下蹲到站起来时由于大脑供血不足而导致一过性的眼前发黑，甚至晕厥，同时可以出现手脚发凉、乏困无力、出虚汗、心慌等症状。个别人由于长久的生理性低血压已经身体适应，也可以没有任何症状。建议针对低血压及早检查明确引起低血压的原因，针对病理性低血压，比如心脏病、创伤、过敏等原因导致的低血压及早治疗，否则可能会危机生命。"

语音时长01:13''

李岿│沈阳市中西医结合医院

2019/07/04收听(11095)

神经痛症状有哪些症状

"神经痛的症状就是神经支配区域的疼痛，在没有外界刺激的情况下出现的疼痛。临床上比较常见的就是三叉神经痛以及舌咽神经痛，三叉神经痛往往仅限于单侧，一般情况下在咬牙、咀嚼以及刷牙这些动作的时候会触发疼痛，也叫做扳机点。周围性神经痛比较常见的，比如肋间神经痛以及带状疱疹后神经痛等。肋间神经痛一般就是沿肋骨分布的疼痛，并且大多也是局限于单侧。还有神经根受压迫性的神经痛，最常见的是神经根型颈椎病，它主要是引起上肢、肩背部或者是后颈部放射性过电样疼痛。"

语音时长01:08''

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2019/06/19收听(27804)

咽炎的症状有哪些症状

"咽炎主要的症状，有咽部的不适感、疼痛、咽痒、咽喉干燥，有时候会感觉有咽部灼热感、烟熏感以及异物感，应该明显的会出现有刺激性的咳嗽，咳嗽伴有咳痰，甚至出现恶心、呕吐的症状。咽干症状明显会出现有咳血等症状，同时因为是一些细菌和病毒感染的会伴发有畏寒、发热、头痛、全身不适等症状，食欲减退以及胸背四肢酸痛。咽痛咽痒明显又伴有咳嗽咳痰，同时还会声音嘶哑、呼吸困难等症状。"

语音时长01:21''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/11/27收听(25104)

痛经症状哪些症状

"痛经在临床上分为原发性痛经和继发性痛经两大类。对于原发性痛经以青春期多见，继发性痛经是由于子宫内膜异位所引起的。二者的临床症状相似，患者会出现下腹部疼痛、坠胀、甚至伴有腰酸，某些患者会出现恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力的症状，严重的患者可能会出现面色苍白、出冷汗。所以在月经期间，要求患者注意保暖，忌食生冷、刺激和辛辣的食物，避免过度的劳累，月经期间禁止涉水。在饮食上，希望患者清淡的饮食。如果患者症状比较严重，可以通过药物的治疗，辅以中药和针灸活血化瘀止痛，临床效果较明显。"

语音时长01:38''

成自霞│安徽中医药大学第二附属医院

2018/11/28收听(51429)

慢性胃炎的症状有哪些症状

"轻症的慢性胃炎，临床上一般没有很特异的症状。中重度的慢性胃炎，临床上主要表现为三种症状，如下：第一、胃酸相关性的症状，比如反酸、胃痛、烧心等。第二、表现为胃动力不足的症状，表现为上腹部饱胀不适、嗳气、腹胀等。第三、慢性胃炎的症状，主要是消化不良的症状，患者常常有腹部胀气、进食饱胀感或消化不良。多半的慢性胃炎症状，通过饮食调节或者是改善生活方式后，可以改善临床症状。比较重的慢性胃炎，临床上常常有幽门螺杆菌感染，需要根除幽门螺杆菌感染后，症状才能得到有效的缓解，但是慢性胃炎治疗2-3周可以有效的缓解症状。"

语音时长01:17''

肖军│武汉大学中南医院

2020/11/23收听(83893)

腰椎结核的症状有哪些症状

"腰椎结核的临床症状主要有以下内容：1、腰椎结核病人在站立或行走时，往往会使用双手托住腰部，头与躯干会向后倾斜，使重心后移，应尽量减轻体重对病变腰椎椎体的压力。病人从地上拾物时不能弯腰，需要挺腰、屈膝、屈髋、下蹲才能取物，临床上常称为拾物试验阳性。2、后期病人有腰大肌寒性脓肿形成，可在腰三角、髂窝、腹股沟处看到或摸到寒性脓肿。3、腰椎结核者脊柱后凸通常并不严重，从胸椎、骶椎，沿骶棘肌两侧，用手指按顺序触摸，才能发觉轻度后凸畸形。"

语音时长01:17''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/04/20收听(10358)

胆结石症状有什么症状

"胆囊结石分为有症状的胆囊结石和无症状的胆囊结石，无症状的胆囊结石也可以称为静止性的胆囊结石。患者没有明显的症状，多是由体检发现，行彩超、CT、磁共振发现胆囊内有石头，患者可以表现为没有任何的不舒服。对于有症状的胆囊结石也就是胆囊结石合并有胆囊炎，多表现为右上腹的疼痛，可伴有恶心、呕吐等消化道的症状，也可以出现发热，伴随有右肩背部的疼痛不适等这胆囊炎临床表现。对于有症状的胆囊结石，出现胆绞痛以后，疼痛是非常剧烈的，患者往往不可耐受。查体右上压痛、墨菲氏征阳性体征。对于无症状的胆囊结石定期的观察复查就可以了。如果合并有胆囊息肉或者是泥沙样的胆囊结石，亦或者胆囊结石比较大，直径超过了3cm，也是需要手术治疗的。对于反复发作的结石性胆囊炎，临床医生也是建议手术治疗的。所以患有胆囊结石有可能有症状，也有可能没有症状的。"

语音时长01:43''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/01收听(29109)

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