毒性弥漫性甲状腺肿的症状包括典型症状和其他症状。
一、典型症状
1、高代谢症状:常有怕热多汗、消瘦无力、心悸胸闷、休息时症状不缓解。且食欲亢进。皮肤温暖潮湿、体重锐减、低热等,促进肠道糖的吸收,加速糖的氧化、利用和肝糖分解,可致糖耐量异常或使糖尿病加重,蛋白质代谢加速致负氮平衡、体重下降,骨骼代谢和骨胶原更新加速、尿钙磷、羟脯氨酸等排出量增高。
2、甲状腺肿:呈弥漫性对称性肿大,质软,吞咽时上下移动。少数患者的甲状腺肿大不对称或肿大不明显。由于甲状腺的血流量增多,故在上、下叶外侧可听到血管杂音,可触及震颤。杂音明显时可在整个甲状腺区听到,杂音和震颤为本病的较特异性体征,有重要诊断意义。
3、眼征:一类为非浸润性眼病,主要系交感神经兴奋眼外肌群和上睑肌所致,另一类为浸润性眼病,表现为眶内和球后组织容积增加、淋巴细胞浸润、水肿和突眼。非浸润性突眼的眼征主要有:上眼睑挛缩、眼裂增宽、上眼睑移动滞缓、眼睛向下看时上眼睑不能及时随眼球向下移动,可在角膜上缘看到白色巩膜,瞬目减少和凝视,惊恐眼神,向上看时前额皮肤不能皱起,两眼内聚减退。
二、其他症状
小部分患者有典型对称性黏液性水肿,但并非甲状腺功能减退症,多见于小腿胫前下段,有时也可见于足背和膝部,面部、上肢甚而头部。