脓血便多由消化系统疾病导致，包括细菌性痢疾、阿米巴痢疾、病毒性肠炎等感染性因素，还可由于溃疡性结肠炎、克罗恩病、胃肠道肿瘤、肠息肉等非感染性因素引起，具体有以下疾病：
一、感染性疾病：
细菌性痢疾、阿米巴痢疾、病毒性肠炎、真菌性肠炎、细菌性肠炎等入侵肠道后会产生炎症反应及释放内毒素等，破坏肠黏膜，使黏膜下毛细血管破损出血，引起脓血便，最常见的是痢疾。而感染寄生虫也会引起脓血便。
二、非感染性疾病：
1、炎性肠病：溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎性肠病会破坏肠黏膜，使黏膜下毛细血管破损出血，出现脓血便。
2、肿瘤性疾病：胃肠道肿瘤以及肠息肉可直接侵蚀病变周围的小血管，引起血管破溃、组织破损而出现脓血便。
