小孩肚脐周围疼不一定是大病征兆，引起小孩肚脐周围疼的原因包括急性阑尾炎、肠系膜淋巴结炎等。

1、急性阑尾炎：又称小儿盲肠炎，特指小儿的阑尾发生非特异性炎症改变，主要表现为腹痛、恶心呕吐、发热等不适。多数患儿有腹部固定压痛点，但不一定位于标准麦氏点(右下腹部)，可在右中腹部、脐周及下腹中部。此外，若患儿出现全腹压痛、全腹肌紧张等，应考虑阑尾可能发生穿孔。无论何种类型的小儿阑尾炎，原则上均应尽早手术治疗，同时配合使用抗生素控制感染；

2、肠系膜淋巴结炎：是一种感染性疾病，主要由病毒感染引起，少数由沙门菌等感染引起。多发生在感冒等急性上呼吸道感染或肠道炎症后，典型症状为发热、腹痛和呕吐，有时伴腹泻、便秘等胃肠道功能紊乱表现。患儿压痛常位于脐部周围，无腹肌紧张，且B超检查可见肠系膜淋巴结肿大。以保守治疗为主，包括禁食、抗生素/抗病毒治疗，及其他对症治疗。

除此之外，导致小孩肚脐周围疼还可能是急性肠炎等因素，建议出现腹痛的患者应积极就医，以免贻误病情。