肋骨骨折的治疗原则为镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、恢复胸壁功能和防治并发症。

有效镇痛能增加患者的肺活量潮气量、功能残气量、肺顺应性和血氧分压，降低气道阻力。

一、药物治疗

1、非甾体类抗炎药：能够止痛的同时，也能够消除局部的无菌性炎症，常用的有布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布、尼美舒利、美罗昔康等药物，对骨折引起的轻中度疼痛都有很好的止痛效果。如果有胃肠道不舒服的症状，可以选用塞来昔布或者美洛昔康，这两种药物对胃肠道的副作用相对小一些。

2、中枢性镇痛药：常用的有曲马多片、吗啡片，适用于骨折后出现中重度疼痛的患者。

二、手术治疗

1、闭合性多根多处助骨骨折有效镇痛和呼吸管理是主要治疗原则。咳嗽无力、呼吸道分泌物潴留者应施行纤支镜吸痰和肺部物理治疗，呼吸功能障碍者雷气管插管机械通气，正压通气对浮动胸壁有“内固定”作用。长期胸壁浮动且不能脱离呼吸机者可施行手术固定肋骨，术中采用Jude夹板、克氏针或不锈钢丝等固定肋骨断端，近年来也有使用电视胸腔镜下导入钢丝的方法固定浮动胸壁。因其他指征需要开胸手术时，也可同时施行肋骨固定手术。

2、开放性助骨骨折胸壁伤口需彻底清创，选用上述方法固定肋骨断端。