特发性突聋患者就医后,需遵医嘱完善耳科检查、纯音测听、声导抗检查、影像学检查等,并积极进行针对性治疗。
1、耳科检查:包括耳周皮肤、淋巴结、外耳道及鼓膜等,用于判断外耳道、骨膜、耳周的基本情况。
2、纯音测听:包括250、500、1000、2000、3000、4000及8000Hz的骨导和气导听阈,用于评估听力下降程度和明确疾病分型。
3、声导抗检查:包括鼓室图和同侧及对侧镫骨肌声反射,用于鉴别传导性听力损失和了解中耳有无病变情况。
4、影像学检查:如颅脑或内耳CT、MRI,用于除外听神经瘤等颅内病变。
5、听觉脑干诱发电位(ABR):用于了解有无神经功能障碍。
6、耳蜗电图:用于判断有无膜迷路积水,主要适用于低频下降型患者。
7、病原学检查:支原体、梅毒、疱疹病毒、水痘病毒、HIV等,用于判断是否有以上病毒感染引起。
8、实验室检查:血常规、血生化(血糖、血脂、同型半胱氨酸等)、凝血功能(纤维蛋白原等)、C反应蛋白等,用于检查患者基本情况(高血压、高血脂、糖尿病等)。
9、有眩晕者需进行自发性眼震检查,用于判断眩晕的原因和性质。