引起心脏破裂的因素较多，既有疾病因素，也有非疾病因素，常见的疾病因素有高血压、心肌梗死等。非疾病因素，则有暴力性损伤以及火器伤等。

一、疾病因素：

1、心肌梗死：患者既往无明显的心绞痛史和心力衰竭史。因冠状动脉突然血栓形成或严重冠状动脉痉挛，又无足够的侧支循环，常导致贯通性透壁心肌梗死。这种初次心肌梗死者，平素无心肌缺血、无陈旧瘢痕组织作为支架，而非梗死区心肌收缩功能又较好，当周围心肌收缩时，对坏死区心肌起着切割作用，故易破裂。

2、高血压：在心肌梗死的急性期，血压持续上升至150/90mmHg以上易于破裂，其心脏破裂的发生率是血压正常者的3倍。

二、非疾病因素：

1、性别和年龄：心脏破裂常发生于高龄女性，女性发生率是男性的4倍。多发生于60岁以上的老年患者，可能与老年心室壁心肌较薄和脆性增加有关。

2、钝性胸部损伤：钝性胸部损伤导致心室壁或心房壁全层撕裂，心腔内血液流入心包腔或经心包裂口流进胸膜腔，病人可因急性心脏压塞或失血性休克而迅速死亡。锐器、子弹、弹片等穿透胸壁伤及心脏，胸骨和肋骨断端向内移位刺伤心脏，也可引起心脏破裂。