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冠状动脉狭窄病人需要做什么检查
2023-07-25 15:44:26阅读:-
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冠状动脉狭窄病人需要做什么检查
冠状动脉狭窄病人需要做以下检查:
1、心电图:心电图常有进行性的改变,有利于冠心病的诊断、确定位置与范围、估计病情演变和预后。
2、动态心电图:可连续记录并自动分析24小时的心电图,可发现心电图ST段、T波改变(ST-T)和各种心律失常。将出现异常心电图表现的时间与病人的活动、症状相对照。有助于确定冠状动脉狭窄引起心绞痛的诊断。
3、超声心动图:超声心动图检查有助于对急性冠状动脉狭窄引起的胸痛患者进行鉴别诊断和危险分层,为无创性检查。有胸痛而无特征性心电图变化时,超声心动图有助于除外主动脉夹层。
4、实验室检查:如血常规、心肌损伤标志物。冠状动脉狭窄导致心肌梗死起病24-48小时后白细胞可增至(10-20)×109/L,中性粒细胞增多,嗜酸性粒细胞减少或消失,红细胞沉降率增快;C反应蛋白(CRP)增高,均可持续1-3周。起病数小时至2日内血中游离脂肪酸增高。心肌损伤标志物增高水平与心肌坏 死范围及预后明显相关,包括肌红蛋白,肌钙蛋白I(cTnI)或心肌肌钙蛋白T(cTnT)等。心肌结构蛋白含量的增高,是诊断心肌梗塞的敏感指标。肌酸激酶同工酶增高的程度,能较准确地反映梗死的范围,其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。
5、冠脉造影及血管内成像:冠状动脉造影是一种有创检查,目前仍然是诊断冠状动脉狭窄的“金标准”。该检查能提供详细小的血管相关信息,可明确诊断、指导治疗并评价预后。
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