特发性突聋需要做哪些检查

2023-07-25 15:44阅读:

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特发性突聋患者就医后,需遵医嘱完善耳科检查、纯音测听、声导抗检查、影像学检查等,并积极进行针对性治疗。

1、耳科检查:包括耳周皮肤、淋巴结、外耳道及鼓膜等,用于判断外耳道、骨膜、耳周的基本情况。

2、纯音测听:包括250、500、1000、2000、3000、4000及8000Hz的骨导和气导听阈,用于评估听力下降程度和明确疾病分型。

3、声导抗检查:包括鼓室图和同侧及对侧镫骨肌声反射,用于鉴别传导性听力损失和了解中耳有无病变情况。

4、影像学检查:如颅脑或内耳CT、MRI,用于除外听神经瘤等颅内病变。

5、听觉脑干诱发电位(ABR):用于了解有无神经功能障碍。

6、耳蜗电图:用于判断有无膜迷路积水,主要适用于低频下降型患者。

7、病原学检查:支原体、梅毒、疱疹病毒、水痘病毒、HIV等,用于判断是否有以上病毒感染引起。

8、实验室检查:血常规、血生化(血糖、血脂、同型半胱氨酸等)、凝血功能(纤维蛋白原等)、C反应蛋白等,用于检查患者基本情况(高血压、高血脂、糖尿病等)。

9、有眩晕者需进行自发性眼震检查,用于判断眩晕的原因和性质。

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突聋的症状

"特发性突聋最为常见的主要的症状包括耳聋、耳鸣、眩晕还有一些其他的症状。耳聋通常是单侧的,发病前是没有任何症状的,就是说没有任何的征兆,忽然就出现了单侧的耳朵听不见,少数的病人之前是有感冒、疲劳或者情绪激动的病史的,因为它突然发生,听力损失通常在数分钟或者数小时之内就下降到最低了,极少数的患者在三天之内听力才可以达到下降到最低点,每个人的耳聋的程度是不一样的,有的病人他只下降个四五十分贝,只是觉得听力差,但是还是可以听见的,有的病人就干脆直接掉到八九十分贝以下,基本完全听不到声音了,这个是耳聋。另外,耳鸣通常是伴随着耳聋同时出现的,也可以早于耳聋出现,通常是高音调的蝉鸣一样的持续的声音。在特发性突聋治愈之后,耳聋可能都消失了,但是耳鸣可能是要持续存在的;另外还有严重的病人会有不同程度的眩晕的表现,就是旋转性的头晕的感觉,是有明显的自己或者周围东西晃动、转动的感觉的,可以伴有恶心和呕吐。它可以和耳聋同时出现,也可以发生在耳聋出现之前或者之后,少数的患者会有耳朵发闷或者麻木或者压迫的感觉,但这些都不是特别典型的症状。"

语音时长02:18''

顾湘首都医科大学附属北京安贞医院

2017/08/30收听(19057)

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