胸部创伤患者出现下列情况，可提示心脏破裂，即心脏破裂的诊断标准如下：

1、严重低血压和低血容量的临床表现和创伤程度不呈比例。

2、对输血输液无反应，血压不回升，伤情不改善。

3、尽管安置有引流管，胸腔引流出大量积血，仍不能减轻血胸征象。

4、尽管充分补液，代谢性酸中毒得不到纠正。

5、低血压伴中心静脉压升高或颈静脉饱满。

临床上存在上述严重循环障碍时，特别是与失血量不相称的低血压或短时间大量血胸，应高度怀疑考虑心脏或大血管破裂。心电图、X线片、超声心动图对心脏破裂有一定诊断价值，但由于心脏破裂多合并复杂损伤，其他损伤亦有可能有类似的辅助检查表现。因此若临床症状高度提示心脏破裂时，不宜进行更多的辅助检查，而应毫不犹豫地进行手术探查，于术中进行最后诊断和鉴别诊断。