蕈样肉芽肿的治疗需根据不同分期、患者的年龄和全身情况选择不同的治疗方法，以个体化、局部皮肤靶向治疗为原则。主要方法有药物治疗、手术治疗、中医治疗及其他治疗。

一、药物治疗

常见药物：曲安奈德、卤米松、氮介、干扰素、环磷酰胺、甲氨蝶呤

1、外用糖皮质激素：如曲安奈德、卤米松等，以外用药膏为主，为早期首选治疗药物，亦可用于各期的辅助治疗。

2、维A酸类：如倍扎罗汀、他扎罗汀等，以外用药膏为主，适用于各期患者的辅助治疗。

3、局部细胞毒药物：如氮介等，采取外用疗法，适用于各期患者的治疗，但与光疗和放射疗法联用时，可能会有发生非黑素瘤性皮肤恶性肿瘤的风险。

4、生物免疫调节剂：如干扰素等，适用于晚期的系统治疗，应从小剂量开始，逐渐增加剂量，直至患者耐受量为止。

5、化疗药物：如环磷酰胺、甲氨蝶呤等，适用于晚期，其他治疗无效，出现皮肤外转移的患者。

二、手术治疗

蕈样肉芽肿在肿瘤期可行手术切除。

三、中医治疗

本病相当于中医古籍中记载的“乌白癞”，中医认为本病因肝肾阴亏，血热风燥，瘀热蕴结皮肤所致，以凉血活血、益气解毒为治疗原则，并常用马齿苋、地肤子、大黄等中药外洗。

四、其他治疗

光疗是治疗本病的重要方法，包括NB-UVB疗法、PUVA疗法、大功率UVA1疗法、局部电子束治疗、浅层X线照射等，各分期患者均可根据情况使用。